一、金水宝胶囊治疗乙型病毒性肝炎56例疗效及药理分析（论文文献综述）
洪钰蕾[1]（2021）在《慢性乙型肝炎合并肾功能损伤患者中医证型分布的研究》文中进行了进一步梳理目的:本课题旨在通过观察慢性乙型肝炎（Chronic Hepatitis B,CHB）合并肾功能损伤患者的中医证型分布规律,分析CHB人群中出现肾功能损伤患者中医证型的分布差异性,探讨CHB患者发生肾功能损伤的生化学特征。从中医方面入手,为CHB合并肾功能损伤患者的诊疗提供科学依据。方法:筛选2019年08月至2020年12月期间就诊厦门市中医院肝病中心的门诊及住院患者病例资料,依据诊断标准、纳入标准和排除标准,选取合并肾功能损伤的CHB患者（共176例）,记录病例资料,并参照中华中医药学会肝胆病分会制订的《病毒性肝炎中医辨证标准（2017年版）》进行中医辨证分型,最后采用SPSS 20.0对所收集病例的中医证型、相关实验室指标进行统计分析。结果:1.一般情况比较:176例患者中,男性占86.9%,女性占13.1%;年龄以36-50岁为主,占47.2%;病程大多在1-9年,占53.3%;经统计分析,有治疗史与无治疗史CHB合并肾功能损伤患者的性别、年龄、主要肾功能指标分布差异无统计学意义（P>0.05）。2.中医证型分布:176例CHB合并肾功能损伤患者各中医证型所占比例由高到低依次为:湿热内结证56例（31.8%）>脾肾阳虚证52例（29.5%）>肝郁脾虚证30例（17.1%）>肝肾阴虚证26例（14.8%）>瘀血阻络证12例（6.8%）;经统计分析,患者性别、年龄、病程在不同中医证型分布差异具有统计学意义（P<0.001）。3.各中医证型与肾功能指标的关系:（1）各中医证型中e GFR水平分布差异具有统计学意义（P=0.002）;（2）各中医证型中Ccr水平分布差异具有统计学意义（P<0.001）;（3）各中医证型中BUN水平分布差异具有统计学意义（P=0.019）;（4）各中医证型中UA水平分布差异具有统计学意义（P=0.013）;（5）各中医证型中血磷水平分布差异具有统计学意义（P=0.033）;（6）在各中医证型中血钙水平分布差异具有统计学意义（P=0.011）;（7）各中医证型中Scr、Cys C、血镁分布差异无统计学意义（P>0.05）。结论:1.CHB合并肾功能损伤患者中,男性比例较女性高;2.CHB合并肾功能损伤患者最常见的中医证型为湿热内结证、脾肾阳虚证;3.e GFR、Ccr联合BUN、UA、血磷、血钙检测可为合并肾功能损伤的CHB患者中医辨证分型提供较全面的客观化依据。
李念[2]（2020）在《调肝化纤丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究》文中研究指明目的:评价调肝化纤丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床疗效。方法:采用随机数字表法对符合纳入标准的90例患者分成对照组A:30例、对照组B:30例、治疗组:30例;对照组分别予以抗病毒恩替卡韦、及基础上联合扶正化瘀胶囊、治疗组抗病毒基础上加用调肝化纤丸,疗程均为24周。观察治疗前后肝功能（ALT、AST、TBIL、HBV-DNA、ALB）、肝纤四项（HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN）、肝脏硬度值（LSM）、中医症候积分,生活质量等指标变化情况。应用SPSS20.0统计学分析软件进行分析,计量资料采用卡方检验,计数资料比较采用χ2检验,等级资料采用秩和检验。结果:1.对患者西医综合疗效评价:三组患者观察结束后,治疗组总有效率为86.67%,明显高于对照组A的56.67%和对照组B的70.00%,治疗组的总有效率明显高于两组对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。2.对患者肝功能和HBV-DNA转阴率结果评价:三组患者观察结束后,治疗后治疗组和两组对照组相比,在ALT、AST下降方面治疗组更显着,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组治疗后HBV-DNA转阴率较两组对照组未见明显差异,差异无统计学意义（P>0.05）。3.对改善患者肝纤维化结果评价:三组患者观察结束后,治疗后治疗组和两组对照组相比,HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN、LSM下降方面治疗组更显着,差异有统计学意义（P<0.05）。4.对改善患者中医临床疗效评价:三组患者观察结束后,治疗后调肝化纤组和两组对照组相比,症状改善更加显着,差异有统计学意义（P<0.05）。调肝化纤组的总有效率是93.33%,恩替卡韦组总有效率为73.33%,扶正化瘀组总有效率为86.67%,调肝化纤组均优于两组对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。5.对提高患者生活质量评价:三组患者观察结束后,发现三组患者的生活质量评分均有提高,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后治疗组的生活质量评分是（93.90±9.19）,两组对照组的生活质量评分分别是（80.77±10.93）（83.17±8.99）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:1、调肝化纤丸联合西药治疗乙肝肝纤维化临床疗效显着,在改善肝功能（AST、ALT、TBIL）、降低肝纤维化指标（HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN、LSM）方面优于单纯使用恩替卡韦和扶正化瘀组。2、在中医综合疗效方面,调肝化纤丸联合西药治疗乙肝肝纤维化,对于改善临床症状有明显优势,中西医治疗可有效提高治疗效果,提高患者生活质量。3、经研究分析,调肝化纤丸方证初步总结如下:（1）肝区隐痛（2）口干口苦（3）神疲乏力（4）恶心呕吐（5）舌脉象:舌淡或暗,苔薄白,舌体胖大,舌下络脉曲张,边有齿痕,脉弦滑或濡缓。为今后临床运用调肝化纤丸提供了初步的依据。
朱丽娜[3]（2017）在《蛹虫草子实体多糖的分离纯化、生物活性与品质评价》文中研究说明蛹虫草[Cordyceps militaris（L.）Link]中主要活性成分为多糖、核苷、甘露醇等,具有免疫调节、抗肿瘤、抗氧化等多种生物活性。2009年蛹虫草被我国批准为新资源食品,这促进了蛹虫草的生产和在保健产品开发领域的应用,但蛹虫草研究中还存在以下问题:蛹虫草子实体中均一多糖的结构和活性研究较少;子实体质量主要以外观、草体大小等农艺性状来评判,对蛹虫草子实体的活性成分（品质）缺乏有效的评价方法和影响因素的系统研究;市场上虫草产品众多,对蛹虫草及其它虫草产品的化学成分研究较少,缺乏不同类别虫草的鉴别方法。本论文针对以上三方面进行研究,并主要得到以下结果:（1）针对蛹虫草子实体中的大分子量多糖进行分离纯化、结构鉴定和活性研究。运用超细粉碎结合分级醇沉对蛹虫草子实体的多糖进行分级,再利用离子柱层析和凝胶柱层析从蛹虫草提取物中分离纯化获得均一多糖CP2-S。高效凝胶尺寸排阻色谱分析测定为单一对称峰,其分子量为1.09×106,结合离子色谱单糖组成分析,甲基化糖残基连接方式解析和NMR图谱鉴定CP2-S的结构为:以α-（1→4）-连接为主链的葡聚糖,另有少量1,6-连接的葡萄糖为支链。体外活性实验表明,均一多糖CP2-S可激活小鼠巨噬细胞RAW264.7形态发生变化,使细胞体积变大,促进伪足伸长;可刺激RAW264.7细胞释放NO,产生呼吸爆发,促进吞噬能力,增加IL-1β和IL-2的分泌。动物实验发现CP2-S对小鼠Lewis肿瘤具有抑制作用,可使小鼠的脾脏指数和胸腺指数显着升高,血清中Ig M、Ig G的分泌显着增加。（2）针对蛹虫草中的主要活性成分多糖、核苷和糖醇分别建立分析方法。运用高效凝胶尺寸排阻色谱-多角度激光光散射-示差折光检测仪联用分析多糖分子量分布,用高效阴离子色谱分析多糖的单糖组成,建立多糖HPSEC图谱、单糖组成与多糖含量相结合分析蛹虫草多糖的方法;建立了高效液相色谱定量分析16种核苷类成分和高效阴离子色谱-脉冲安培法定量分析游离糖醇小分子糖类的方法。以多糖、核苷和甘露醇三类成分为指标,应用建立的分析方法,分别比较不同菌株、培养基成分和培养时间对蛹虫草子实体品质的影响,结果发现菌株对三类活性成分影响最大,其次是培养基和培养时间,其中蛹虫草中抗肿瘤活性成分虫草素受菌株的影响最大,不同菌株含量相差10倍以上。在不同培养基处理中,以蚕蛹栽培的处理多糖、核苷类成分含量最高,大米或麦粒中添加蚕蛹粉可显着增加多糖、核苷类成分含量。多糖含量随培养时间延长有先增加后降低的趋势,而虫草素含量随培养时间的延长而增加。（3）运用建立的核苷类、游离糖醇小分子糖类以及多糖的分析方法,对蛹虫草及其它常见虫草产品进行分析,发现核苷类成分HPLC指纹图谱可以将蛹虫草、冬虫夏草和蝉花进行明确区分:虫草素为蛹虫草的标志性成分,蛹虫草子实体有尿苷、鸟苷、腺苷、虫草素和N6-（2-羟乙基）腺苷5个主要峰;蛹虫草液体发酵菌丝体有尿苷、鸟苷、腺苷和虫草素4个主要峰;蛹虫草固体发酵菌丝体有虫草素1个主要峰;天然冬虫夏草有尿苷、鸟苷、肌苷和腺苷4个主要峰;蝉花和其发酵菌丝体产品有尿苷、鸟苷、腺苷和N6-（2-羟乙基）腺苷4个主要峰;百令胶囊（中华被毛孢菌丝体产品）、宁心宝（虫草头孢菌丝体产品）、金水宝（CS-4菌丝体产品）有尿苷、鸟苷、腺苷3个主要峰。在核苷类成分分析的基础上,通过游离糖醇小分子糖类HPAEC图谱可以有效辨别天然冬虫夏草、百令胶囊、宁心宝、金水宝,天然冬虫夏草的HPAEC图谱上没有赤藓糖醇峰,百令胶囊、金水宝、宁心宝都有明显赤藓糖醇峰,其中百令胶囊赤藓糖醇峰最高,金水宝甘露醇峰最高,宁心宝有较高的阿糖醇峰。虫草多糖HPSEC图谱可以结合核苷类和糖醇小分子糖类成分的分析,辅助辨别冬虫夏草、蛹虫草、蝉花和发酵菌丝体产品。
陈耀章,李根旺[4]（2016）在《冬虫夏草对心肝肾的保护作用研究》文中指出通过分析近年来相关文献,对冬虫夏草及其制剂对心、肝、肾的药理作用及临床研究现状进行阐述,旨在为临床用药提供理论依据。
季雪良[5]（2015）在《疏肝健脾化瘀法治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床研究》文中研究表明研究背景：乙型肝炎病毒是引起人类急性肝病和慢性感染的主要病原。目前全球约有3.5亿人口为B型肝炎病毒慢性感染,为肝衰竭、肝硬化和肝癌的好发族群。目前临床治疗方式,包括alpha干扰素和核苷（酸）类药物,对于乙型肝炎病毒治疗效果有限,主因是无法根除病毒DNA模版。治疗后常见的问题是抗药性病毒株的选出及停药后的高复发率。因此,发展新型治疗方式是目前医学界的主要挑战。本病在我国和全世界广泛流行、人与人之间多种途径传播。目前全球慢性乙型肝炎感染者约3亿人。据2006年我国流行病学调查显示：目前我国乙型肝炎患者者为1200万人,年发病率为120/10万。如以耐药性较高的拉米夫定为例,应用1～5年的耐药发生率分别为14%、38%、49%、67%、69%。如以耐药性较低的阿德福韦酯为例,其耐药发生率在HBeAg阳性慢性乙型肝炎1-5年分别为0、3%、11%、18%、29%,HBeAg阴性者1、2、3年的耐药发生率分别为0、3%、5.9%～11%,同时该药具有一定的肾脏毒性。恩替卡韦对初治患者1年的耐药发生率为0,3年的累计耐药发生率仅为1.2%,且无明显的毒副作用,因此在临床上是比较理想的抗病毒药物。研究目的：针对临床上慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虚血瘀证较为常见的特点,确立疏肝、健脾、化瘀为治疗大法。通过观察以疏肝健脾化瘀立方的九味肝泰胶囊治疗HBV患者的临床研究,评价该药的治疗作用和临床效果以及不良反应。临床研究进一步探求方药的治疗作用,有利于大规模推广应用。同时可为今后研究打下基础。本部分从数据及统计分析的角度,初步探索疏肝健脾、活血化瘀法对慢性乙型肝炎干预作用。研究方法：临床研究部分方法为采用随机平行对照设计,纳入病例数为50对,共100例。试验组与对照组例数相等,各为50例,最终收集病例数为治疗组40例,对照组40例。全部病历资料均来自2013年1月-2014年6月江苏大学附属昆山医院感染性疾病科的住院和门诊确诊为慢性乙型肝炎患者,随机分为治疗组40例,对照组40例。两组均口服恩替卡韦片,每次0.5mg,1日1次。试验组（治疗组）在口服恩替卡韦的基础上,同时服用中成药九味肝泰胶囊,每日3次,每次4粒口服。对照组仅口服恩替卡韦片治疗,不服用九味肝泰胶囊及其他保肝降酶类、调节免疫类、抗肝纤维化类药物。两组疗程均为24周,每4周复诊1次,其中部分病例可延长疗程至1年。治疗结束后随访6个月。观察指标包括主要疗效性指标,如采用积分法记录临床症状体征（胁痛、食欲、乏力、腹胀、黄疸、肝脾肿大、舌苔、脉象等）、肝功能（ALT、AST、AKP、GGT、TBiL、ALG）、病原学指标（HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBc、HBV-DNA）、肝纤维化指标（透明质酸、层粘蛋白、Ⅲ型前胶原和Ⅳ型胶原）、免疫功能检查。研究结果：临床研究部分结果显示,治疗组基本治愈率及显效率分别为42.5%、35%,总有效率为92.5%；对照组基本治愈率及显效率分别为27.5%、22.5%,总有效率为75%。治疗组总有效率与对照组比较,差异有统计学意义,P<0.05。可以推断治疗组疗效优于对照组。表明九味肝泰胶囊能明显改善患者的胁痛、纳差症状,与对照组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。在观察两组对e抗原血清学转换和病毒学指标时发现,治疗组与对照组比较,HBeAg阴转和HBV-DNA阴转差异均无统计学意义。两组患者对肝纤维化指标和CD4/CD8变化有明显治疗作用,治疗组改善更为明显,表明九味肝泰胶囊有较好的抗肝纤维化和免疫调节作用。结论：九味肝泰胶囊能改善CHB病人的肝郁脾虚血瘀证患者的症状、体征,改善患者的肝功能,减轻肝脏炎症反应,保护肝细胞。
关刚强,谢小平,廖土明,王鹏,何燊[6]（2009）在《金水宝胶囊在前列腺增生症围手术期的临床应用》文中指出目的:探讨金水宝胶囊在前列腺增生症围手术期的临床应用价值。方法:120例病人随机分成金水宝胶囊常规剂量组（A组）、金水宝胶囊双倍剂量组（B组）和对照组（C组）共三组,每组40例。入院后A组服用金水宝胶囊3粒,每日三次;B组服用金水宝胶囊6粒,每日三次;C组不使用金水宝胶囊。所有病人均接受前列腺电切术（TURP）治疗,分别记录病人术中、术后血压、脉搏和血氧保和度等指标,心脑血管和肺部并发症的发生情况及经尿道电切综合征（TURS）的发生情况,病人术后排尿功能恢复情况。应用SPSSA13.0软件进行统计学数据处理。结果:术中、术后血压、脉搏和血氧保和度结果评价标准:血压波动≥30mmHg、脉搏波动≥30次/分钟、血氧保和度≤95%为异常。术后拔尿管后仍不能通畅排尿为异常,反之为正常。A组和B组观察指标异常情况及并发症发生情况病例数均为6例,占各组病例总数的15%,二者比较差异无统计学意义（P>0.05）,C组共发生16例,占该组病例总数的40%,与前二组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论:金水宝胶囊在BPH围手术期的应用,能够改善BPH患者的心、肺、脑等重要器官的功能、降低手术风险、预防和减少并发症的发生、加速病人术后恢复,其效果不因增加剂量而提高,具有临床推广意义。
杨钦河,刘海涛,胡四平[7]（2009）在《中成药治疗常见慢性肝病的临床应用概况》文中认为慢性肝病包括慢性肝炎（大多数为慢性乙型病毒性肝炎）、肝炎后肝硬化、肝癌等,均为临床上的常见病和多发病。对慢性肝病的治疗仍然是一个难题,目前西医对于慢性肝病的治疗尚无理想的药物和措施。根据有关临床观察发现大量的中药及其制剂对慢性肝病的治疗均有良好的疗效。临床常用治疗慢性肝病的中药制剂多有一定的抗肝细胞损伤、改善肝功能及肝脏血液循环、
徐方云[8]（2005）在《冬虫夏草及发酵虫草菌丝体的临床应用》文中研究指明
张广军[9]（2004）在《清肝健脾法治疗慢性乙型肝炎的理论与临床研究》文中认为HBV感染是世界性的难题，严重威胁着人类健康，研究确切有效的治疗方法倍受关注。本文以中医理论为指导，通过对文献的复习，并结合个人临床实践体会，探讨了乙型病毒性肝炎的病因、病机及治法，认为乙型病毒性肝炎的基本病因是外感湿热之邪；内因是脾运不健、正气不足；饮食不节、劳倦过度、七情所伤则是其诱因；基本病机为湿热壅滞、脾胃虚弱、正虚邪恋；治疗以清利湿热、健运脾胃为主要法则。 针对乙型病毒性肝炎临床常见的证候，采用具有清热利湿健运脾胃作用的清肝健脾汤治疗、观察了30例患者。结果表明：清肝健脾汤在抑制病毒、改善肝功能等方面的疗效与对照组无显着差异，对改善胁痛、纳差等临床症状优于对照组。 结论：清肝健脾法是治疗乙型病毒性肝炎的主要法则。
李国锋,张东辉[10]（2000）在《金水宝胶囊治疗乙型病毒性肝炎56例疗效及药理分析》文中进行了进一步梳理
二、金水宝胶囊治疗乙型病毒性肝炎56例疗效及药理分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、金水宝胶囊治疗乙型病毒性肝炎56例疗效及药理分析（论文提纲范文）
（1）慢性乙型肝炎合并肾功能损伤患者中医证型分布的研究（论文提纲范文）
| 中英文缩写 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 研究对象及研究方法 |
| 1 研究设计 |
| 2 研究对象 |
| 3 西医诊断标准 |
| 3.1 CHB西医诊断 |
| 3.2 肾功能损伤诊断 |
| 3.3 CHB合并肾功能损伤患者的西医诊断 |
| 4 中医辨证分型 |
| 5 纳入标准 |
| 6 排除标准 |
| 7 观察指标及检测方法 |
| 8 统计学分析 |
| 研究结果 |
| 1 一般情况 |
| 1.1 CHB合并肾功能损伤患者性别、年龄分布情况 |
| 1.2 CHB合并肾功能损伤患者病程、药物治疗史分布情况 |
| 1.3 有药物治疗史与无药物治疗史CHB合并肾功能损伤患者性别、年龄、主要肾功能指标分布情况 |
| 2 CHB合并肾损伤患者相关肾功能指标水平 |
| 3 CHB合并肾损伤患者中医证型分布情况 |
| 4 CHB合并肾损伤患者各中医证型中一般资料的分布情况 |
| 4.1 各中医证型性别分布情况 |
| 4.2 各中医证型年龄分布情况 |
| 4.3 各中医证型病程分布情况 |
| 5 CHB合并肾损伤患者各中医证型中相关肾功能指标分布情况 |
| 5.1 各中医证型估算肾小球滤过率(e GFR)、血肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)分布情况 |
| 5.2 各中医证型胱抑素C(Cys C)、尿素(BUN)、尿酸(UA)分布情况 |
| 5.3 各中医证型血磷、血钙、血镁分布情况 |
| 分析与讨论 |
| 1 中医理论基础 |
| 2 西医临床原因分析 |
| 2.1 乙肝相关性肾病 |
| 2.2 肾毒性药物的因素 |
| 2.3 其他因素 |
| 3 一般情况分析 |
| 4 中医证型分布情况分析 |
| 5 各中医证型一般情况分析 |
| 6 中医证型与相关肾功能指标分析 |
| 7 CHB合并肾功能损伤的治疗 |
| 8 不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 文献综述 浅述慢性乙型肝炎合并肾功能损伤的中医治疗进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简历 |
（2）调肝化纤丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 肝纤维化的文献研究 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1 主要研究内容 |
| 2 方案设计 |
| 2.1 病例来源 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.3 诊断标准 |
| 2.4 纳入标准 |
| 2.5 排除标准 |
| 2.6 病例剔除、脱落标准 |
| 2.7 治疗方法 |
| 2.8 观察指标 |
| 2.9 疗效评价 |
| 3 统计学方法 |
| 4 结果 |
| 4.1 治疗前基础的比较 |
| 4.2 西医临床疗效的评价 |
| 4.3 中医临床疗效评价 |
| 4.4 生活质量的评价 |
| 4.5 安全性观测评价 |
| 第三部分 讨论 |
| 1 西医治疗乙肝肝纤维化的不足 |
| 2 中西医治疗乙肝肝纤维化的优势 |
| 3 调肝化纤丸运用的依据 |
| 3.1 柴胡 |
| 3.2 黄芩 |
| 3.3 大枣 |
| 3.4 人参 |
| 3.5 炙甘草 |
| 3.6 生姜 |
| 3.7 半夏 |
| 3.8 当归 |
| 3.9 芍药 |
| 3.10 川芎 |
| 3.11 白术 |
| 3.12 茯苓 |
| 3.13 泽泻 |
| 4 临床疗效分析 |
| 4.1 对改善患者西医综合疗效分析 |
| 4.2 对改善患者肝功能和HBV-DNA转阴率结果的分析 |
| 4.3 对改善患者肝纤维化结果的分析 |
| 4.4 对改善患者中医临床疗效的分析 |
| 4.5 对提高患者生活质量的分析 |
| 5 本研究存在的不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附表1 中医证候量化评分参照表 |
| 附表2 世界卫生组织生活质量测定简表(WHOQOL—BREF) |
| 附录3 知情同意书 |
| 英文缩略词表 |
| 综述 经方治疗肝纤维化研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
（3）蛹虫草子实体多糖的分离纯化、生物活性与品质评价（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一章 绪论 |
| 1 蛹虫草的活性成分 |
| 1.1 多糖 |
| 1.1.1 多糖的分离纯化方法 |
| 1.1.2 蛹虫草中的均一多糖 |
| 1.2 核苷类成分 |
| 1.3 甘露醇 |
| 1.4 其它 |
| 2 蛹虫草活性成分的测定 |
| 2.1 多糖的测定 |
| 2.2 核苷类成分的测定 |
| 2.3 甘露醇的测定 |
| 3 蛹虫草活性成分的影响因素 |
| 3.1 菌株 |
| 3.2 培养基 |
| 3.3 其它 |
| 4 蛹虫草及市场上其它虫草产品概况 |
| 4.1 蛹虫草市场现状和产业前景 |
| 4.2 市场上的其它虫草产品 |
| 4.2.1 冬虫夏草 |
| 4.2.2 蝉花虫草 |
| 4.2.3 发酵菌丝体产品 |
| 5 存在问题 |
| 5.1 蛹虫草子实体中均一多糖的生物活性研究较少 |
| 5.2 缺乏有效的品质控制标准、对蛹虫草品质(活性成分)影响因素缺少系统研究 |
| 5.3 蛹虫草和其它虫草产品缺乏有效的区分方法 |
| 6 本论文的主要研究内容和意义 |
| 6.1 研究内容 |
| 6.2 研究意义 |
| 第二章 蛹虫草多糖的分离纯化、结构解析和生物活性研究 |
| 1 材料 |
| 1.1 样品 |
| 1.2 细胞株 |
| 1.3 试剂 |
| 1.4 仪器 |
| 2 方法 |
| 2.1 超滤分级分离 |
| 2.2 粉碎处理对提取效果的影响 |
| 2.3 乙醇梯度沉淀分级分离 |
| 2.4 多糖分级分离效果测定 |
| 2.5 蛹虫草大分子量多糖的分离纯化 |
| 2.5.1 提取 |
| 2.5.2 分离纯化 |
| 2.5.2.1 离子交换柱层析 |
| 2.5.2.2 凝胶柱层析 |
| 2.6 糖含量测定 |
| 2.7 单糖组成测定 |
| 2.8 巨噬细胞释放NO产量的测定 |
| 2.8.1 样品溶液制备 |
| 2.8.2 细胞培养及NO释放量测定 |
| 2.9 均一性、相对分子质量和蛋白含量测定 |
| 2.10 甲基化分析 |
| 2.10.1 甲基化步骤 |
| 2.10.2 GC-MS分析 |
| 2.11 核磁共振分析 |
| 2.12 细胞形态观察 |
| 2.13 巨噬细胞吞噬活性的测定 |
| 2.14 细胞呼吸爆发实验 |
| 2.15 细胞因子测定 |
| 2.16 对小鼠脾淋巴细胞的影响 |
| 2.16.1 对小鼠脾淋巴细胞增殖率的测定 |
| 2.16.2 对脾淋巴细胞分泌IgG和 IgM的影响 |
| 2.17 体内免疫活性和抗肿瘤实验 |
| 2.17.1 瘤源 |
| 2.17.2 实验动物及分组 |
| 2.17.3 试验方法 |
| 2.17.4 抑瘤率及免疫器官指数测定 |
| 2.17.5 血清中 IgG 和 IgM 的测定 |
| 3 结果与分析 |
| 3.1 蛹虫草多糖的分级分离 |
| 3.1.1 超滤法分级分离 |
| 3.1.1.1 超滤分离后各部分得率及其总糖含量和单糖组成 |
| 3.1.1.2 超滤分级分离效果 |
| 3.1.1.3 蛹虫草多糖对体外激活巨噬细胞释放 NO 产量的影响 |
| 3.2 样品粉碎处理对提取结果的影响 |
| 3.3 乙醇梯度沉淀法分级分离 |
| 3.4 蛹虫草大分子量多糖的分离纯化 |
| 3.4.1 蛹虫草多糖的提取制备 |
| 3.4.2 离子柱层析分离纯化 |
| 3.4.3 凝胶柱层析分离纯化 |
| 3.5 CP2-S理化特性、均一性鉴定和分子量测定结果 |
| 3.6 蛹虫草多糖CP2-S的结构特征分析 |
| 3.6.1 CP2-S的单糖组成和摩尔比 |
| 3.6.2 CP2-S的甲基化分析结果 |
| 3.6.3 NMR分析 |
| 3.7 蛹虫草多糖CP2-S的生物活性研究 |
| 3.7.1 蛹虫草多糖CP2-S对小鼠巨噬细胞RAW264.7 的免疫调节作用 |
| 3.7.1.1 CP2-S对巨噬细胞RAW264.7 形态的影响 |
| 3.7.1.2 CP2-S对巨噬细胞RAW264.7 释放NO的影响 |
| 3.7.1.3 CP2-S对巨噬细胞RAW264.7 吞噬活性的影响 |
| 3.7.1.4 CP2-S对巨噬细胞RAW264.7 呼吸爆发的影响 |
| 3.7.1.5 CP2-S对巨噬细胞RAW264.7 分泌细胞因子的影响 |
| 3.7.2 蛹虫草多糖CP2-S对小鼠脾淋巴细胞的影响 |
| 3.7.2.1 CP2-S对小鼠脾淋巴细胞增殖的影响 |
| 3.7.2.2 对小鼠脾淋巴细胞分泌 IgM 和 IgG 的影响 |
| 3.7.3 CP2-S对小鼠的抑瘤作用和免疫调节作用 |
| 3.7.3.1 CP2-S对小鼠Lewis肿瘤的抑制作用 |
| 3.7.3.2 CP-2S 对小鼠免疫器官的影响 |
| 3.7.3.3 CP2-S对小鼠血清中免疫球蛋白IgM和 IgG的影响 |
| 4 本章小结 |
| 5 讨论 |
| 第三章 蛹虫草品质评价方法的建立及其影响因素研究 |
| 1 材料 |
| 1.1 不同蛹虫草菌株 |
| 1.2 不同培养基培养蛹虫草子实体 |
| 1.3 培养不同时间采收的蛹虫草子实体 |
| 1.4 仪器 |
| 1.5 试剂 |
| 2 方法 |
| 2.1 多糖测定 |
| 2.1.1 多糖含量测定 |
| 2.1.2 多糖HPSEC图谱分析 |
| 2.1.3 单糖组成分析 |
| 2.2 HPLC测定核苷类成分 |
| 2.2.1 标准曲线制作 |
| 2.2.2 样品制备 |
| 2.2.3 色谱条件 |
| 2.2.4 方法学考察 |
| 2.2.5 样品测定 |
| 2.2.6 核苷类成分HPLC指纹图谱的构建 |
| 2.3 游离糖醇、小分子糖类的测定 |
| 2.3.1 标准曲线制作 |
| 2.3.2 样品制备 |
| 2.3.3 色谱条件 |
| 2.3.4 方法学考察 |
| 2.3.5 样品测定 |
| 3 结果与分析 |
| 3.1 蛹虫草活性成分分析方法的建立 |
| 3.1.1 蛹虫草多糖分析方法建立 |
| 3.1.1.1 蛹虫草多糖的HPSEC图谱分析方法建立 |
| 3.1.1.2 蛹虫草多糖水解物的离子色谱分析 |
| 3.1.2 核苷类成分测定方法及指纹图谱的建立 |
| 3.1.2.1 核苷类成分定量分析方法的建立 |
| 3.1.2.1.1 标准品及样品色谱分析 |
| 3.1.2.1.2 方法学考察 |
| 3.1.2.2 核苷类成分HPLC指纹图谱的建立 |
| 3.1.3 游离糖醇、小分子糖类成分的定量分析 |
| 3.1.3.1 游离糖醇、小分子糖类标准品及样品色谱分析 |
| 3.1.3.2 方法学考察 |
| 3.2 蛹虫草活性成分影响因素的研究 |
| 3.2.1 菌株对蛹虫草子实体活性成分的影响 |
| 3.2.1.1 多糖的比较 |
| 3.2.1.1.1 多糖含量的比较 |
| 3.2.1.1.2 多糖HPSEC图谱的比较 |
| 3.2.1.1.3 单糖组成的比较 |
| 3.2.1.2 核苷类成分的比较 |
| 3.2.1.2.1 核苷类成分HPLC指纹图谱的比较 |
| 3.2.1.2.2 核苷类成分含量的比较 |
| 3.2.1.3 游离糖醇、小分子糖类的比较 |
| 3.2.1.4 不同菌株蛹虫草子实体品质的评价 |
| 3.2.2 培养基对蛹虫草子实体活性成分的影响 |
| 3.2.2.1 多糖的比较 |
| 3.2.2.1.1 多糖含量的比较 |
| 3.2.2.1.2 多糖HPSEC图谱的比较 |
| 3.2.2.1.3 单糖组成的比较 |
| 3.2.2.2 核苷类成分的比较 |
| 3.2.2.2.1 核苷类成分HPLC指纹图谱的比较 |
| 3.2.2.2.2 核苷类成分含量的比较 |
| 3.2.2.3 游离糖醇、小分子糖类的比较 |
| 3.2.2.4 不同培养基栽培蛹虫草子实体品质的评价 |
| 3.2.3 培养时间对蛹虫草子实体活性成分的影响 |
| 3.2.3.1 多糖的比较 |
| 3.2.3.1.1 多糖含量的比较 |
| 3.2.3.1.2 多糖HPSEC图谱的比较 |
| 3.2.3.1.3 单糖组成的比较 |
| 3.2.3.2 核苷类成分的比较 |
| 3.2.3.2.1 核苷类成分HPLC指纹图谱的比较 |
| 3.2.3.2.2 核苷类成分含量的比较 |
| 3.2.3.3 游离糖醇、小分子糖类的比较 |
| 3.2.3.4 培养不同时间采收蛹虫草子实体品质的评价 |
| 4 本章小结 |
| 5 讨论 |
| 第四章 蛹虫草和其它虫草产品的活性成分研究 |
| 1 材料 |
| 1.1 市售不同来源蛹虫草子实体 |
| 1.2 蛹虫草发酵菌丝体 |
| 1.3 冬虫夏草、百令胶囊、金水宝、宁心宝 |
| 1.4 蝉花及其菌丝体产品 |
| 2 方法 |
| 3 结果与分析 |
| 3.1 核苷类成分的比较 |
| 3.1.1 蛹虫草子实体、冬虫夏草和蝉花核苷类成分HPLC指纹图谱的比较 |
| 3.1.2 蛹虫草子实体和其菌丝体核苷类成分的比较 |
| 3.1.2.1 蛹虫草子实体和菌丝体核苷类成分HPLC指纹图谱比较 |
| 3.1.2.2 蛹虫草子实体和发酵菌丝体的核苷类成分含量 |
| 3.1.3 冬虫夏草、百令胶囊、金水宝、宁心宝中核苷类成分的比较 |
| 3.1.3.1 冬虫夏草、百令胶囊、金水宝、宁心宝的核苷类成分HPLC指纹图谱的比较 |
| 3.1.3.2 冬虫夏草、百令胶囊、金水宝、宁心宝的核苷类成分含量 |
| 3.1.4 蝉花和其发酵菌丝体核苷类成分的比较 |
| 3.1.4.1 蝉花和发酵菌丝体的核苷类成分HPLC指纹图谱的比较 |
| 3.1.4.2 蝉花和其发酵菌丝体的核苷类成分含量 |
| 3.2 游离糖醇小分子糖类的比较 |
| 3.2.1 蛹虫草子实体、冬虫夏草和蝉花的游离糖醇小分子糖类指纹图谱的比较 |
| 3.2.2 蛹虫草子实体和其菌丝体游离糖醇小分子糖类成分的比较 |
| 3.2.2.1 蛹虫草子实体和其菌丝体的游离糖醇小分子糖类HPAEC指纹图谱的比较 |
| 3.2.2.2 蛹虫草子实体、液体发酵菌丝体和固体发酵菌丝体中游离糖醇小分子糖类含量 |
| 3.2.3 冬虫夏草、百令胶囊、金水宝、宁心宝中游离糖醇小分子糖类成分的比较 |
| 3.2.3.1 冬虫夏草、百令胶囊、金水宝、宁心宝的游离糖醇小分子糖类HPAEC指纹图谱的比较 |
| 3.2.3.2 冬虫夏草、百令胶囊、金水宝、宁心宝中游离糖醇小分子糖类含量 |
| 3.2.4 蝉花和其发酵菌丝体中游离糖醇小分子糖类成分的比较 |
| 3.2.4.1 蝉花和其发酵菌丝体的游离糖醇小分子糖类的HPAEC指纹图谱的比较 |
| 3.2.4.2 蝉花和其发酵菌丝体中游离糖醇小分子糖类含量 |
| 3.3 多糖类成分的比较 |
| 3.3.1 蛹虫草子实体、冬虫夏草和蝉花及虫草菌丝体多糖含量和单糖组成的比较 |
| 3.3.2 蛹虫草子实体、冬虫夏草和蝉花多糖HPSEC图谱的比较 |
| 3.3.3 蛹虫草子实体和液体发酵菌丝体多糖HPSEC图谱的比较 |
| 3.3.4 冬虫夏草、百令胶囊、金水宝、宁心宝多糖HPSEC图谱的比较 |
| 4 本章小结 |
| 5 讨论 |
| 本文总结、创新点与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 NMR相关图谱 |
| 附录 缩略词 |
| 致谢 |
| 攻读博士学位期间已发表或录用的论文及专利 |
（4）冬虫夏草对心肝肾的保护作用研究（论文提纲范文）
| 1 对心脏的保护作用 |
| 1.1 抗心肌缺血作用 |
| 1.2改善心脏功能、防止缺血再灌注损伤 |
| 1.3 抗心律失常作用 |
| 1.4 对病毒性心肌炎的保护作用 |
| 2 对肝脏的保护作用 |
| 2.1 保肝作用 |
| 2.2 对脂肪肝的防治作用 |
| 2.3 对肝硬化门静脉高压的治疗作用 |
| 2.4 对免疫性肝损伤的保护作用 |
| 2.5 对离体肝脏的保护作用 |
| 2.6 对肝硬化防治作用 |
| 2.7 防治肝纤维化作用 |
| 2.8 对乙型肝炎的治疗作用 |
| 2.9 临床研究 |
| 3 对肾脏的保护作用 |
| 3.1 改善肾脏功能 |
| 3.2 对肾小球硬化的防治作用 |
| 3.3 抗肾小球纤维化作用 |
| 3.4对肾移植的保护作用 |
| 3.5 对肾功能衰竭的防治作用 |
| 3.6 临床研究 |
| 3.6.1 治疗慢性肾炎 |
| 3.6.2 治疗慢性肾功能不全 |
| 3.6.3 治疗慢性肾衰竭 |
| 3.6.4 治疗糖尿病肾病 |
| 4 结论 |
（5）疏肝健脾化瘀法治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 引言 |
| 第一部分 慢性乙型肝炎的西医研究进展 |
| 一、乙肝的基因组结构 |
| 二、慢性乙型肝炎自然史 |
| 三、HBV的病原学检查 |
| 四、乙肝表面抗原阳性携带者随访 |
| 五、慢性乙型肝炎的治疗 |
| 1、保肝降酶药 |
| 2、抗病毒药 |
| 3、免疫调节药物用药 |
| 4、基因治疗 |
| 5、肝移植 |
| 六、乙肝治疗的研究方向 |
| 第二部分 慢性乙型肝炎的中医研究进展 |
| 一、辨证分型论治 |
| 二、定方加减治疗 |
| 三、制成中成药和成方 |
| 四、单味药及提取物 |
| 第三部分 理论研究 |
| 一、中西医对慢性乙肝文献记载 |
| 1、现代医学对慢性乙肝的认识过程 |
| 2、祖国医学典籍对慢性乙肝的文献记载 |
| 二、慢性乙型肝炎病因探讨 |
| 三、慢性乙肝病机研究 |
| 四、中医辨证分型标准问题及存在的问题 |
| 五、慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虚证、血瘀阻络证的辨证要点 |
| 六、活血化瘀、疏肝健脾法的确立 |
| 第四部分 临床研究 |
| 一、研究目的 |
| 二、研究方法 |
| 三、病例选择 |
| 1、病例来源 |
| 2、西医诊断标准 |
| 3、中医辨证标准 |
| 4、症状体征量化标准 |
| 5、病情分级标准 |
| 6、纳入标准 |
| 7、排除标准 |
| 8、受试者退出试验的条件 |
| 四、治疗方法 |
| 1、试验用药名称及规格 |
| 2、观察指标及方法 |
| 3、治疗效果与安全性评定标准 |
| 4、统计分析 |
| 五、一般资料 |
| 1、性别与年龄 |
| 2、病情程度 |
| 3、治疗前症状积分 |
| 六、研究结果 |
| 1、综合疗效分析 |
| 2、中医症候疗效比较 |
| 3、两组治疗前后症状体征改变 |
| 4、两组治疗前后肝功能的变化 |
| 5、两组治疗前后肝纤维化指标的变化 |
| 6、两组治疗前后血清HBeAg、HBV-DNA变化 |
| 7、两组治疗前后T细胞亚群变化 |
| 8、安全性指标检测 |
| 七、分析和讨论 |
| 1、疏肝健脾化瘀法的含义 |
| 2、九味肝泰胶囊的组方思路 |
| 3、九味肝泰胶囊的药物组成分析 |
| 4、中医药治疗慢乙肝存在问题和展望 |
| 5、中药复方机制研究问题 |
| 第五部分 参考文献 |
| 个人简历 |
| 攻读学位期间发表的学术论文目录 |
| 中英文词汇对照 |
| 致谢 |
（8）冬虫夏草及发酵虫草菌丝体的临床应用（论文提纲范文）
| 1在肾脏疾病中的应用 |
| 1.1肾小球肾炎 |
| 1.2肾病综合征 |
| 1.3 IgA肾病： |
| 1.4肾小管疾病： |
| 1.5急性肾功能衰竭 |
| 1.6慢性肾功能衰竭 |
| 1.7尿毒症： |
| 1.8糖尿病肾病 |
| 1.9药物肾毒性防护 |
| 2在代谢性疾病中的应用 |
| 2.1糖尿病 |
| 2.2高脂血症 |
| 2.3高粘血症： |
| 3在呼吸系统疾病中的应用 |
| 3.1呼吸道感染性疾病 |
| 3.2支气管炎 |
| 3.4肺源性心脏病 |
| 3.5慢性阻塞性肺疾病 |
| 3.6间质性肺疾病： |
| 3.7肺结核 |
| 4在消化系统疾病中的应用 |
| 4.1慢性肝炎 |
| 4.2肝纤维化 |
| 4.3肝硬化 |
| 5在心脑血管系统疾病中的应用 |
| 5.1心力衰竭： |
| 5.2心律失常 |
| 5.3冠心病 |
| 5.4脑梗塞： |
| 5.5脑中风： |
| 6血液疾病 |
| 7内分泌系统疾病的应用 |
| 7.1甲状腺疾病 |
| 8在肿瘤辅助治疗中的应用 |
| 9妇产科疾病中的应用 |
| 10其他 |
（9）清肝健脾法治疗慢性乙型肝炎的理论与临床研究（论文提纲范文）
| 摘要(中文) |
| 摘要(英文) |
| 前言 |
| 一 对乙型肝炎病因的认识 |
| 1 湿热内侵是乙型肝炎发生的基本病因 |
| 2 脾胃虚弱是乙型肝炎发生发展的内在因素 |
| 3 情志、饮食、劳倦等因素在乙型肝炎发生发展中的作用 |
| 二 对乙型肝炎病机的认识 |
| 1 脾胃虚弱、湿热蕴结、正虚邪恋是乙型肝炎的基本病机 |
| 2 气滞、痰浊、瘀血等是乙型肝炎基本病机演变的或然 |
| 3 乙型肝炎病位在肝，累及它脏 |
| 4 乙型肝炎急性期以邪实为主，慢性期以正虚为主 |
| 三 清肝健脾法是治疗乙型肝炎的主要方法 |
| 四 清肝健脾法治疗慢性乙型肝炎30例临床研究 |
| 1 临床研究目的 |
| 2 临床研究方法 |
| 3 临床研究结果 |
| 4 试验结论 |
| 5 讨论 |
| 附一 中医对乙型病毒性肝炎治疗和研究近况 |
| 附二 乙型病毒性肝炎抗病毒治疗进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（10）金水宝胶囊治疗乙型病毒性肝炎56例疗效及药理分析（论文提纲范文）
| 1 一般资料 |
| 2 治疗方法 |
| 3 疗效观察 |
| 3.1 疗效判定标准 |
| 3.2 结果 |
| 4 讨论 |
四、金水宝胶囊治疗乙型病毒性肝炎56例疗效及药理分析（论文参考文献）
- [1]慢性乙型肝炎合并肾功能损伤患者中医证型分布的研究[D]. 洪钰蕾. 福建中医药大学, 2021(09)
- [2]调肝化纤丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究[D]. 李念. 广西中医药大学, 2020(02)
- [3]蛹虫草子实体多糖的分离纯化、生物活性与品质评价[D]. 朱丽娜. 上海交通大学, 2017(05)
- [4]冬虫夏草对心肝肾的保护作用研究[J]. 陈耀章,李根旺. 西部中医药, 2016(04)
- [5]疏肝健脾化瘀法治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床研究[D]. 季雪良. 南京中医药大学, 2015(01)
- [6]金水宝胶囊在前列腺增生症围手术期的临床应用[J]. 关刚强,谢小平,廖土明,王鹏,何燊. 中国民族民间医药, 2009(20)
- [7]中成药治疗常见慢性肝病的临床应用概况[A]. 杨钦河,刘海涛,胡四平. 中医药防治感染病之研究（九）——第九次全国中医药防治感染病学术交流大会论文集, 2009
- [8]冬虫夏草及发酵虫草菌丝体的临床应用[J]. 徐方云. 药品评价, 2005(04)
- [9]清肝健脾法治疗慢性乙型肝炎的理论与临床研究[D]. 张广军. 南京中医药大学, 2004(04)
- [10]金水宝胶囊治疗乙型病毒性肝炎56例疗效及药理分析[J]. 李国锋,张东辉. 河南中医药学刊, 2000(01)