一、密闭式吸痰方式在机械通气患者中的应用（论文文献综述）
黄蕾[1]（2021）在《密闭式吸痰的临床应用进展》文中提出文章从密闭式吸痰的概述及使用方法、对患者及医院感染的影响,以及具体使用中存在的问题等方面总结了密闭式吸痰的临床应用进展,以期为临床护理提供参考。
仇成华,宋中兰,尹琴[2]（2020）在《比较开放式与密闭式吸痰方式对心脏手术患者血流动力学参数的影响》文中研究指明目的 比较开放式与密闭式吸痰方法对接受心脏手术并入住重症监护室（ICU）的患者血流动力学参数的影响。方法 将60例接受心脏手术并入住重症监护室ICU住院患者随机分为开放式吸痰组和密闭式吸痰组,各30例。比较分析两组患者吸痰前后血流动力学参数的变化情况。结果 干预前后开放式吸痰组患者的心率（HR）、动脉血压（ABP）、氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）及酸减度（pH）值比较,差异有统计学意义（P<0.05）,密闭式吸痰组患者的PaO2变化比较差异无统计学意义（P>0.05）,动脉血氧饱和度（SaO2）与末梢血氧饱和度（SpO2）值干预后显着升高,差异有统计学意义（P<0.05）,与开放式吸痰相比,密闭式吸痰对动脉血压和SpO2的影响更小,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 与开放式吸痰相比,密闭式吸痰不会给患者血流动力学参数产生负性影响,反而可增加SaO2与SpO2,因此推荐密闭式吸痰作为此类患者气管内吸痰的优选方法。
张燕青[3]（2019）在《两种吸痰方式在心脏术后机械通气患者中的应用效果分析》文中认为心脏手术患者术前普遍存在肺功能改变,如肺水肿、肺淤血等,加之受术中体外循环的影响,加重肺功能损害程度,故临床对于心脏术后患者常常采用机械通气以维持患者呼吸功能和循环稳定。其中保持气道通畅是机械通气的关键,而吸痰作为一项基础护理操作,可有效清理气道分泌物,促进气体充分交换,维持呼吸通畅[1,2]。现阶段,临床使用的吸痰方
支岩[4]（2019）在《密闭式吸痰法联合机械通气防治新生儿呼吸机相关性肺炎的临床观察》文中研究说明目的探讨密闭式吸痰法联合机械通气防治新生儿呼吸机相关性肺炎的临床效果。方法选取我院2016年11月至2018年1月收治的新生儿呼吸机相关性肺炎患儿80例,电脑随机分成对照组与观察组,每组40例。对照组患儿接受常规治疗措施,观察组患儿接受密闭式吸痰法联合机械通气治疗。比较两组患儿呼吸机相关性肺炎发生率、病死率、住院时间、住院费用及菌群、临床疗效。结果观察组患儿呼吸机相关性肺炎发生率显着低于对照组（P<0.05）,病死率低于对照组（P>0.05）。观察组患儿住院时间、住院费用显着少于对照组（P<0.05）。观察组患儿临床总有效率显着高于对照组（P<0.05）,两组患儿临床疗效比较有差异（P<0.05）。观察组患儿肺炎克雷伯菌、铜绿假单细胞菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌检出率显着低于对照组（P<0.05）。结论密闭式吸痰法联合机械通气是治疗新生儿呼吸机相关性肺炎有效方法,能有效预防交叉感染,提高治疗效果,促进痊愈。
田苗,张豪,左红霞,谭莉,柯攀,李莉[5]（2018）在《国内外不同吸痰方式对预防呼吸机相关性肺炎的Meta分析》文中研究说明目的:评价国内外开放式吸痰（open tracheal suction system,OTSS）和密闭式吸痰（closed tracheal suction systems,CTSS）对预防呼吸机相关性肺炎（ventilator associated pneumonia,VAP）的效果。方法:检索相关中英文数据库中机械通气患者进行OTSS和CTSS对预防VAP的效果比较的随机对照试验（randomized control trial,RCT）文献。由2名研究者分别对文献进行质量评价和资料提取,利用Stata 12.0软件进行统计处理,对纳入的RCT进行Meta分析。结果:最终纳入13篇RCT文献（中文文献7篇,英文文献6篇）。Meta分析结果显示:在国内,CTSS较OTSS有助于降低VAP的发生率[RR=0.482,95%CI（0.361,0.643）,P=0.000];在国外,CTSS对于降低VAP的发生率较OTSS差异无统计学意义[RR=0.989,95%CI（0.774,1.262）,P=0.926]。两种吸痰方式在住院时间上差异有统计学意义[SMD=-0.493,95%CI（-1.447,-0.595）,P=0.013<0.1],而在病死率、机械通气时间方面差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:在国内研究中,CTSS有助于降低VAP的发生率,而国外研究显示CTSS与OTSS对预防VAP无显着差异;并且CTSS较OTSS能缩短机械通气患者住院时间。因纳入的原始研究文献量较少,需要更多更高质量的RCT进一步论证国内外两种吸痰方式对病死率、机械通气时间的影响。
孙海洁,张学颖,曹晶,周坤鹏,史宝欣[6]（2018）在《密闭式吸痰在新生儿机械通气中的应用及对患儿血气指标的影响》文中研究表明目的分析密闭式吸痰在新生儿机械通气中的应用及对患儿血气指标的影响。方法选取2016年2月-2017年2月在天津市中心妇产科医院NICU病房接受机械通气治疗的80例新生儿为研究对象,依据随机数表法分为研究组和对照组,每组各40例。对照组患儿采用开放式吸痰方式,研究组患儿采用密闭式吸痰方式。观察并对比治疗前、后两组患儿的动脉血气（PaO2、PaCO2）指标、并发症发生情况及痰液喷溅情况。结果治疗前,两组患者的动脉血气指标（PaO2、PaCO2）检测水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;吸痰治疗20 min后,两组患儿PaO2水平升高,PaCO2降低,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,研究组患儿并发症总发生率和痰液啧溅率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论新生儿机械通气中采用密闭式吸痰方式,能彻底切断接触性传播及空气传播途径,可有效稳定患儿动脉血气指标,降低呼吸机相关性肺炎（VAP）等并发症的发生率,值得临床推广。
李志民,孙婷婷,王丽娟,温素礼,苏宁[7]（2017）在《两种吸痰方式在临床应用中的效果观察和评价》文中指出目的:探讨两种吸痰方式在临床护理工作中的使用效果。方法:选取80例患者应用开放式吸痰法和密闭式吸痰法进行对比和效果观察。结果:密闭式吸痰效果在机械通气病人应用中优于开放式吸痰。结论:密闭式吸痰在机械通气患者中比开放式吸痰更加省时、省力,能够延迟VAP的发生。但也存在适用面较窄,治疗成本增加等弊端,据实际情况综合考虑,恰当选择吸痰方法。
杨洋[8]（2017）在《两种吸痰方式对ICU机械通气患者肺部感染的临床效果观察》文中提出目的对比观察密闭式吸痰与开放式吸痰两种不同吸痰方式的临床效果。方法选择ICU机械通气患者60例随机分为A组和B组,每组30例。A组采用开放式吸痰方法,B组采用密闭式吸痰方法,观察两组吸痰前及吸痰后2 min心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）、吸痰后5 dC反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、血性痰液发生率及痰液喷出情况等。结果 B组在吸痰后心率有所增快,但增幅明显低于A组（P<0.05）;B组在吸痰后SpO2明显高于A组（P<0.05）;而对于炎性指标CRP、PCT、血性痰液发生率和痰液喷出情况,B组在吸痰后均明显低于A组（P<0.05）。结论密闭式吸痰方法可改善ICU机械通气患者低氧血症、控制肺部感染,其临床效果明显优于开放式吸痰,为适宜于ICU机械通气患者的吸痰方式。
仝晓[9]（2016）在《不同密闭式吸痰方式在机械通气患者吸痰中的效果观察》文中认为目的研究不同密闭式吸痰方式在机械通气患者吸痰中的效果。方法选择2015年1月2016年2月我院RICU收治的行机械通气治疗的56例患者作为研究对象,按其入院时间的先后顺序随机分为两组,标记为对照组和观察组。对照组28例患者采用密闭式吸痰方式进行吸痰,观察组28例患者采用半密闭式吸痰方式进行吸痰,比较两组患者吸痰效果。结果对照组患者吸痰后较吸痰前SPO2改善（P<0.05）,观察组患者吸痰后SPO2较吸痰前改善（P<0.05）,但观察组患者吸痰后SPO2改善程度优于对照组（P<0.05）。在治疗1周中观察组患者吸痰次数平均为（5.7±1.4）次/d,少于对照组的（8.2±1.6）次/d;吸痰量（3.1±0.3）ml/d,多于对照组的（2.4±0.2）ml/d,吸痰间隔时间（2.40±0.25）h,长于对照组的（1.60±0.33）h。两组患者每日吸痰次数,吸痰量及间隔时间方面比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者在肺部感染、气道损伤及痰痂阻塞发生率方面比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论密闭式和半密闭式吸痰方式均可改善患者的SPO2,提高患者的吸痰效果,但半密闭式吸痰方式效果更佳。
李海燕[10]（2015）在《密闭式吸痰在机械通气患者护理中应用》文中研究说明目的 :探讨密闭式吸痰在机械通气患者护理中效果。方法 :将40例机械通气患者随机分为观察者与对照组,每组各20例,分别采用开放式吸痰与密闭式吸痰,观察两组患者在吸痰前后动脉血氧饱和度（Sp O2）、心率（HR）改变及气道黏膜出血、痰痂形成、操作时痰液喷出及气道痉挛情况。结果:观察组在患者吸痰前后Sp O2、HR指标及气道黏膜出血、痰痂形成、操作时痰液喷出及气道痉挛的发生率均明显优于对照组（P<0.05）。结论:密闭式吸痰能够更好地维持机械通气患者吸痰过程中血氧饱和状态,对病人刺激和气道损伤性小,有利于病人病情的恢复。
二、密闭式吸痰方式在机械通气患者中的应用（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、密闭式吸痰方式在机械通气患者中的应用（论文提纲范文）
（1）密闭式吸痰的临床应用进展（论文提纲范文）
| 1 密闭式吸痰概述及具体方法 |
| 1.1 密闭式吸痰管的使用情况 |
| 1.2 密闭式吸痰管的更换频率 |
| 1.3 密闭式吸痰管的规格及吸痰的深度 |
| 2 密闭式吸痰对患者的影响 |
| 2.1 对患者生理指标的影响 |
| 2.2 对患者康复指标及结局的影响 |
| 2.3 对颅脑损伤患者颅内压的影响 |
| 3 密闭式吸痰对医院感染的影响 |
| 3.1 对医护人员安全的影响 |
| 3.2 对VAP发生的影响 |
| 4 密闭式吸痰使用中存在的问题 |
| 4.1 密闭式吸痰管费用较高 |
| 4.2 密闭式吸痰效力较低 |
| 5 小结 |
（3）两种吸痰方式在心脏术后机械通气患者中的应用效果分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 入选标准 |
| 1.2.1 纳入标准: |
| 1.2.2 排除标准: |
| 1.3 方法 |
| 1.3.1 吸痰指征: |
| 1.3.2 对照组: |
| 1.3.3 观察组: |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 心率、SpO2和平均气道压比较 |
| 2.2 一次吸痰成功率和并发症发生情况 |
| 3 讨论 |
| 3.1 2种吸痰方式对心脏术后机械通气患者心率、氧饱和度和平均气道压的影响 |
| 3.2 2种吸痰方式对心脏术后机械通气患者一次吸痰成功率和并发症的影响 |
（4）密闭式吸痰法联合机械通气防治新生儿呼吸机相关性肺炎的临床观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 评价指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患儿呼吸机相关性肺炎发生率、病死率比较 |
| 2.2 两组患儿住院时间、住院费用比较 |
| 2.3 两组患儿临床疗效比较 |
| 2.4 两组患儿呼吸机相关肺炎病原菌种类检查情况比较 |
| 3 讨论 |
（5）国内外不同吸痰方式对预防呼吸机相关性肺炎的Meta分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 文献纳入与排除标准 |
| 1.1.1 研究类型 |
| 1.1.2 研究对象 |
| 1.1.3 干预措施 |
| 1.1.4 结局指标 |
| 1.1.5 排除标准 |
| 1.2 检索策略 |
| 1.3 文献筛选及质量评价 |
| 1.3.1 文献筛选 |
| 1.3.2 文献质量评价 |
| 1.4 统计分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 纳入研究的一般情况 |
| 2.2 纳入文献的方法学质量评价 |
| 2.3 国内外密闭式吸痰和开放式吸痰的效果比较 |
| 2.3.1 对VAP发生率的影响 |
| 2.3.2 对病死率的影响 |
| 2.3.3 对机械通气时间的影响 |
| 2.3.4 对住院时间的影响 |
| 3 讨论 |
| 3.1 纳入文献的方法学质量 |
| 3.2 国内外机械通气患者两种吸痰方式对预防VAP的影响 |
| 3.3 研究的局限性 |
| 4 小结 |
（6）密闭式吸痰在新生儿机械通气中的应用及对患儿血气指标的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入和排除标准 |
| 1.3 机械通气相对指征 |
| 1.4 方法 |
| 1.4.1 对照组 |
| 1.4.2 研究组 |
| 1.5 观察指标 |
| 1.6 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患儿治疗前后动脉血气指标比较 |
| 2.2 两组患儿并发症情况比较 |
| 2.3 两组患儿痰液喷溅情况比较 |
| 3 讨论 |
（7）两种吸痰方式在临床应用中的效果观察和评价（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计分析 |
| 2 结果 |
| 3 结论 |
| 3.1 密闭式吸痰的优点 |
| 3.2 密闭式吸痰的缺点 |
（8）两种吸痰方式对ICU机械通气患者肺部感染的临床效果观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 评价指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组吸痰前、吸痰后2min HR和Sp O2比较, 见表1。 |
| 2.2 两组吸痰前、吸痰后5 d CRP和PCT比较以及血性痰液、痰液喷出情况比较, 见表2。 |
| 3 讨论 |
| 4 小结 |
（9）不同密闭式吸痰方式在机械通气患者吸痰中的效果观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者吸痰前后SPO2的变化 |
| 2.2 两组患者每日吸痰次数、吸痰量及间隔时间比较 |
| 2.3 两组患者吸痰并发症比较 |
（10）密闭式吸痰在机械通气患者护理中应用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者吸痰前后Sp O2、HR指标变化比较 |
| 2.2 两组患者吸痰效果比较 |
| 3 讨论 |
四、密闭式吸痰方式在机械通气患者中的应用（论文参考文献）
- [1]密闭式吸痰的临床应用进展[J]. 黄蕾. 上海护理, 2021(07)
- [2]比较开放式与密闭式吸痰方式对心脏手术患者血流动力学参数的影响[J]. 仇成华,宋中兰,尹琴. 国际护理学杂志, 2020(07)
- [3]两种吸痰方式在心脏术后机械通气患者中的应用效果分析[J]. 张燕青. 实用医技杂志, 2019(06)
- [4]密闭式吸痰法联合机械通气防治新生儿呼吸机相关性肺炎的临床观察[J]. 支岩. 江西医药, 2019(05)
- [5]国内外不同吸痰方式对预防呼吸机相关性肺炎的Meta分析[J]. 田苗,张豪,左红霞,谭莉,柯攀,李莉. 湖北医药学院学报, 2018(06)
- [6]密闭式吸痰在新生儿机械通气中的应用及对患儿血气指标的影响[J]. 孙海洁,张学颖,曹晶,周坤鹏,史宝欣. 中国妇幼保健, 2018(01)
- [7]两种吸痰方式在临床应用中的效果观察和评价[J]. 李志民,孙婷婷,王丽娟,温素礼,苏宁. 中国妇幼健康研究, 2017(S2)
- [8]两种吸痰方式对ICU机械通气患者肺部感染的临床效果观察[J]. 杨洋. 当代护士(下旬刊), 2017(02)
- [9]不同密闭式吸痰方式在机械通气患者吸痰中的效果观察[J]. 仝晓. 中国继续医学教育, 2016(36)
- [10]密闭式吸痰在机械通气患者护理中应用[J]. 李海燕. 甘肃医药, 2015(11)