一、口腔颌面恶性肿瘤病人临床化疗的全方位护理(论文文献综述)
杨建温[1](2021)在《HAPA理论在头颈部恶性肿瘤放疗患者口腔护理中的应用及效果评价》文中研究表明目的:调查头颈部恶性肿瘤患者自我管理效能感水平现状并分析其影响因素,探讨健康行为过程取向理论(HAPA理论)在头颈部恶性肿瘤放疗患者口腔护理中的应用及效果评价,为今后改善头颈部恶性肿瘤放疗患者口腔黏膜炎程度和提高他们的自我管理效能感提供理论参考和依据。方法:第一部分:采用方便抽样法,选取2020年5月—8月在山西省某三级甲等肿瘤专科医院放疗头颈科住院的头颈部恶性肿瘤患者作为研究对象,使用一般资料调查表、自我管理效能感量表等进行横断面调研,初步了解头颈部恶性肿瘤患者自我管理效能感水平及影响自我管理效能感水平的因素。第二部分:采取随机对照试验研究,选取2020年9月—12月在山西省某三级甲等肿瘤专科医院放疗头颈科的106例头颈部恶性肿瘤住院患者作为研究对象。采用抛硬币法将患者随机分为试验组和对照组,每组53例,两组均进行常规口腔护理教育,试验组在常规护理的基础上,进行HAPA理论为基础的口腔护理教育。研究者在干预前及治疗最后一日分别使用癌症患者自我管理效能感量表,疼痛数字评分量表,口腔黏膜炎评估量表和放射性口腔黏膜炎评价表对两组干预效果进行评价。结果:第一部分横断面研究结果表明:1头颈部恶性肿瘤患者的总体自我管理效能感得分为:(99.06±18.07)分,属于中效能水平。2 Pearson相关分析表明:头颈部恶性肿瘤患者自我管理效能感各维度之间呈正相关。其中正性态度与自我减压呈弱正相关(r=0.192,P<0.05),与自我决策呈强正相关(r=0.784,P<0.05),与自我管理效能感呈强正相关(r=0.961,P<0.05);自我减压呈与自我决策呈弱正相关(r=0.249,P<0.05),与自我管理效能感呈弱正相关(r=0.203,P<0.05);自我决策与自我效能感呈强正相关(r=0.910,P<0.05)。3多元线性回归表明:教育程度、口腔清洁频率、收入情况、近6个月体重保持情况、患慢性病、运动状况6个自变量进入影响患者自我管理效能感的回归方程,这些变量可以解释头颈部恶性肿瘤患者自我管理效能感总变异的43.4%。第二部分随机对照试验研究结果表明:HAPA理论的应用可以有效推迟放射性口腔黏膜炎发生的峰值(Z=-3.222,P<0.05);与对照组相比,试验组患者口腔疼痛平均得分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),降低了头颈部恶性肿瘤患者因口腔黏膜炎致胃管置入的发生率(X2=3.852,P<0.05),提升了患者的自我管理效能感(P<0.05)。结论:1头颈部恶性肿瘤患者总体自我管理效能感处于中等效能。头颈部恶性肿瘤患者自我管理效能感各维度之间呈正相关。头颈部恶性肿瘤患者自我管理效能感受到教育程度、口腔清洁频率、收入情况、近6个月体重保持情况、患慢性病、运动状况等因素的影响。2 HAPA理论的应用,显着减轻了头颈部恶性肿瘤患者放射性口腔粘膜炎的发病高峰,降低了头颈部恶性肿瘤患者因放射性口腔黏膜炎致置入胃管的置入率,提升了头颈部恶性肿瘤患者的自我管理效能感和减缓了头颈部恶性肿瘤患者的口腔疼痛。
曹志丹[2](2021)在《育龄期女性癌症患者社会支持、自我表露、生育忧虑与创伤后成长的相关性研究》文中研究表明研究目的1了解育龄期女性癌症患者社会支持、自我表露、生育忧虑与创伤后成长现状及影响因素。2探讨育龄期女性癌症患者社会支持、自我表露、生育忧虑与创伤后成长之间的相关关系。3明确育龄期女性癌症患者社会支持、自我表露、生育忧虑对创伤后成长的具体作用路径。研究方法本研究采用便利抽样法,以符合纳入、排除标准的526名育龄期女性癌症患者为研究对象。研究工具包括:一般资料调查表、医疗社会支持量表、痛苦表露指数量表、中文版癌症后生育忧虑量表、简体中文版创伤后成长评定量表。采用SPSS23.0软件进行t检验、方差分析、Pearson相关、多元逐步回归等分析方法;应用Amos 24.0对方程模型进行路径分析。研究结果1育龄期女性癌症患者医疗社会支持总分为(57.58±9.74)分,处于中等水平;各维度得分依次排列为实际性支持、情感性支持、社会互动性支持与讯息与情绪支持;社会支持的影响因素包含年龄、有无配偶、文化程度、医疗费用支付方式、职业、家庭人均月收入、居住地、主要照顾者、辅助治疗方式、癌症分期、病程、家族史等。2育龄期女性癌症患者自我表露总分为(36.10±10.29)分,总体处于中等水平;其中,73.6%的患者自我表露处于中低水平,26.4%的患者高水平;自我表露的影响因素包括:年龄、有无配偶、文化程度、医疗费用支付方式、职业、家庭人均月收入、居住地、癌症种类、癌症分期和家族史等。3育龄期女性癌症患者生育忧虑总分为(58.34±9.38)分,处于较高水平;各维度依次排列为子女健康、自身健康、不孕接受度、备孕、配偶知情和怀孕能力;生育忧虑的影响因素包括:年龄、有无配偶、文化程度、医疗费用支付方式、职业、家庭人均月收入、居住地、主要照顾者、癌症种类、辅助治疗方式、患者生育意愿、家属生育意愿、子女数量、子女性别和家族史等。4育龄期女性癌症患者创伤后成长总分为(58.50±11.44)分,条目均分为(2.93±0.57)分,处于中等偏低水平;创伤后成长各维度条目均分排序为个人力量、人生感悟、自我转变、与他人的关系、新的可能性;创伤后成长的影响因素包含:年龄、有无配偶、文化程度、医疗费用支付方式、职业、家庭人均月收入、居住地、主要照顾者、癌症种类、癌症分期、辅助治疗方式、子女数量、子女性别、家族史;其中,文化程度、主要照顾者、职业、癌症种类、辅助治疗、社会支持、生育忧虑、自我表露最终进入回归方程,提示着8个因素会对育龄期女性癌症患者的创伤后成长造成影响,共同解释创伤后成长变异的77.5%。5 Pearson分析显示育龄期女性癌症患者创伤后成长与生育忧虑呈负相关(r=-0.810,P<0.01);社会支持与创伤后成长呈正相关(r=0.567,P<0.01);自我表露与创伤后成长呈正相关(r=0.596,P<0.01);社会支持与生育忧虑感呈负相关(r=-0.427,P<0.01);自我表露与生育忧虑呈负相关(r=-0.507,P<0.01);社会支持与自我表露呈正相关(r=0.454,P<0.01)。6社会支持、自我表露对创伤后成长的直接效应0.3246、间接效应0.5611,总效应0.8856。生育忧虑在社会支持、自我表露和创伤后成长之间的中介效应占比为63.36%。研究结论1育龄期女性癌症患者社会支持、自我表露处于中等水平,生育忧虑处于较高水平,创伤后成长处于中等偏下水平。2育龄期女性癌症患者社会支持、自我表露越高,创伤后成长越高;生育忧虑越高,创伤后成长越低;社会支持和自我表露越高,生育忧虑越低,创伤后成长越高。3育龄期女性癌症患者生育忧虑在社会支持、自我表露和创伤后成长的相关性之间起到部分中介作用。4文化程度、主要照顾者、职业、癌症种类、辅助治疗、社会支持、生育忧虑和自我表露对育龄期女性癌症患者创伤后成长起到预测作用。
刘伊柠[3](2021)在《大肠癌患者积极心理资本、健康促进行为与生命质量之间的相关性研究》文中研究说明目的:本课题研究通过对大肠癌患者积极心理资本、健康促进行为与生命质量的现状进行描述,分析了积极心理资本、健康促进行为与生命质量受何种因素影响,并且探讨大肠癌患者积极心理资本、健康促进行为与生命质量之间存在的关联性。为了能够在临床护理工作中进一步研究制定有关措施,寻求正确的心理护理对策和可以推动健康的行为,从而帮助大肠癌患者提升生命质量并提供相关的理论依据。方法:本课题研究采用了便利抽样的方法,选取2019年12月至2020年11月吉林省两所三级甲等医院以及山东省一所三级甲等医院的145名大肠癌患者进行问卷调查。研究工具包括一般社会人口学资料、积极心理资本问卷、健康促进生活方式量表Ⅱ和癌症患者生存质量特异性量表。利用SPSS26.0统计软件对数据进行分析处理。结果:1.大肠癌患者积极心理资本得分为(123.88±17.20),处于一般水平。本研究纳入的大肠癌患者积极心理资本各维度的条目得分由高到低排序,依次为乐观、希望、自我效能、韧性。单因素分析显示,民族、文化程度、职业、家庭人均月收入、医疗费用支付方式、是否吸烟以及饮食结构方面的差异会显着影响患者的积极心理资本,其差异具有统计学意义(P<0.05)。2.大肠癌患者健康促进行为得分为(130.34±21.31),大肠癌患者健康促进行为处于一般水平,自我实现、营养、人际关系、压力应对四个维度的得分处于良好水平,健康责任、运动得分处于一般水平。大肠癌患者健康促进行为各维度条目得分由高到低排序,依次为营养、人际关系、自我实现、压力应对、健康责任、运动。单因素分析表明,年龄、性别、民族、文化程度、职业、家庭人均月收入、医疗费用支付方式、有无造口、是否吸烟、是否饮酒、饮食习惯以及饮食结构方面的差异会显着影响患者的健康促进行为水平,其差异具有统计学意义(P<0.05)。3.大肠癌患者生命质量的综合得分为(126.41±25.46),与其包括的四个维度躯体功能、心理功能、症状/副作用、社会功能的得分均属一般水平。大肠癌患者生命质量各维度条目得分由高到低排序,依次为症状/副作用、躯体功能、社会功能、心理功能。单因素分析显示,不同文化程度、有无配偶、职业、家庭人均月收入、治疗阶段、有无造口以及饮食习惯在患者生命质量方面存在显着性差异,其差异具有统计学意义(P<0.05)。4.大肠癌患者积极心理资本与健康促进行为呈正相关(r=0.610,P<0.01),大肠癌患者积极心理资本与生命质量呈正相关(r=0.411,P<0.01),大肠癌患者健康促进行为与生命质量呈正相关(r=0.465,P<0.01)。5.对各相关影响因素进行多元线性回归分析后确定大肠癌患者的治疗阶段、积极心理资本及健康促进行为等是大肠癌患者生命质量的重要影响因素,其中治疗阶段的预测性最大。结论:1.大肠癌患者积极心理资本、健康促进行为及生命质量均处于中等一般水平。2.大肠癌患者积极心理资本、健康促进行为与生命质量之间存在相关性。积极心理资本水平越高、健康促进行为水平越好、生命质量越高。3.大肠癌患者生命质量主要影响因素有治疗阶段、积极心理资本及健康促进行为等。
胡之涵[4](2021)在《改良TPF诱导化疗方案对头颈部鳞癌近期疗效探讨》文中研究表明第一部分:改良TPF(注射用紫杉醇脂质体/白蛋白结合型紫杉醇、泉铂、5-氟尿嘧啶)诱导化疗方案对头颈部鳞癌近期疗效及毒副作用评估目的研究注射用紫杉醇脂质体、泉铂、5-氟尿嘧啶诱导化疗方案与白蛋白结合型紫杉醇、泉铂、5-氟尿嘧啶诱导化疗方案对头颈部鳞癌患者疗效、生活质量改善及毒副作用的差别。方法本研究收集2018年9月至2021年3月广州医科大学附属第二医院口腔颌面头颈外科就诊的符合纳排标准的颌面头颈鳞状细胞癌患者50例,分别使用两种改良TPF诱导化疗方案治疗。治疗一组使用注射用紫杉醇脂质体、泉铂、5-氟尿嘧啶诱导化疗方案,治疗二组使用白蛋白结合型紫杉醇、泉铂、5-氟尿嘧啶诱导化疗方案,两组患者均完成两个周期的化疗。评估两组患者近期疗效、生活质量改善及毒副作用的差别。结果治疗一组与治疗二组各25例患者,均顺利完成化疗疗程,两组疗效通过统计学计算P>0.05,差别无统计学意义,即白蛋白结合型紫杉醇、泉铂、5-氟尿嘧啶诱导化疗方案在疗效上与注射用紫杉醇脂质体、泉铂、5-氟尿嘧啶诱导化疗方案无统计学差异。两组间生存质量评分P>0.05,差别无统计学意义,即白蛋白结合型紫杉醇、泉铂、5-氟尿嘧啶诱导化疗方案在生活质量改善上与注射用紫杉醇脂质体、泉铂、5-氟尿嘧啶诱导化疗方案无统计学差异。化疗常见的不良反应主要为骨髓抑制,如血象中白细胞、血红蛋白及血小板等的减少,严重者可伴发多种严重全身感染,本实验评价主要采用化疗后全血白细胞、血红蛋白及血小板计数最低值这类严重不良反应以评估诱导化疗的毒副作用。两组不良反应通过统计学计算得P<0.05,差别有统计学意义,提示白蛋白结合型紫杉醇、泉铂、5-氟尿嘧啶诱导化疗方案在毒副反应上小于注射用紫杉醇脂质体、泉铂、5-氟尿嘧啶方案。结论白蛋白结合型紫杉醇、泉铂、5-氟尿嘧啶诱导化疗方案较注射用紫杉醇脂质体、泉铂、5-氟尿嘧啶诱导化疗方案的使用具有更小的毒副作用,虽无证据证明有更好的疗效和生活质量的改善,但该方案的使用增加了患者后期继续化疗的可耐受性,不仅能简化化疗前的预处理流程,还扩大了适应症范围。第二部分:改良TPF(注射用紫杉醇脂质体/白蛋白结合型紫杉醇、泉铂、5-氟尿嘧啶)诱导化疗方案疗效与头颈部鳞癌的相关因素分析目的观察改良TPF(注射用紫杉醇脂质体/白蛋白结合型紫杉醇、泉铂、5-氟尿嘧啶)诱导化疗方案对头颈部鳞状细胞癌的近期疗效,讨论分析头颈部鳞癌诱导化疗疗效与各影响因素之间的关系。方法收集2018年9月至2021年3月广州医科大学附属第二医院口腔颌面头颈外科就诊的颌面头颈鳞状细胞癌患者50例,获取患者基本资料,采用基因检测及免疫组化的方式获取患者部分基因突变及基因表达的结果,观察50例患者使用改良TPF诱导化疗方案的近期疗效,在完成两个化疗疗程后的第4周进行疗效评价,采用MRI或实体瘤测量来测量病灶大小并进行化疗前后对比。用统计学方法分析影响因素及其相关性。结果全组50例患者均完成两个疗程化疗,均可评价疗效。其中完全缓解(complete remission,CR)5例(10%),部分缓解(partial remission,PR)27例(54%),疾病稳定(stable disease,SD)13例(26%),疾病进展(progression disease,PD)5例(10%)。总有效率(CR+PR)64%。根据Logistic回归分析显示,化疗疗效与分化程度有关系(P<0.05),结果显示肿瘤分化程度越高,疗效越好;疗效与TP53基因突变、p16的表达、年龄、性别、临床分期等无明显关系(P>0.05)。另外,存在PIK3CA错义突变患者一例,且疗效为疾病进展。结论对于头颈口腔颌面部鳞癌患者,改良TPF诱导化疗方案显示了良好的疗效及安全性,可作为化疗的选择。同时提示病理分化程度为高分化的头颈鳞癌患者更可能从诱导化疗中获益。TP53基因突变、p16的表达、年龄、性别、临床分期、原发部位等与TPF诱导化疗疗效相关性尚有待进一步研究证明;而其他基因对TPF诱导化疗疗效也未有足够证据显示其关联,有待进一步讨论研究。
刘知音[5](2020)在《认知—行为干预在门诊颞下颌关节紊乱患者延续性护理中的应用研究》文中研究指明目的:探讨在门诊颞下颌关节紊乱(Temporomandibular Disorders,TMD)患者延续性护理中实施认知-行为干预,对改善患者心理状况、疾病疗效及满意度的效果,为临床护理干预措施提供相关参考依据。方法:本研究分为两部分完成。(1)问卷调查阶段:采用便利抽样法,通过现场问卷调查的形式于2017年12月-2018年6月随机抽取贵州省3家三甲医院口腔颌面外科门诊就诊的108例颞下颌关节紊乱患者,采用自行设计的一般资料问卷、简易应对方式问卷(SCSQ)、焦虑自评量表(SAS)、成人心理压力量表(APSS)对患者进行调查、评估,了解患者的病情、一般情况及心理状况;(2)认知-行为干预阶段:于2018年6月-2018年12月,采用随机数字表法,将108例颞下颌关节紊乱患者随机分为试验组与对照组,每组各54例。对照组予常规门诊宣教护理,试验组在此基础上,通过微信互动平台、护士门诊延续性护理、电话随访、健康讲座等多种方式对颞下颌关节紊乱患者进行认知-行为干预的延续性护理。在干预后2、4、6个月再次运用SCSQ问卷、SAS量表、APSS量表对患者进行心理状况评估,运用门诊复诊、电话随访的方式对患者进行疾病疗效及满意度调查;(3)运用Epidata3.0统计软件双人双录入数据,对数据进行核查、整理后,运用SPSS22.0软件对两组患者的心理状况、疾病疗效、满意度指标进行统计学分析,运用Excel 2007制作两组患者不同时点的SCSQ问卷、SAS量表、APSS量表得分的条形图。年龄、病程、SCSQ问卷、SAS量表、APSS量表得分经正态性检验满足正态性分布,采用均数±标准差(x±s)描述,计数资料采用率(%)或构成比(%)进行统计描述,组间比较采用成组t检验和c2检验,对不符合c2检验条件的采用Fisher确切概率法。对重复测量设计的定量资料采用重复测量方差分析,疾病疗效、满意度为多分类变量的重复测量设计资料运用广义估计方程模型。检验水准α=0.05,P≤0.05表示差异有统计学意义。结果:实施认知-行为干预的延续性护理2、4、6个月后,重复测量方差分析结果显示:两组TMD患者的SCSQ应对倾向得分、SAS得分、APSS得分比较,组间差异均有统计学意义(P<0.05),组内差异均有统计学意义(P<0.05),组间与组内因素的交互作用均有统计学意义(P<0.05)。运用广义估计方程分析患者疾病疗效及满意度,结果显示,不同组别、不同时点两组患者的疾病疗效、满意度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,试验组患者的疾病疗效(β=0.753,95%CI:0.099-1.406)、满意度(β=0.551,95%CI:0.015-1.118)评分更高;以干预后6个月疾病疗效、满意度评分为基础,随着干预时间延长,两组患者的疾病疗效、满意度均呈上升趋势(P<0.05)。结论:1.认知-行为干预对门诊颞下颌关节紊乱患者进行延续性护理2、4、6个月有助于改善患者应对倾向,提高患者积极应对方式,降低患者焦虑、心理压力;2.认知-行为干预对门诊颞下颌关节紊乱患者进行延续性护理2、4、6个月有助于提高患者疾病疗效;3.认知-行为干预对门诊颞下颌关节紊乱患者进行延续性护理2、4、6个月有助于提升患者满意度。
覃艳莉[6](2020)在《头颈癌患者支持性照护需求现状及其影响因素分析》文中研究指明目的1.了解头颈癌患者的支持性照护需求现状,确定其未满足需求。2.分析头颈癌患者支持性照护需求的影响因素,并探讨支持性照护需求与症状负担、家庭支持和抑郁之间的关系。为临床医务人员减少患者的未满足需求并制定相应的干预措施提供一定参考。方法研究采取横断面设计,通过便利抽样的方法,于2019年7月~12月纳入成都市两所三甲医院符合纳入标准的235例头颈癌患者作为研究对象。应用一般情况调查表、癌症患者支持性照护需求(supportive care needs survey short form,SCNS-SF)、安德森症状调查表(头颈)(M.D Anderson Symptom Inventory-Head and neck,MDASI-H&N)、家庭关怀度指数问卷(family APGAR index,APGAR)、患者健康问卷抑郁量表(Patient health questionnaire-9,PHQ-9)对头颈癌患者的一般情况、支持性照护需求、症状负担、家庭支持和抑郁状况进行调查。将收集的问卷进行筛查、整理后,采用Epidata 3.1及SPSS 22.0进行数据录入与统计分析。结果1.头颈癌患者的支持性照护需求各维度得分按降序排列依次为:卫生系统与信息需求(2.66±0.46)、照护与支持需求(2.46±0.41)、心理需求(2.41±0.66)、生理与日常生活需求(1.46±0.59)、性需求(1.14±0.48)。支持性照护需求各维度均有未满足需求,排名前三的为:心理需求(47.49%)、卫生系统与信息需求(45.77%)、照护与支持需求(39.41%)。95.75%的头颈癌患者至少有一项需求未得到满足。支持性照护需求得分最高的前10项中,有5项属于卫生系统与信息需求维度,3项属于心理需求维度。2.头颈癌患者的症状困扰均分为(2.56±1.06),各症状发生率在4.3%~93.6%之间;家庭关怀度得分为(7.59±1.80);PHQ-9平均得分为(6.36±3.34)。3.相关性分析结果显示,支持性照护需求总分与症状负担总分及各维度均呈正相关关系(r=0.255~0.325,P<0.01);支持性照护需求总分与家庭关怀度总分呈负相关(r=-0.338,P<0.01);支持性照护需求总分及各维度与PHQ-9总分均呈正相关(r=0.216~0.706,P<0.01)。4.回归分析结果显示,年龄、性别、学历、治疗方式、癌症分期、工作状况、是否转移、是否复发、症状困扰、家庭关怀度、PHQ-9是头颈癌患者支持性照护需求的主要影响因素。结论1.头颈癌患者支持性照护需求未满足率较高,各维度均存在未满足需求。头颈癌患者需要帮助程度最高的需求是卫生系统与信息需求,最普遍未满足的需求是心理需求,性维度需求最少。2.头颈癌患者的支持性照护需求主要受年龄、性别、学历水平、工作状况、治疗方式、疾病分期、癌症是否转移、是否复发的影响。医务人员应积极对头颈癌患者进行健康教育,提供患者所需的疾病相关信息,并关注患者的心理需求,提供情感支持。尤其重点关注年龄较小、女性性别、学历水平高、有工作、处于癌症中晚期、癌症未转移、目前处于复发的患者。3.支持性照护需求与症状负担、抑郁呈正相关,与家庭支持呈负相关。较严重的症状负担和抑郁,较低的家庭支持,可能导致头颈癌患者支持性照护需求水平越高。临床医务人员可以通过鼓励家属积极参与患者的治疗,给予患者更多的情感支持和精神慰藉,降低患者的抑郁情绪,从而减少患者未满足的支持性照护需求,提高患者的生活质量。
吴静芬,罗阳[7](2010)在《口腔颌面部肿瘤患者身心康复影响因素及护理现状分析》文中认为口腔颌面部肿瘤是临床较为常见的肿瘤性疾病,男性发病率为(312316)/10万,女性发病率为(215~314)/10万[1]。据20世纪80年代对我国26个地区36家单位的统计,口腔颌面部恶性肿瘤占全身恶性肿瘤的8.2%,5年生存率在60%左右[2]。目前,临床上主要采取手术、化疗、放疗、生物等方法治疗。
韦春华[8](2001)在《口腔颌面恶性肿瘤病人临床化疗的全方位护理》文中认为
李萱,张可丽,曹柳,于海胜,方义湖[9](2019)在《病理尸检在高职高专病理实践教学中的应用》文中提出目的:探讨病理尸检在高职高专临床专业病理实践教学中的应用效果。方法:将某校2018级大专临床专业入学学生随机分成的两个班级,分别设为实验班(将病理尸检融入实践教学)与对照班(采用传统教学法),课程结束后采用考试成绩、问卷调查等方式评价学生的学习效果。结果:实验班的理论成绩与实践成绩均优于对照班,有显着性差异(P<0.01);实验班绝大多数学生对将病理尸检运用于实践教学持肯定态度,尤其激发了他们的学习兴趣,提高学习主动性及团队协作能力,增强他们在医疗过程中的法律意识。结论:病理尸检运用于高职高专临床专业病理实践教学的教学效果优于传统实验教学。
陈玲,丁婧,程春[10](2019)在《口腔颌面外科手术病人口腔感染的临床特点和危险因素分析》文中研究指明目的探讨口腔颌面外科手术口腔感染的临床特点和相关因素,并分析护理效果。方法收集新疆医科大学第一附属医院2015年1—12月的809例口腔颌面外科手术的病人为对照组,分析术后口腔感染发生率、病原菌种类以及影响因素,由此提出预防性护理措施。然后收集该院2016年1—12月的939例口腔颌面外科手术的病人为观察组,进行护理干预,比较对照组和观察组病人口腔感染率、口腔评分和病人对护理的满意度。结果对照组口腔感染率为7.54%(61/809),其中口腔恶性肿瘤切除的口腔感染率最高,约为15.52%(9/58)。在61例口腔感染的病人中,真菌感染5例(8.20%),革兰阳性细菌感染36(59.02%),革兰阴性细菌感染20例(32.78%),混合性感染27例。单因素和多因素logistic回归分析显示:手术时间、侵入性操作、围手术期预防用药、糖尿病、住院时间和手术性质是影响口腔颌面外科手术后口腔感染发生率的危险因素(P<0.05)。观察组口腔感染率为2.45%(23/916),口腔评分为(10.36±2.44)分,与对照组相比,差异有统计学意义(χ2=24.620,P=0.000;t=2.134,P<0.01);观察组的满意度为89.14%,与对照组(87.54%)相比,差异无统计学意义(χ2=1.114,P=0.296)。结论口腔恶性肿瘤切除的口腔感染率最高;手术时间、侵入性操作、围手术期预防用药、糖尿病、住院时间和手术性质等均是影响口腔颌面外科手术后口腔感染发生率的独立危险因素;针对口腔颌面外科手术后口腔感染的相关影响因素进行预防性护理,可显着降低手术病人的口腔感染率,提高病人的口腔评分。
二、口腔颌面恶性肿瘤病人临床化疗的全方位护理(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、口腔颌面恶性肿瘤病人临床化疗的全方位护理(论文提纲范文)
(1)HAPA理论在头颈部恶性肿瘤放疗患者口腔护理中的应用及效果评价(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
常用缩写词中英文对照表 |
前言 |
第一部分 头颈部恶性肿瘤患者自我管理效能感水平及其影响因素的横断面研究 |
1 研究对象与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 样本量估算 |
1.3 研究方法 |
1.4 数据收集 |
1.5 统计方法 |
1.6 质量控制及伦理问题 |
2 结果 |
2.1 研究对象的一般资料 |
2.2 头颈部恶性肿瘤患者自我管理效能感现况 |
2.3 头颈部恶性肿瘤患者自我管理效能感各维度Pearson相关性分析 |
2.4 头颈部恶性肿瘤患者自我管理效能感的多元线性回归分析 |
3 讨论 |
3.1 头颈部恶性肿瘤患者的一般状况 |
3.2 头颈部恶性肿瘤患者的自我管理效能感情况 |
3.3 头颈部恶性肿瘤患者的自我管理效能感各维度呈正相关 |
3.4 影响头颈部恶性肿瘤患者自我管理效能感的因素 |
4 结论 |
第二部分 HAPA理论在头颈部恶性肿瘤放疗患者口腔护理中的应用及效果评价:一项随机对照试验 |
1 课题设计 |
2 研究对象 |
3 研究方法及内容 |
3.1 伦理学原则 |
3.2 可行性分析 |
3.3 研究对象治疗方法 |
3.4 研究设计 |
3.5 干预方案 |
3.6 调查工具 |
3.7 研究工具及材料 |
3.8 资料收集 |
3.9 质量控制 |
3.10 统计分析 |
4 结果 |
4.1 患者失访情况 |
4.2 改良版非药物治疗的随机对照试验CONSORT流程图 |
4.3 两组研究对象一般资料的比较 |
4.4 两组患者治疗完成率的比较 |
4.5 RTOM评分峰值情况 |
4.6 因口腔黏膜炎致置入胃管的情况 |
4.7 自我管理效能感平均得分比较 |
4.8 口腔疼痛平均得分情况 |
5 讨论 |
5.1 HAPA理论的应用显着减轻了头颈部恶性肿瘤患者放射性口腔粘膜炎的发病高峰 |
5.2 HAPA理论的应用降低了头颈部恶性肿瘤患者因放射性口腔黏膜炎致置入胃管的置入率 |
5.3 HAPA理论的应用提升了头颈部恶性肿瘤患者的自我管理效能感 |
5.4 HAPA理论的应用减缓了头颈部恶性肿瘤患者的口腔疼痛 |
6 结论 |
7 局限性 |
8 利益与冲突 |
参考文献 |
附录 |
综述 防治放射性口腔黏膜炎的文献回顾 |
参考文献 |
致谢 |
在学期间的研究成果 |
个人简历 |
(2)育龄期女性癌症患者社会支持、自我表露、生育忧虑与创伤后成长的相关性研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略词表 |
前言 |
1 研究背景 |
2 研究目的 |
3 研究意义 |
4 相关概念界定 |
5 理论基础 |
6 概念框架 |
7 技术路线 |
研究对象与方法 |
1 研究类型 |
2 研究对象 |
3 研究工具 |
4 资料收集 |
5 统计分析 |
6 质量控制 |
7 伦理原则 |
研究结果 |
1 育龄期女性癌症患者的一般特征 |
2 育龄期女性癌症患者社会支持、自我表露、生育忧虑、创伤后成长现状 |
3 育龄期女性癌症患者社会支持、自我表露、生育忧虑、创伤后成长在不同人口学特征上的差异 |
4 育龄期女性癌症患者社会支持、自我表露、生育忧虑与创伤后成长的相关性 |
5 育龄期女性癌症患者社会支持、自我表露、生育忧虑与创伤后成长的影响因素分析 |
6 育龄期女性癌症患者社会支持、自我表露、生育忧虑与创伤后成长的结构方程模型 |
讨论 |
1 育龄期女性癌症患者的社会人口学分析 |
2 育龄期女性癌症患者的社会支持分析 |
3 育龄期女性癌症患者自我表露分析 |
4 育龄期女性癌症患者生育忧虑分析 |
5 育龄期女性癌症患者创伤后成长分析 |
6 育龄期女性癌症患者社会支持、自我表露、生育忧虑与创伤后成长的相关性分析 |
7 育龄期女性癌症患者创伤后成长的多元回归分析 |
8 育龄期女性癌症患者社会支持、自我表露、生育忧虑与创伤后成长结构方程模型分析 |
9 建议 |
结论 |
创新点及展望 |
1 创新点 |
2 局限性 |
3 展望 |
参考文献 |
附录 |
综述 育龄期女性癌症患者社会支持、自我表露、生育忧虑与创伤后成长的研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(3)大肠癌患者积极心理资本、健康促进行为与生命质量之间的相关性研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstracts |
第一章 绪论 |
1.1 研究背景 |
1.2 研究目的 |
1.3 研究意义 |
1.4 主要概念 |
1.5 理论基础 |
1.6 文献回顾 |
第二章 研究设计与方法 |
2.1 研究设计类型 |
2.2 研究对象 |
2.3 抽样方法 |
2.4 研究工具 |
2.5 资料收集 |
2.6 质量控制 |
2.7 资料分析 |
2.8 技术路线 |
2.9 伦理原则 |
第三章 研究结果 |
3.1 研究对象的一般人口学特征 |
3.2 研究对象积极心理资本现状及在一般人口学上的差异 |
3.3 研究对象健康促进行为现状及在一般人口学上的差异 |
3.4 研究对象生命质量现状及在一般人口学上的差异 |
3.5 大肠癌患者积极心理资本、健康促进行为与生命质量的相关性 |
3.6 大肠癌患者生命质量的回归分析 |
第四章 讨论 |
4.1 大肠癌患者的一般资料特征 |
4.2 大肠癌患者的积极心理资本现状分析 |
4.3 大肠癌患者的健康促进行为现状分析 |
4.4 大肠癌患者的生命质量现状分析 |
4.5 大肠癌患者积极心理资本、健康促进行为与生命质量的相关性 |
4.6 大肠癌患者生命质量的重要影响因素 |
第五章 结论 |
5.1 本研究主要结论 |
5.2 局限性与展望 |
参考文献 |
致谢 |
附录 A 攻读学位期间已发表论文 |
附录 B 调查问卷 |
附录 C 综述(已发表)积极心理资本在我国医学领域的研究进展 |
参考文献 |
(4)改良TPF诱导化疗方案对头颈部鳞癌近期疗效探讨(论文提纲范文)
缩略词表 |
中文摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
第一部分 改良TPF(注射用紫杉醇脂质体/白蛋白结合型紫杉醇、泉铂、5-氟尿嘧啶)诱导化疗方案对头颈部鳞癌近期疗效及毒副作用评估 |
1.1 背景 |
1.2 资料和方法 |
1.3 结果 |
1.4 讨论 |
1.5 结论 |
第二部分 改良TPF(注射用紫杉醇脂质体/白蛋白结合型紫杉醇、泉铂、5-氟尿嘧啶)诱导化疗方案疗效与头颈部鳞癌的相关因素分析 |
2.1 背景 |
2.2 资料与方法 |
2.3 结果 |
2.4 讨论 |
2.5 结论 |
2.6 展望 |
参考文献 |
综述 头颈鳞状细胞癌靶点及免疫治疗研究进展 |
参考文献 |
附录 病例展示 |
个人简历及研究成果 |
致谢 |
(5)认知—行为干预在门诊颞下颌关节紊乱患者延续性护理中的应用研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
英文缩略词表 |
研究背景 |
对象与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
创新之处、局限性及展望 |
参考文献 |
附录 |
综述:颞下颌关节紊乱患者延续性护理的研究进展 |
参考文献 |
作者简历 |
致谢 |
学位论文数据集 |
(6)头颈癌患者支持性照护需求现状及其影响因素分析(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
缩略词表 |
第一部分 前言 |
一、研究背景 |
二、研究目的及意义 |
三、操作性定义 |
第二部分 文献回顾 |
一、头颈癌概述 |
(一)头颈癌的相关定义 |
(二)头颈癌的流行病学 |
(三)头颈癌治疗的副作用 |
二、支持性照护需求 |
(一)支持性照护需求的相关概念 |
(二)支持性照护需求的概念框架 |
(三)癌症患者支持性照护需求的评估工具 |
(四)支持性照护需求的影响因素 |
三、支持性照护需求与症状负担、社会支持及抑郁的关系 |
(一)症状负担与支持性照护需求的关系 |
(二)社会支持与支持性照护需求的关系 |
(三)抑郁与支持性照护需求的关系 |
第三部分 研究对象与方法 |
一、研究类型 |
二、研究对象 |
(一)研究对象来源 |
(二)纳入标准 |
(三)排除标准 |
(四)剔除标准 |
(五)样本含量估算 |
三、技术路线图 |
四、研究工具 |
五、资料收集方法 |
六、统计方法 |
七、质量控制 |
八、科研伦理原则 |
第四部分 研究结果 |
一、头颈癌患者的一般资料 |
二、头颈癌患者支持性照护需求得分情况 |
三、头颈癌患者的症状负担、家庭关怀度及抑郁状况得分情况 |
(一)头颈癌患者的症状负担得分情况 |
(二)头颈癌患者的家庭关怀度得分情况 |
(三)头颈癌患者的抑郁状况得分情况 |
四、头颈癌患者支持性照护需求与症状负担、家庭关怀度及抑郁的相关性 |
(一)支持性照护需求各维度与症状负担的相关性 |
(二)与家庭关怀度的相关性分析 |
(三)与患者抑郁状况的相关性分析 |
五、不同特征头颈癌患者支持性照护需求的得分比较 |
六、支持性照护需求影响因素的多重线性回归分析 |
第五部分 研究讨论及结论 |
一、讨论 |
(一)头颈癌患者的一般资料 |
(二)头颈癌患者支持性照护需求现状 |
(三)人口学资料及疾病相关资料对头颈癌患者支持性照护需求的影响 |
(四)症状负担对支持性照护需求的影响 |
(五)家庭支持对支持性照护需求的影响 |
(六)抑郁状况对支持性照护需求的影响 |
二、结论 |
第六部分 研究局限与展望 |
一、研究局限 |
二、研究展望 |
参考文献 |
综述 癌症患者支持性照护需求的研究现状 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
在读期间公开发表的学术论文、专着及科研成果 |
(7)口腔颌面部肿瘤患者身心康复影响因素及护理现状分析(论文提纲范文)
1 影响口腔颌面恶性肿瘤患者身心康复的因素 |
1.1 心理因素 |
1.2 手术因素 |
1.3 放疗因素 |
1.4 社会家庭因素 |
1.5 营养因素 |
1.6 生理因素 |
1.7 相关知识认知因素 |
2 护理对策 |
2.1 健康教育 |
2.2 语音、口腔功能锻炼 |
2.3 社会心理支持 |
2.4 营养支持 |
2.5 预防放疗并发症 |
2.6 认知的干预 |
2.7 健康相关生存质量的测量 |
2.8 培训口腔康复专科护士 |
3 展望 |
(8)口腔颌面恶性肿瘤病人临床化疗的全方位护理(论文提纲范文)
1 临床资料 |
1.1 一般资料: |
1.2 化疗方法: |
1.3 结果: |
2 护 理 |
2.1 心理护理: |
2.2 胃肠道反应及其护理: |
2.3 静脉保护的护理 |
2.4 皮肤粘膜反应的护理 |
2.5 骨髓抑制、泌尿系统毒性反应及护理 |
3 讨 论 |
(9)病理尸检在高职高专病理实践教学中的应用(论文提纲范文)
1 对象与方法 |
1.1 对象 |
1.2 方法 |
1.2.1 实验班 |
1.2.2 对照班 |
1.3 学习效果评价 |
1.4 数据处理 |
2 结果 |
2.1 客观评价 |
2.2 主观评价 |
3 讨论 |
3.1 拥有丰富病理尸检资料及有经验的教师是进行教学改革的必要条件 |
3.2 病理尸检应用于病理学实践教学可激发学生对病理学的学习兴趣,提高学习效果 |
(10)口腔颌面外科手术病人口腔感染的临床特点和危险因素分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 研究方法 |
1.2.1 口腔感染诊断及菌株鉴定 |
1.2.2 口腔感染的相关因素分析 |
1.3 护理对策 |
1.3.1 对照组护理 |
1.3.2 观察组护理 |
1.4 护理满意度 |
1.5 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 口腔颌面外科手术后口腔感染率 |
2.2 口腔颌面外科手术后口腔感染率病原菌种类 |
2.3 影响口腔颌面外科手术后口腔感染率的单因素分析 |
2.4 影响口腔颌面外科手术后口腔感染率的多因素分析 |
2.5 护理干预效果的评价 |
2.5.1 两组病人感染率的比较 |
2.5.2 两组病人口腔评分的比较 |
2.5.3 两组病人护理满意度的比较 |
3 讨论 |
四、口腔颌面恶性肿瘤病人临床化疗的全方位护理(论文参考文献)
- [1]HAPA理论在头颈部恶性肿瘤放疗患者口腔护理中的应用及效果评价[D]. 杨建温. 山西医科大学, 2021(01)
- [2]育龄期女性癌症患者社会支持、自我表露、生育忧虑与创伤后成长的相关性研究[D]. 曹志丹. 天津中医药大学, 2021(01)
- [3]大肠癌患者积极心理资本、健康促进行为与生命质量之间的相关性研究[D]. 刘伊柠. 延边大学, 2021(02)
- [4]改良TPF诱导化疗方案对头颈部鳞癌近期疗效探讨[D]. 胡之涵. 广州医科大学, 2021(02)
- [5]认知—行为干预在门诊颞下颌关节紊乱患者延续性护理中的应用研究[D]. 刘知音. 贵州医科大学, 2020(04)
- [6]头颈癌患者支持性照护需求现状及其影响因素分析[D]. 覃艳莉. 成都中医药大学, 2020(02)
- [7]口腔颌面部肿瘤患者身心康复影响因素及护理现状分析[J]. 吴静芬,罗阳. 护理学报, 2010(20)
- [8]口腔颌面恶性肿瘤病人临床化疗的全方位护理[J]. 韦春华. 广西医科大学学报, 2001(S1)
- [9]病理尸检在高职高专病理实践教学中的应用[J]. 李萱,张可丽,曹柳,于海胜,方义湖. 数理医药学杂志, 2019(12)
- [10]口腔颌面外科手术病人口腔感染的临床特点和危险因素分析[J]. 陈玲,丁婧,程春. 安徽医药, 2019(05)