一、宫腔大量积脓误诊子宫穿孔1例（论文文献综述）
叶炯菱,谭晓燕,易启华[1]（2021）在《绝经后子宫腔积脓103例临床分析》文中研究指明目的探讨绝经后女性子宫腔积脓的临床病理特征、治疗方法,为子宫腔积脓患者的诊治提供参考。方法 2018年1月至2020年4月重庆大学附属三峡医院妇产科收治的绝经后子宫腔积脓患者103例,对其临床病理资料进行回顾性分析。结果103例患者中合并宫颈萎缩80例（77.8%）,子宫颈癌12例（11.7%）,子宫内膜癌6例（5.8%）。临床表现主要为阴道流液74例（71.8%）、阴道流血41例（39.8%）、腹部疼痛49例（47.6%）等。宫腔积脓培养多为大肠埃希菌19例（67.85%）,甲硝唑平均宫腔冲洗次数为3次后行诊断性刮宫术（诊刮）、宫颈活检术或手术,同时予以头孢西丁抗感染治疗,疗程为7～10d,均获得满意的临床结局。子宫切除术后病理与诊刮或宫颈活检结果基本相符,符合率为92.3%（12/13）,1例诊刮提示良性病变,术后病检结果提示宫颈高级别鳞状上皮内病变。结论子宫腔积脓患者在全身使用抗生素同时,行宫腔冲洗至少3次后行诊刮或宫颈活检是安全的,若诊刮结果或宫颈活检结果阴性,保留子宫是相对安全的,但存在漏诊风险,术后仍需定期随访。
刘晓青[2]（2021）在《59例子宫穿孔患者临床病例分析》文中进行了进一步梳理目的:总结59例子宫穿孔（uterine perforation）患者的临床资料,探讨子宫穿孔的发病原因、临床表现及诊断治疗要点,提高对该病的认识,优化诊疗方案,为临床提供一定的参考。方法:采用回顾性研究方法,对吉林大学白求恩第一医院2013年1月至2021年1月9年间收治的经手术治疗明确诊断为子宫穿孔的59例患者临床资料进行分析。应用Excel软件建立数据库,SPSS 25.0统计学软件进行统计分析,临床资料采用描述性统计（率及均数）,计数资料应用卡方检验,P<0.05时具有统计学意义。结果:1.年龄分布特点:59例子宫穿孔患者的年龄为20-80岁不等,平均年龄44.86±2.139岁,中位年龄44岁。按10岁一个年龄段划分,<30岁12例,占20.3%;30-39 岁 14 例,占 23.7%;40-49 岁 11 例,占 18.6%;50-59 岁 7 例,占11.9%;60-69岁9例,占15.3%;≥70岁6例,占10.2%。按2001年世界卫生组织对年龄的划分标准,18～44岁年轻组30例,占50.8%;≥45岁中老年组29例,占49.2%。绝经前子宫穿孔患者36例,占61.0%;绝经后子宫穿孔患者23例,占39.0%。不同年龄段子宫穿孔发生率不同,子宫穿孔患者多发生于绝经前女性,尤其处于30-39岁年龄段,绝经后女性多见于60-69岁年龄段。2.子宫穿孔的分类:59例子宫穿孔患者依据有无外源性因素分为:自发性子宫穿孔35例,占59.3%;继发性子宫穿孔24例,占40.7%。依据穿透子宫肌壁程度分为:部分性子宫穿孔（未穿透浆膜层者）10例,占16.9%;完全性子宫穿孔（穿透浆膜层者）42例,占71.2%;穿透子宫肌壁程度不详者7例,占11.9%。依据是否伴有周围脏器损伤分为:单纯性子宫穿孔37例,占62.7%;复杂性子宫穿孔22例,占37.3%。对子宫穿孔有无外源性因素与是否伴有周围脏器损伤相比较,自发性子宫穿孔常表现为单纯性穿孔,继发性子宫穿孔常表现为复杂性穿孔,差异具有统计学意义（P<0.05）。3.子宫穿孔的病因:59例子宫穿孔患者中与宫内节育器相关子宫穿孔患者27例,占45.8%;与子宫炎性疾病相关子宫穿孔患者12例,占20.3%;与瘢痕子宫相关子宫穿孔患者11例,占18.6%;与其他宫腔操作相关子宫穿孔患者6例,占10.2%;与恶性肿瘤相关子宫穿孔患者2例,占3.4%;与妊娠相关子宫穿孔患者1例,占1.7%。4.子宫穿孔的临床表现:59例子宫穿孔患者中有症状者52例,占88.1%;无症状者7例,占11.9%。52例有症状者中,单纯性腹痛者9例,腹痛伴有腹膜炎症状者8例,腹痛伴有阴道流血者6例,单纯性阴道流血者5例,阴道流血伴有分泌物异常者3例,单纯性分泌物异常者3例,腹痛伴有分泌物异常者2例,腹痛伴有恶心呕吐、腹膜炎症状者2例,其他症状者各1例,共计14例。子宫穿孔患者主要临床表现为腹痛、阴道流血、分泌物异常以及腹膜炎症状。5.子宫穿孔的诊断方法:59例子宫穿孔患者均通过相关检查明确诊断,通过1种检查手段明确诊断者31例,占52.5%;其中行妇科彩超检查确诊者15例,行全腹CT检查明确诊断者15例,行宫腔镜检查明确诊断者1例。余28例通过妇科彩超检查加其他检查手段明确诊断,占47.5%;其中行妇科彩超+全腹CT检查者22例,行妇科彩超+全腹CT+盆腔MRI检查者2例,行妇科彩超+全腹CT+膀胱镜检查者2例,行妇科彩超+腹部平片检查者1例,行妇科彩超+腹部平片+全腹CT检查者1例。可见,妇科彩超检查是诊断子宫穿孔的主要手段,CT检查可进一步证实有无子宫穿孔。6.子宫穿孔部位:59例子宫穿孔患者中有明确记载子宫穿孔部位者52例,7例不详。在52例明确记载穿孔部位患者中,子宫前壁穿孔 23例,后壁穿孔9例,宫底部穿孔5例,前后壁均穿孔4例,侧壁穿孔3例,宫角部穿孔3例,宫颈部穿孔1例,子宫后壁+宫底部1例,子宫后壁+宫颈部1例,子宫后壁+宫角部1例,宫底部+宫角部1例。其中伴发临近脏器损伤者22例,包括:肠管损伤者15例,宫旁组织（包括卵巢、子宫韧带、输卵管）损伤者5例,膀胱损伤者2例。部分性子宫穿孔（未穿透浆膜层者）10例;完全性子宫穿孔（穿透浆膜层者）42例;穿透子宫肌壁程度不详者7例。在42例完全性子宫穿孔（穿透浆膜层者）患者中,穿孔部位大小不超过1cm者30例,大于1cm者12例,其中最大直径达7cm。可见,子宫穿孔多见于子宫前壁穿孔,常为完全性穿孔,且多数穿孔部位不超过1cm。7.治疗方法:59例子宫穿孔患者中急诊手术治疗者32例,占54.2%,非急诊手术治疗者27例,占45.8%。其中57例患者于我院行手术治疗,占96.6%;2例患者由外院手术后转入我院进一步治疗,占3.4%。我院57例手术患者中,22例患者行经腹子宫缝合修补术,12例患者行经腹全子宫切除术,7例因子宫穿孔部位无出血未予特殊处置,7例患者行腹腔镜下子宫缝合修补术,4例患者腹腔镜中转开腹行全子宫切除术,2例患者行腹腔镜下电凝术,2例患者行宫腔镜热球电凝术,1例患者仅行经腹探查术。可见,子宫穿孔患者多数经开腹手术治疗。8.误诊情况:59例子宫穿孔患者中误诊2例,占11.1%;为绝经后高龄患者,分别为62岁的宫颈癌患者和73岁的子宫内膜炎患者。9.住院时间:59例子宫穿孔患者住院时间3-23天不等,平均住院时间10.15±0.621天。其中住院时间小于7天者9例,占15.3%;住院时间7-13天者40例,占67.8%;住院时间大于14天者10例,占16.9%。急诊手术组患者最短住院时间3天,最长住院时间23天,平均住院时间10.34±0.948天;非急诊手术组患者最短住院时间3天,最长住院时间22天,平均住院时间9.93±0.779天。可见,急诊手术与非急诊手术比较,住院时间无差异。结论:1、子宫穿孔多发生于绝经前女性,以30-39岁年龄段多见,绝经后女性多见于60-69岁年龄段,绝经后伴有腹膜炎症状的妇女更易误诊。2、不同年龄段妇女子宫穿孔病因不同,绝经前子宫穿孔多与宫内节育器及宫腔操作等外源性因素相关,多为复杂性穿孔;绝经后子宫穿孔与宫腔积脓、子宫恶性肿瘤等疾病相关,多为单纯性穿孔。3、妇科彩超检查是诊断子宫穿孔的主要手段,具有方便、快捷、无创、可重复性强、价格低廉等优势;CT检查可进一步证实子宫穿孔。4、不同病因导致的子宫穿孔发生部位不同,与节育器相关的子宫穿孔常见于子宫前壁,且多伴有周围脏器的损伤;其他宫腔操作相关的子宫穿孔常见于子宫底部;子宫炎性疾病相关的子宫穿孔常见于子宫后壁。5、子宫穿孔患者多需采取手术治疗,术后抗感染等治疗对愈后十分重要。
秦洁,陈凤丹,曹华妹[3]（2019）在《16例老年女性宫腔积脓的临床分析》文中研究说明文章收集绝经后老年女性宫腔积脓病例16例,分析老年女性宫腔积脓患者的临床特征与诊治情况,以探讨宫腔积脓的诊断及治疗。绝经后老年女性宫腔积脓症状、体征不典型,有一定的误诊率;应根据病情,及早诊断并给予合适的治疗。
韩扬,颜士杰,程允,朱颍[4]（2017）在《绝经后女性宫腔积脓病因分析及诊治策略》文中研究指明目的探讨绝经后女性宫腔积脓的发病原因及诊治策略。方法回顾性分析2010年1月至2016年1月安徽医科大学第一附属医院收治的31例绝经后宫腔积脓患者的临床资料,包括临床表现、辅助检查结果、病理结果及治疗方法。结果 （1）主要临床表现有下腹痛15例（48.39%）、阴道异常分泌物24例（77.42%）、阴道流血5例（16.13%）。2例并发自发性子宫穿孔（6.45%）,分别误诊为卵巢囊肿蒂扭转及胃肠穿孔。27例B超报告宫腔积液或积脓（87.10%）。（2）病原学检查阳性者7例（22.58%）,大肠杆菌5例（16.13%）,草绿色链球菌2例（6.45%）。病理诊断均为炎性改变（100.00%）。（3）29例抗感染同时行宫颈扩张术或宫腔置管引流术达到临床治愈,自发性子宫穿孔2例行全子宫双附件切除术,治愈率100.00%。结论宫腔积脓可能为子宫内膜炎和宫颈炎引起,根据症状、体征及辅助检查结果可明确诊断。宫腔积脓自发性子宫穿孔应作为老年女性急性腹膜炎的鉴别诊断之一。宫腔积脓首选治疗为抗感染同时行宫颈扩张引流术,并发自发性子宫穿孔时首选手术治疗。
刘慧,王德莹,孙海珠,路莉,陈秀慧,皮亚男,邱晓红[5]（2016）在《37例妇女宫腔积脓的临床分析》文中研究说明目的:探讨妇女宫腔积脓的病因、诊断、治疗及预防。方法:回顾分析哈尔滨医科大学附属第二医院收治的37例宫腔积脓患者的病史、临床表现、辅助检查及诊治情况。结果:宫腔积脓以绝经后老年女性多见,未绝经患者多合并严重的阴道炎症、子宫内膜炎等。37例患者中,手术患者13例,其中合并穿孔感染性腹膜炎及感染性休克患者1例,1例患者术后诊断为宫颈癌,术前诊断明确的子宫恶性肿瘤患者7例,引流失败行全子宫切除3例,子宫脱垂患者1例。宫腔镜及超声引导下置管引流成功10例,宫腔镜下冲洗14例。37例患者均进行对症抗感染治疗,除恶性肿瘤患者,其余均已治愈。结论:宫腔积脓在临床上并不多见,症状不典型,易误诊,可引起严重并发症,应针对病因早期诊断、早期治疗。
高福梅,李宝莲[6]（2016）在《绝经妇女宫腔积脓12例临床分析》文中提出目的探讨绝经妇女宫腔积脓的原因、症状、诊断及治疗方法。方法收集我院2010年1月—2015年6月收治的12例绝经后妇女宫腔积脓患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料、诊断与治疗方法。结果 12例患者中8例手术治疗治愈,4例经阴道宫颈扩张引流加宫腔冲洗治疗。结论宫腔积脓好发于绝经后妇女,发病比较隐匿,临床表现不典型,易误诊,需引起临床医师的注意。应加强对绝经妇女的健康检查,同时根据患者的病情选择合适的治疗方法,针对病因进行预防、早期诊断及时治疗。
付蓉,梅长青,鲁必芬,李晓松[7]（2015）在《老年宫腔积脓漏误诊原因探究(附九例报告)》文中指出目的探讨老年宫腔积脓的临床特征,分析漏误诊原因并提出防范措施。方法对2006年3月—2015年3月收治的老年宫腔积脓漏误诊9例的临床资料进行回顾性分析。结果本组占同期收治的宫腔积脓的33.3%,主要表现为腹痛、阴道流液流血及发热。本组4例误诊为子宫内膜癌;5例漏诊,其中4例首诊考虑外科疾病继发弥漫性腹膜炎而漏诊,另1例因类风湿性关节炎首诊中医科而漏诊。最终经分段诊刮术、细菌培养及药物敏感试验、剖腹探查术及病理检查确诊,其中子宫未穿孔的5例予保守治疗,合并自发性子宫穿孔的4例予手术治疗。本组8例治愈,1例严重宫腔积脓并子宫穿孔者因感染中毒性休克及心功能衰竭死亡。结论老年宫腔积脓症状无特异性,易漏误诊,临床医师应拓宽诊断思维,通过详细询问病史及全面细致查体、超声及分段诊刮术,可有效防范漏误诊。
韩玉新,袁晓雁,刘秀琴[8]（2015）在《绝经后宫腔积脓12例临床分析》文中研究指明目的分析绝经后宫腔积脓的原因、诊断、治疗。方法对解放军第91中心医院收治的12例绝经后宫腔积脓的临床表现及辅助检查进行回顾性分析。结果 1例子宫穿孔、1例严重感染、1例误诊为子宫肌瘤变性,3例均行子宫全切术+双附件切除术。余9例行宫腔引流冲洗,并行敏感抗生素抗炎治疗,8例痊愈,1例复发,宫颈活检发现宫颈鳞癌,予以放疗后未再复发。结论应针对病因,加强绝经后妇女生殖健康的保健及定期体检,预防宫腔积脓及其并发症的发生。
曾小燕[9]（2014）在《老年妇女宫腔积脓并发子宫穿孔9例临床分析》文中认为目的探讨老年妇女宫腔积脓致子宫穿孔的临床特点和预后。方法 9例经临床表现及辅助检查等提示宫腔积脓并发子宫穿孔的患者,行剖腹探查术确诊为子宫穿孔,后行全子宫切除+双附件切除,术后行有效抗生素治疗。结果所有病人均痊愈出院,平均住院时间15.8 d（834 d）。其中2例因腹壁切口感染行二期缝合,治愈出院。病理检查均为子宫化脓性炎症并子宫壁坏死、穿孔。术后腹腔脓液培养阳性,大肠埃希菌4例,厌氧菌3例,化脓性链球菌型1例,未培养出1例。结论对高龄绝经后妇女腹痛伴发热确诊为宫腔积脓致子宫穿孔患者,手术是主要手段,术后有效抗生素治疗预后良好。
李秀湘[10]（2014）在《老年期妇女子宫积脓23例分析》文中研究说明目的分析65岁以上的老年期妇女子宫积脓的原因,探讨老年期妇女子宫积脓的诊断及治疗。方法对莒南县人民医院近5年来收治的23例老年妇女子宫积脓的临床表现、辅助检查、诊疗经过进行回顾性分析。结果 23例患者误诊5例,误诊率为21.7%,其中3例子宫穿孔均误诊。16例确诊后行保守治疗治愈。结论老年妇女子宫积脓病程进展缓慢,临床症状表现不典型,易误诊。宫腔探测术有确诊价值,宫腔引流术效果良好。
二、宫腔大量积脓误诊子宫穿孔1例（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、宫腔大量积脓误诊子宫穿孔1例（论文提纲范文）
（1）绝经后子宫腔积脓103例临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 患者一般资料 |
| 2.2 患者宫腔积脓培养结果、诊断性刮宫术（诊刮）结果、宫颈活检结果 |
| 2.3 子宫切除术前及术后病理情况 |
| 3 讨论 |
（2）59例子宫穿孔患者临床病例分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 子宫穿孔的分类 |
| 1.1.1 依据有无外源性因素分类 |
| 1.1.2 依据子宫肌壁穿透程度分类 |
| 1.1.3 依据是否伴有周围脏器损伤分类 |
| 1.2 各期妇女子宫的特点 |
| 1.2.1 未成年女性子宫的特点 |
| 1.2.2 成年女性子宫的特点 |
| 1.2.3 绝经后女性子宫的特点 |
| 1.2.4 宫腔积液子宫的特点 |
| 1.2.5 哺乳期子宫的特点 |
| 1.2.6 被恶性肿瘤侵袭子宫的特点 |
| 1.2.7 瘢痕子宫的特点 |
| 1.2.8 放置宫内节育器子宫的特点 |
| 1.2.9 其他特殊类型子宫的特点 |
| 1.3 子宫穿孔的高危因素 |
| 1.4 诊断标准 |
| 1.5 治疗方案 |
| 1.5.1 保守治疗 |
| 1.5.2 手术治疗 |
| 第2章 资料与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.3 统计学处理 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 子宫穿孔的年龄分布特点 |
| 3.2 子宫穿孔的分类及其相关因素分析 |
| 3.2.1 子宫穿孔的分类 |
| 3.2.2 子宫穿孔类型与年龄之间的相关性 |
| 3.3 子宫穿孔的发病因素及其相关因素分析 |
| 3.3.1 子宫穿孔的病因 |
| 3.3.2 子宫穿孔发病因素与年龄之间的相关性 |
| 3.3.3 子宫穿孔发病因素与穿孔类型之间的相关性 |
| 3.4 子宫穿孔的临床表现 |
| 3.5 子宫穿孔的诊断手段及其相关因素分析 |
| 3.5.1 子宫穿孔的诊断手段 |
| 3.5.2 子宫穿孔的诊断手段与发病因素之间的相关性 |
| 3.6 子宫穿孔患者入院时的收治情况 |
| 3.7 子宫位置与子宫穿孔情况的相关因素分析 |
| 3.7.1 子宫位置与子宫穿孔部位的具体情况 |
| 3.7.2 子宫穿孔部位与发病因素之间的相关性 |
| 3.8 子宫穿孔治疗方案的选择及其相关因素分析 |
| 3.8.1 子宫穿孔的手术方式 |
| 3.8.2 促宫缩药物的使用情况 |
| 3.8.3 子宫穿孔手术方式与年龄之间的相关性 |
| 3.8.4 子宫穿孔手术方式与穿孔部位之间的相关性 |
| 3.9 子宫穿孔的住院时间、预后及其相关因素分析 |
| 3.9.1 子宫穿孔的住院时间、预后 |
| 3.9.2 子宫穿孔住院时间与年龄之间的相关性 |
| 3.9.3 子宫穿孔住院时间与发病因素之间的相关性 |
| 3.9.4 子宫穿孔住院时间与穿孔类型之间的相关性 |
| 3.9.5 子宫穿孔住院时间与穿孔部位之间的相关性 |
| 3.9.6 子宫穿孔住院时间与手术方式之间的相关性 |
| 第4章 讨论 |
| 4.1 子宫穿孔的发病年龄与机制 |
| 4.2 子宫穿孔类型与发病原因及年龄的关系 |
| 4.3 子宫穿孔的部位与发病因素的关系 |
| 4.4 子宫穿孔的临床表现 |
| 4.5 主要辅助诊断手段 |
| 4.6 治疗方案的选择 |
| 4.6.1 手术治疗 |
| 4.6.2 辅助治疗 |
| 第5章 结论 |
| 参考文献 |
| 作者简介及在学期间所取得的科研成果 |
| 致谢 |
（3）16例老年女性宫腔积脓的临床分析（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 临床表现及体征 |
| 1.3 辅助检查 |
| 1.4 治疗方法 |
| 1.5 结果 |
| 2 讨论与分析 |
（4）绝经后女性宫腔积脓病因分析及诊治策略（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 临床症状 |
| 2.2 临床体征 |
| 2.3 辅助检查 |
| 2.3.1 感染指标检查 |
| 2.3.2病原学检查 |
| 2.3.3 影像学检查 |
| 2.3.4 病理学检查 |
| 2.4 治疗方法 |
| 2.5转归 |
| 3 讨论 |
| 3.1 宫腔积脓的病因 |
| 3.2 宫腔积脓的诊断 |
| 3.3 宫腔积脓的治疗 |
（5）37例妇女宫腔积脓的临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1临床资料 |
| 1.2临床症状与体征 |
| 1.3辅助检查 |
| 1.3.1腹部及妇科超声检查 |
| 1.3.2宫腔镜检查 |
| 1.3.3全血细胞分析 |
| 1.3.4脓液培养及药敏 |
| 2 结果 |
| 2.1 病例特点分析 |
| 2.2 治疗效果分析 |
| 3 讨论 |
| 3.1 宫腔积脓的病因 |
| 3.2 宫腔积脓的诊断 |
| 3.3 鉴别诊断 |
| 3.4 宫腔积脓的治疗方法 |
| 3.4.1保守治疗 |
| 3.4.2手术治疗 |
| 3.4.3术后护理 |
（6）绝经妇女宫腔积脓12例临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 病史及临床表现 |
| 1.2.1 临床表现12例患者中,1例有尿频或排尿困难,9 例有不同程度的逐渐加重的下腹坠胀、肛门坠胀感,3例有阴道排液,4例有阴道分泌物增多,脓性伴有臭味,1例无特殊不适,常规妇科检查发现宫腔积脓。 |
| 1.2.2 查体 |
| 1.3 辅助检查12例患者均常规行血尿系列及盆腔超声检查,血系列示白细胞增高者3例,9例血常规无明显改变。超声显示子宫明显增大,宫腔内有液性暗区,内有点状强回声,2例显示盆腹腔积液。1例行宫颈活检,1例可疑卵巢肿瘤进一步行CT检查。 |
| 1.4 治疗方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 绝经后宫腔积脓、子宫穿孔的原因 |
| 3.1.1 炎症绝经后妇女由于卵巢功能衰竭,体内雌孕激素水平下降,阴道上皮细胞糖原含量减少,阴道pH值上升,阴道自净作用减弱,菌群失调易患老年性阴道炎;子宫颈萎缩,纤维组织增生,颈管内腺体数目减少,不能形成黏液栓,宫颈管缺乏黏液栓的保护,阻挡致病菌上行的能力减弱,易发生上行感染。老年性阴道炎如不积极治疗,向上蔓延可引起子宫内膜炎。当患有急慢性子宫内膜炎时,因宫颈萎缩引流不通畅,脓液逐渐增多,发展为宫腔积脓。本调查中有1例患者因长期患老年性阴道炎,未正规及时诊治,导致宫腔积脓,因急腹症入普外科,术中探查为子宫积脓穿孔,行全子宫加双侧附件切除术。 |
| 3.1.2 子宫内膜癌 |
| 3.1.3 绝经后未及时取出宫腔节育器 |
| 3.2 超声诊断对本病有重要的参考价值 |
| 3.3 鉴别诊断 |
| 3.4 治疗 |
| 3.5 预防 |
（7）老年宫腔积脓漏误诊原因探究(附九例报告)（论文提纲范文）
| 1临床资料 |
| 2讨论 |
（8）绝经后宫腔积脓12例临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 临床症状与体征 |
| 1.3 辅助检查 |
| 1.4 治疗方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（9）老年妇女宫腔积脓并发子宫穿孔9例临床分析（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 临床表现 |
| 1.3 辅助检查 |
| 1.4 治疗方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 病因分析 |
| 3.2 误诊原因分析 |
| 3.3 诊断 |
| 3.4 预防保健 |
（10）老年期妇女子宫积脓23例分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料: |
| 1.2 方法: |
| 2 结果 |
| 2.1 临床症状: |
| 2.2 体征: |
| 2.3 超声检查: |
| 2.4 实验室检查: |
| 2.5 诊断: |
| 2.6治疗方法及疗效: |
| 3 讨论 |
| 3.1 病因: |
| 3.2 诊断: |
| 3.3 治疗: |
| 3.4 预防: |
四、宫腔大量积脓误诊子宫穿孔1例（论文参考文献）
- [1]绝经后子宫腔积脓103例临床分析[J]. 叶炯菱,谭晓燕,易启华. 现代医药卫生, 2021(16)
- [2]59例子宫穿孔患者临床病例分析[D]. 刘晓青. 吉林大学, 2021(01)
- [3]16例老年女性宫腔积脓的临床分析[J]. 秦洁,陈凤丹,曹华妹. 健康研究, 2019(02)
- [4]绝经后女性宫腔积脓病因分析及诊治策略[J]. 韩扬,颜士杰,程允,朱颍. 安徽医学, 2017(04)
- [5]37例妇女宫腔积脓的临床分析[J]. 刘慧,王德莹,孙海珠,路莉,陈秀慧,皮亚男,邱晓红. 现代妇产科进展, 2016(12)
- [6]绝经妇女宫腔积脓12例临床分析[J]. 高福梅,李宝莲. 基层医学论坛, 2016(24)
- [7]老年宫腔积脓漏误诊原因探究(附九例报告)[J]. 付蓉,梅长青,鲁必芬,李晓松. 临床误诊误治, 2015(12)
- [8]绝经后宫腔积脓12例临床分析[J]. 韩玉新,袁晓雁,刘秀琴. 河南医学研究, 2015(09)
- [9]老年妇女宫腔积脓并发子宫穿孔9例临床分析[J]. 曾小燕. 微创医学, 2014(03)
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