问：如何提高高血压用药依从结论分析
- 答：关于高血压病的治疗，一是需长期有效的降压治疗，二是需联合降压治疗，以使血压得到稳定控制，从而显著减少心脑血管病的发病率和病死率。
为何需要联合用药，原因如下： ●单一服用降压药的控制率偏低。
高血压病是一种多因素疾病，发病机制比较复杂。
因此，无论多么有效的降压药，往往都只能针对某一发病机制起作用，难以控制其他相关发病液烂源机制，单一用药无法长期有效地使血压得以控制，波动性增大。
●在单一用药无法达标情况下，许多人往往会考虑增大药物剂量，同时药物副作用相应增加，有时患者无法耐受，便随意停药而致血压波动不已，反而增加心脑血管病的发病率及其危害性。
但若是加用另一种不同作用机制的降压药，二者均为小剂量用药。
非但不会增加不良反应，反而可因药物间作用而相互抵消副作用，减少药物不良反应，并能提高降压疗效及提高达标率，使得血压控制更加稳定。
●不同降压药的作用峰效应时间往往是不同的，联合用药可在不同时段起到降低血压作用，由此可延长降压作用时间。
●降压药对靶器官的保护作用，可因联合用药得到提高。
目前对于联合降历纳压的研究比较深入，已形成闹态了多种可供选择且针对不同情况的药物组合。
因此临床上大多采用联合用药方案，已极少单一用药控制高血压病。
一般采用二联用药方案，较少使用多联用药方案。
临床研究表明，二联用药方案的降压效果可靠、稳定。
问：老年高血压国外研究现状
- 答：老年高血压是指60岁及以上的人群中，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg的一种常见慢性茄虚疾病。国外对老年高血压的研究已经取得了很多进展，主要包括以下方面：
1. 降低血压目标值：2015年，美国心脏病学会发布的ACC/AHA指南提出将老年高血压的目标值从谈碧140/90 mmHg下调到130/80 mmHg，这一临床实践支持了更强调降低血压目标值的观点。
2. 治疗策略创新：近年来，药物治疗在降低老年高血压中发挥着越来越重要的作用，ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）、ARB（血管紧张素受体拮抗剂）等成为常规治疗药物。此外，膳食改善、运动、减轻体重等非药物干预策略也日益受到关注。
3. 注意并发症：老年高血压与脑卒中、冠心病、肾脏疾病等相关并发症密不可分，国外的研究也在探索着针对这些并发症的治疗方法。
4. 个体化治疗：越来越多的研究显示，老年高血压患者的治疗需要进行个体化，并且还应考虑到患者的生理年龄、医学史等因素。
总之，随着老年人口比例的增加，老年高血压已成含纳举为一个全球性问题。国外对老年高血压的研究不断推进，也为我们更好地应对这一问题提供了重要参考。 - 答：国外高血压老年人研究现状
近年来，国外的高血压老年人研究集中于探索各类治疗方法，综合分析其疗效和安侍顷全性。
首先，对高血压老年人用药情况进行调查研究，评估抗高血压药物的有效性和安全性。根据中国老年学杂志（China Geriatrics）发表的一项关于老年高血老芹陆压患者的横断面研究，以及美国维拉斯卡斯医学期刊（Wiley-Vasc Med）发表的一项关于老年患者降压药物治疗有效性的研究，发现药物治疗可以改善老年高血压患者的血压控制情况。
其次，国外研究机构重视老年高血压患者的生活方式干预，并认为这是有效改善老年高血压患者高血压病情的有效途径。美国《肾病预防与治疗》杂志（Nephroprevention and Treatment）发表的一项研究表明，老年高血压患者在改善生活方式的同时，运用适当的药物治疗，已取得不错的控制血压的效果首桐。
此外，近年来，研究人员还对老年人的血压调节及其他器官功能发育的变化进行了较为详细的研究，以更好地了解老年高血压的发病机制，指导临床治疗。 - 答：近年来，老年高血压的研究在国外受到了越来凯团握越多的重视。根据美国疾病控制和预防或纤中心(CDC)的数据，美国老年人的高血压发病率达到了65??(MISSING)上。而在欧洲，也有大量的老年人患有高血压，根据欧洲心血管疾病研究所的数据，老年人的高血压发病率达到了60??(MISSING)右。
此外，国外的老年人高血压研究也有一些可借鉴的研究成果。比如，荷兰研究人员发现，在老年人中，心脏病患者和高血压患者比例更高，而这种患病比例在中国是低于荷兰的。因此，荷兰的老年人应该更加重视高血压的防治。除此之外，法国也发现，老年人中，比较容易发病的是糖尿病和高血压，而盯庆这种患病比例在中国也是较高的。因此，法国也应该更加重视老年人高血压的防治。
从以上研究可以看出，国外的老年人高血压研究取得了很多成果，为我们提供了很多可借鉴的经验。同时，也可以从中得出，老年人高血压是一个全球性的问题，国际社会都应该重视老年人高血压的防治工作。 - 答：近年来，高血压在老年人中的发病率不断上升，成为老年人当前临床上最常见的疾病。因此，老年高血压的研究成为国际上的热点。
1. 加强老年高血压的普查和预防
在国外，普查和预防老年高血压的技术和方法已经取得了显著的进步。美国卫生服务与支持研究所提出了一项针对老年人高血燃扮压的全国性普查和预防计划，以有效降低老年人高血压的发病率。
2. 加强老年高血压友败的治疗
老年高血压治疗也取得了很大的进展。欧洲心脏病学会发布了针对老年人高血压治疗的最新指南，其中推荐了以药物治疗为主，但也可以采用血压监测、运动和营养改善等非药物治疗方法。
3. 加强老年高血压的病因好段颤研究
问：高血压如何治疗
- 答：由于饮食习惯和生活方式的影响，高血压在人群中越来越普遍。
根据《中国心血管病健康和疾病报告2019》发布的数据显示：我国成人高血压患者多达2.45亿，其中，高血压合并血脂异常超过半数，它可使动脉粥样硬化进程加速，增加心血管绝睁疾病的风险。
中青年人日常工作十分忙碌，身体长期处于亚健康状态，老年人年纪较大，日常头晕胸闷，应借助臂式电子血压计测压，明确自己的血压水平和疾病的严重程度。
其次，明确血压升高的原因，养成良好的生活习惯羡前。高血压除了遗传因素外，还与高钠低钾膳食、超重和肥胖兄宏清、过量饮酒、长期精神紧张、缺乏体力活动、血糖血脂较高等有关，降压需要从这方面入手。
1. 坚持吃药，早发现早治疗。
按照医嘱，按时按量地服药是控制血压的关键，发现不治疗或者随意停药，容易加重病情。
2. 合理膳食，减少盐分摄入
大量摄入盐分不仅会增加肾脏的负担，也会导致血压的升高。而我们摄入盐分的渠道一般来自于家庭的调味料或者高盐的食物。高血压患者应少油少盐，控制高热量含糖食物，多吃富含膳食纤维的食物和蔬菜，多摄入薯类和谷物，多吃优质蛋白食物。
3. 坚持运动锻炼
超重和肥胖人群减重可以降低血压水平。每天30-60分钟的运动锻炼，可以促进血液循环，让血压处于比较平稳的状态。不过在锻炼减重时大家也要注意，剧烈的运动也会对血管壁形成压力，导致血压升高。高血压患者可以选择走路、打太极拳或者骑自行车这类的运动方式，循序渐进增加运动强度。
4. 戒烟戒酒，充足睡眠
烟酒的摄入减少，保持充足睡眠，可以显著地降低血压水平。 - 答：高血压的症状因人而异。早期可能无症状或症状不明显，仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高，并在休息后恢复正常。随着病程延长，血压明显的持续升高，逐渐会出现各种症状。此时被称为缓进型高血早森压病。缓进型高血压病常见的临床症状有头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等。
1.治疗目的及原则
降压治疗的最终目的是减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。降压治疗应该确立血压控制目标值。另一方面，高血压常常与其他心、脑血管病的危险因素合并存在，例如高胆固醇血症、肥胖、糖尿病等，协同加重心血管疾病危险，治疗措施应该是综合性的。
(1)改善生拍瞎活行为①减轻体重。②减少钠盐摄入。③补充钙和钾盐。④减少脂肪摄入。⑤增加运动。⑥戒烟、限制饮酒。
(2)血压控制标准个体化由于病因不同，高血压发病机制不尽相同，临床用药分别对待，选择最合适药物和剂量，以获得最佳疗效。
(3)多重心血管危险因素协同控制降压治疗后尽管血压控制在正常范围，血压升高以外的多种危险因素依然对预后产生重要影响。
2.降压药物治疗
(1)降压药物种类①利尿药。②β受体阻滞剂。③钙通道阻滞剂。④血管紧张素转换酶抑制剂。⑤血管紧张素II受体阻滞剂。
(2)治疗方案大多数无并发症或合并症患者可以单独或者联合使用噻嗪类利尿剂陆贺亩、β受体阻滞剂等。治疗应从小剂量开始，逐步递增剂量。临床实际使用时，患者心血管危险因素状况、靶器官损害、并发症、合并症、降压疗效、不良反应等，都会影响降压药的选择。2级高血压患者在开始时就可以采用两种降压药物联合治疗。 - 答：为达到上述治疗目标和降压目标，患者应积极配合治疗。具体治疗方法如下：
1、生活方式干预：如少盐、少酱油、味精；控制主食；控制高热量及谨和含糖饮料；少食含盐量高的腌制品；适量运动；戒烟限酒；保持心理平衡；
2、药物治疗：如生活方式干预效果不佳，可在医生指导下选择利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等降压药物治疗，且最好选择每日一次即可稳定血压的药物；
3、哪团对因治疗：对于继发性高血压，主祥缓盯要是针对原发病的治疗。但对原发病不能手术根治或术后血压仍高者，除采用其他针对病因的治疗外，还应选用适当的降压药物进行降压治疗。 - 答：两亿多中国人的血压经历了过山车般的 48 小时。
2022 年11 月 13 日，首部由国家心血管病中心、中国医师协会等多个专业委员会共同制定的《中国高血压临床实践指南》发布。其中最重要的变化是：推荐将我国成人高血压的诊断界值由收缩压 ≥ 140mmHg 和/或舒张压 ≥ 90mmHg 下调至收缩压 ≥ 130mmHg 和/或舒张压 ≥ 80mmHg。
多年来熟悉的高血压 140/90 标准，要变成 130/80 了吗？
还没从震惊中清醒过来，2022 年11 月15 日下午升山老，国家卫健委发文指出：国家未对成人高血压诊断标准进行调整。
一句话总结就是：新指南建议中国高血压的诊断下调为 130/80，但国家卫健委宣布诊断不变，继续保持 140/90。
调查数据显示，全国有 2.43 亿人的血压处于 130/80～140/90 之间。
虽然国家的诊断标准最终确定，这两亿多人还不是高血压患者，但这 48 小时里的变来变去，让他们和家人产生了一些焦虑……（摘自：丁香医生）
高血压已成为现代人并不陌生的「老朋友」。
根据国家心血管病中心2018年公布的调查数据，我国每4个成年人就有1个高血压。
对于高血压人群来说，降血压和稳血压是当务之急。
除了遵医嘱吃降压药吵升外，中医调理还有哪些调理方法呢？
足浴
可选用中药泡脚.
用时加温至40℃左右，浸泡双足，两足相互搓动，每次浴足20 ~30 分钟，长期坚持具有一定的辅助降压作用。
温馨提示：泡脚时注意水温，避免烫伤！特别是对温度不敏感的老年人和糖尿病患者，尤其需要注意。当足部有唯清感染、外伤等情况时也暂时不宜浴足。
