12例结肠癌并发急腹症误诊原因分析

一、结肠癌并发急腹症12例误漏诊原因分析（论文文献综述）

张淞盛^[1]（2014）在《结肠癌合并急性阑尾炎的诊疗策略》文中研究指明目的：急性阑尾炎是外科的常见病,在各种急腹症中居首位。转移性右下腹痛、高热及阑尾点压痛为其常见临床表现,但是急性阑尾炎的病情变化多端,诊断较困难。结肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,发生于结肠部位,早期症状大多不明显,易漏诊、误诊。当结肠癌,尤其是右半结肠癌伴发急性阑尾炎时,因急性阑尾炎的临床表现较为突出而掩盖了结肠癌的表现易造成漏诊。本文回顾性分析结肠癌合并急性阑尾炎的临床特点,并进一步研究对患者预后产生影响的因素,从而提高结肠癌合并急性阑尾炎的诊断及治疗水平。方法：本文回顾性分析山东省立医院胃肠外科从2003.10-2013.10收入院的29例结肠癌合并急性阑尾炎（或诊断为急性阑尾炎并行阑尾切除术后,症状不缓解,从下级医院转入我科诊断为结肠癌）患者的临床资料,同时对患者进行随访。结果：本次研究的病例,男18例,女11例,平均年龄57.1±12.7岁。本组患者全部行手术治疗,部分行2次手术,术后病理诊断与术前病例基本一致。术后5年存活率达54.55%。结论：结肠癌合并急性阑尾炎并不罕见。在急性阑尾炎的诊治过程中,应提高对急性阑尾炎及其并存病,特别是合并结肠肿瘤的警惕性和认识,若急性阑尾炎术后症状持续不缓解,应考虑并存结肠肿瘤的可能；详细病史询问,全面认真的体格检查,做一些必要的结肠镜、钡灌肠等影像学检查是避免漏诊误治的重要环节。如果术中、术后确诊为结肠肿瘤者,立即行根治手术可取得满意效果。腹腔镜技术有助于提高结肠癌术中发现率。肿瘤分期、手术性质是影响预后的因素。

施春飞^[2]（2013）在《结肠癌并发急腹症误诊分析（附22例报告）》文中认为目的:探讨表现为急腹症结肠癌误诊原因的预防措施。方法:回顾性分析2004年1月—2012年12月结肠癌并发急腹症导致误诊的22例患者的临床资料。结果:误诊急性阑尾炎6例,慢性阑尾炎急性发作4例,阑尾周围脓肿3例,急性粘连性肠梗阻6例,胆囊炎、胆囊结石2例,急性上消化道穿孔1例。均予手术治疗,围手术期未出现死亡病例,住院时间9～35d,急诊手术病例并发症率较高,术后并发切口感染5例,切口裂开2例。结论:表现为急腹症结肠癌易误诊误治,应提高对结肠癌急腹症的认识减少误诊。

康世东^[3]（2013）在《以急腹症就诊的结肠癌40例外科诊治分析》文中指出结肠癌在我国为常见恶性肿瘤,且有逐年增加的趋势,由于结肠癌病程发展较缓慢,早期症状不明显或症状缺乏特异性而不被患者重视,部分进展为急腹症就诊,若对表现为急腹症结肠癌认识不足,可导致临床误诊误治[1]。本文回顾性分析表现为急腹症的结肠癌患者的临床资料,探讨外科诊断及治疗体会,报告如下。1资料与方法

刘金凤,张新,赵莹^[4]（2009）在《结肠癌并发急腹症32例的术前观察与护理》文中研究表明

李清平,韦承生,黄善坚^[5]（2004）在《结肠癌并发急腹症12例误漏诊原因分析》文中研究说明结肠癌是腹部好发恶性肿瘤之一。临床误漏诊率较高,以急腹症就诊的病人误漏诊率更高。我院从1992年1月-2003年10月共收治结肠癌急腹症患者36例,其中误漏诊12例,误漏诊率达33.3%,现报告如下。1临床资料1.1一般资料性别和年龄,男5例,女7例,年龄28-77岁。误漏诊为急性阑尾炎或阑尾胀肿5例,黏连性肠梗阻3例,上消化道穿孔2例,肠扭转1例,肠结核1例。3例病人非手术治疗后急腹症症状有所好转后出院,未作进一步检查,造成了漏诊,另有3例行手术治疗,术中漏诊。6例病人虽然术前误诊,但手术探查发现结肠肿物,作相应处理治愈出院。

肖焕擎,刘锦怀^[6]（1995）在《结肠癌并发急腹症16例误漏诊分析》文中进行了进一步梳理结肠癌并发急腹症１６例误漏诊分析广州市第一人民医院普外科肖焕擎，刘锦怀结肠癌可并发急性肠梗阻、肠穿孔腹膜炎及急性阑尾炎等急腹症，原发病易误漏诊。我院近年共收治上述４５例急腹症，其中误诊８例，漏诊８例，各占１８％。报告如下。临床资料１．一般资料：１９９...

肖焕擎,刘锦怀^[7]（1995）在《结肠癌并发急腹症漏诊分析》文中研究说明结肠癌可并发急性阑尾炎，急性肠梗阻，肠穿孔、腹膜炎等急腹症，原发病漏诊率高，本文对这方面的问题进行探讨。

张玉顺,毕玉荣^[8]（1994）在《结肠癌并发急腹症38例分析》文中进行了进一步梳理结肠癌可并发急性阑尾炎、急性肠梗阻、肠穿孔、腹膜炎等急腹症,原发病漏诊率高。治疗方法与无并发症的结肠癌亦有所不同,本文对这方面的问题进行了分析探讨。

王继军,陈颢,李明章,宋晓彪,胡江^[9]（2012）在《以急腹症为首发表现的结肠癌40例分析》文中指出目的探讨结肠癌以急腹症为首发表现时诊断治疗和误诊误治、漏诊漏治的原因。方法回顾性分析154例结肠癌中呈急腹症表现40例的诊断及治疗经过。结果 40例结肠癌均经手术治疗,其中右半结肠癌24例。左半结肠癌16例;病理报告结肠腺癌22例,黏液腺癌16例,未分化癌2例。其中表现为急性阑尾炎19例,表现为急性肠梗组13例,表现为肠穿孔、腹膜炎8例。40例患者术后临床治愈出院30例,好转7例,死亡3例。结论结肠癌以急腹症为首发表现时,临床表现可呈多样性,容易误诊及漏诊,应尽早手术治疗。

胡建华^[10]（2012）在《以急腹症为表现的结肠癌临床诊断及治疗探讨》文中研究指明目的:探讨以急腹症为表现的结肠癌临床诊治经验。方法:对2009年2月～2011年7月我院收治的56例结肠癌致使急腹症的患者资料进行回顾性分析。结果:56例中治愈出院共29例;好转出院共16例;4例伤口感染,5例肺部感染;2例分别在术后1d、4d因中毒性休克经抢救无效死亡。结论:对于结肠癌并发急腹症,做好术前准备工作,选择合理的手术方式及加强术后综合治疗是减少术后并发症及提高患者生存质量的重要保障。

二、结肠癌并发急腹症12例误漏诊原因分析（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、结肠癌并发急腹症12例误漏诊原因分析（论文提纲范文）

（1）结肠癌合并急性阑尾炎的诊疗策略（论文提纲范文）

（2）结肠癌并发急腹症误诊分析（附22例报告）（论文提纲范文）

（3）以急腹症就诊的结肠癌40例外科诊治分析（论文提纲范文）

（9）以急腹症为首发表现的结肠癌40例分析（论文提纲范文）

（10）以急腹症为表现的结肠癌临床诊断及治疗探讨（论文提纲范文）

四、结肠癌并发急腹症12例误漏诊原因分析（论文参考文献）

• [1]结肠癌合并急性阑尾炎的诊疗策略[D]. 张淞盛. 山东大学, 2014(02)
• [2]结肠癌并发急腹症误诊分析（附22例报告）[J]. 施春飞. 医学理论与实践, 2013(20)
• [3]以急腹症就诊的结肠癌40例外科诊治分析[J]. 康世东. 山西医药杂志, 2013(10)
• [4]结肠癌并发急腹症32例的术前观察与护理[J]. 刘金凤,张新,赵莹. 中国临床保健杂志, 2009(01)
• [5]结肠癌并发急腹症12例误漏诊原因分析[J]. 李清平,韦承生,黄善坚. 医师进修杂志, 2004(S1)
• [6]结肠癌并发急腹症16例误漏诊分析[J]. 肖焕擎,刘锦怀. 新医学, 1995(08)
• [7]结肠癌并发急腹症漏诊分析[J]. 肖焕擎,刘锦怀. 广州医药, 1995(04)
• [8]结肠癌并发急腹症38例分析[J]. 张玉顺,毕玉荣. 腹部外科, 1994(03)
• [9]以急腹症为首发表现的结肠癌40例分析[J]. 王继军,陈颢,李明章,宋晓彪,胡江. 中国临床医生, 2012(12)
• [10]以急腹症为表现的结肠癌临床诊断及治疗探讨[J]. 胡建华. 中国医药导刊, 2012(06)

标签：结肠癌论文;  急性阑尾炎论文;  结肠癌转移论文;