一、OB胶预防肺切除术后支气管胸膜瘘(论文文献综述)
吕彦[1](2021)在《胸腔镜对比开胸全肺切除术治疗非小细胞肺癌疗效分析》文中研究说明目的:本研究旨在探讨胸腔镜对比开胸全肺切除术治疗非小细胞肺癌患者的疗效,分析两种术式对全肺切除术患者术后的影响,为临床指导围手术期治疗提供参考。方法:采用回顾性分析的方法,收集2017年1月至2020年12月在遵义医科大学附属医院胸外科行胸腔镜及开胸全肺切除术患者共58例,根据纳入标准,最后选取了符合标准的38例患者,其中胸腔镜全肺切除术17例,开胸全肺切除术21例。观察两组患者围术期临床指标、术后并发症发生情况、住院期间及治疗费用。结果采用SPSS 18.0统计软件进行分析,计量资料以均数标准差(±s)表示,进行正态检验,符合正态分布的数据采用独立样本t检验,不符合的采用秩和检验。结果:选取了符合标准的38例患者,其中胸腔镜组共17例,开胸组共21例。在手术时间及术后并发症发生率方面,两组比较无差异(p>0.05)。胸腔镜组术中出血量、术后置管时间、术后总引流量、术后地佐辛及杜冷丁镇痛药物使用剂量、住院时间和住院费用分别为(63.68±24.32)ml、(8.00±4.18)天、(1495.26±532.63)ml、(7.06±19.93)mg、(4.41±3.48)mg、(12.37±4.84)天和(67218.68±15884.43)元,显着低于幵胸组的(157.63±64.71)ml、(10.89±2.28)天、(2236.32±824.36)ml、(34.29±55.55)mg、(8.10±5.36)mg、(15.89±4.23)天和(81402.53±15059.77)元,两组比较有统计学意义(p<0.05)。结论:通过回顾性分析发现,胸腔镜组较开胸组具有一定优势,即胸腔镜行全肺切除术的优势在于术中出血量较开胸组少,术后引流更少,拔管时间更早,术后疼痛更轻,住院时间及住院费用减少,而在手术时间、术后并发症发生率方面和开胸组无明显差异,具有相似的安全性。
王书丰,宁晔,赵学维[2](2016)在《经鼻胸膜腔灌洗治疗肺叶切除术后支气管胸膜瘘的病例对照研究》文中研究表明目的评价一种治疗肺叶切除术后支气管胸膜瘘新方法的疗效及安全性。方法回顾性分析长征医院20002013年肺叶切除术后支气管胸膜瘘患者20例的临床资料,其中男12例、女8例,平均年龄(67.7±8.7)岁。10例使用经鼻胸膜腔灌洗(ENBL)治疗为ENBL组,另外10例通过传统的胸膜腔引流(TDT)治疗的为TDT组。结果 ENBL组比TDT组住院时间短[(49.7±9.6)d vs.(68.3±9.8)d,P<0.001],瘘口封闭时间也缩短[(43.7±9.7)d vs.(62.6±8.8)d,P<0.001]。且ENBL组并发症减少,炎症反应减弱,恢复更好。结论经鼻胸膜腔灌洗治疗肺叶切除术后支气管胸膜瘘效果好,可行。
张庆斌,陈志昌,梅宏,罗猛[3](2015)在《肺癌术后支气管胸膜瘘13例分析》文中提出支气管胸膜瘘(BPF)是肺叶切除术后极严重的并发症之一,致残率和病死率均很高[1]。我科于1992年1月至2014年12月行各种肺叶切除术后发生BPF 13例,现报告如下。1资料和方法1.1一般资料本组13例,男性11例,女性2例。年龄4267岁,平均(54±4.8)岁,4例右全肺切除术(其中1例右全肺切除加隆突成形术),2例右肺上叶切除术,右肺中下叶2例,1例右下肺叶,3例左
陶文强,周雯,张晋湘,万建国[4](2015)在《经支气管镜治疗支气管胸膜瘘2例并文献复习》文中指出回顾性分析2例支气管胸膜瘘患者的临床资料并复习文献,2例均发生于肺癌切除术后,根据个体情况分别采用硬化剂、生物蛋白胶封堵瘘口,均一次性封堵成功。经支气管镜治疗支气管胸膜瘘需根据患者个体情况选择封堵材料,瘘口越小者成功率越高。
李培文[5](2014)在《不同支架置入治疗支气管残端瘘临床效果分析》文中指出目的对支气管残端较短的残端瘘患者,应用置入Y型分支单子弹头覆膜内支架、L型分支一体化覆膜内支架封堵支气管残端瘘口,通过对两种支架置入后患者支气管残端瘘愈合情况,疼痛、痰液潴留、异物感以及总体并发症进行对比分析,从而评价不同支架置入治疗支气管残端瘘临床应用价值,丰富支气管残端瘘的介入治疗经验。方法在2009年1月至2013年10月郑州大学第一附属医院介入科诊治支气管残端瘘127例患者中筛选出临床资料完整的47例患者资料进行回顾性分析。按治疗方法的不同将患者分为两组:Y型支架组采用置入Y型分支单子弹头覆膜内支架封堵支气管残端瘘口共26例患者,占55.3%;L型支架组采用置入L型分支一体化覆膜内支架封堵支气管残端瘘口共21例患者,占44.7%。应用SPSS17.0统计学软件对Y型、L型支架组支气管残端瘘愈合情况,疼痛、痰液潴留、异物感以及总体并发症情况进行X2检验,行组间比较。结果:Y型支架组患者总有效率69.2%,L型支架组患者总有效率71.4%;两组相比无统计学差异(p=0.870,p>0.05)。Y型支架组患者总体并发症发生率84.6%,L型支架组患者总体并发症发生率85.7%,两组比较无统计学差异(p=0.916,p>0.05)。Y型支架组患者痰液潴留并发症发生率42.3%,L型支架组患者痰液潴留并发症发生率14.3%,两组相比有统计学差异(p=0.037,p<0.05)。结论1、置入Y型分支单子弹头覆膜内支架、L型分支一体化覆膜内支架均可有效封堵支气管残端较短的残端瘘患者的瘘口,两种支架在总体有效率及总体并发症发生率方面无统计学差异。2、与置入L型分支一体化覆膜内支架的患者相比,置入Y型分支单子弹头覆膜内支架的患者更易出现痰液潴留这一支架相关并发症。
林志勇,黄圣凯,吴卫东,钱进,张慧亮[6](2012)在《快速医用胶预防肺切除术后支气管胸膜瘘》文中提出目的总结α-氰基丙烯酸酯快速医用胶预防肺切除术后支气管胸膜瘘的疗效。方法 2002年1月~2012年2月行肺切除术的67例患者,术毕关胸前,在肺组织断面、支气管残端或支气管成形吻合口直接涂滴快速医用胶,术后观察胸腔引流量和肺漏气情况。结果全组67例患者,除1例肺切除术后发生支气管残端瘘外,其余均手术成功。结论应用α-氰基丙烯酸酯快速医用胶可以预防肺切除术后支气管胸膜瘘。
黄鑫,王金江,杜云有[7](2012)在《肺切除术后支气管胸膜瘘的防治进展》文中提出支气管胸膜瘘(BPF)是肺切除术后严重的并发症之一,是由于各种原因引起的支气管残端愈合能力差、感染等因素造成,常出现刺激性咳嗽、咯血、咯脓痰、呼吸困难及发热等症状,多可通过注射亚甲蓝实验等方法确诊。目前BPF的治疗多种多样,首先以对症支持治疗为基础,采取包括冲洗引流法、封堵法及手术方式等治疗,其治疗原则是闭合瘘口,消灭脓腔。但BPF治疗困难,疗效不佳,因此预防至关重要。要重视与BPF发生相关的临床危险因素,掌握手术适应证,合理选择手术方式,加强围术期治疗、观察及护理,以预防BPF的发生。
秦慧兵[8](2012)在《肺癌术后支气管胸膜瘘的诊断与治疗》文中提出背景随着工业化的发展,肺癌的发病率迅速上升,自1985年以来已经成为世界上发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。肺癌患者中80%是非小细胞肺癌(NSCLC),外科手术是肺癌的主要治疗手段。然而,肺癌术后并发症经常发生。支气管胸膜瘘(bronchus-pleural fistula, BPF)是指各级支气管与胸膜腔交通形成的窦道,是肺癌术后最严重的并发症之一。据文献报道其总发生率不足1%,以全肺切的发生率最高在1%-4%,全肺切除术后支气管胸膜瘘的病死率在25.0%-79.2%,是严重影响手术预后因素之一。目前对于支气管胸膜瘘的治疗方案仍有争论,尚没有形成统一固定的规则。随着外科手术技巧和经验的积累、支气管残端闭合器的应用、预防性支气管残端包埋加固、支气管胸膜瘘的发生率较前降低,但尚不能完全避免,一旦发生将产生严重的后果,显着延长住院时间和增加患者经济负担,严重者危及生命。如何有效地防治支气管胸膜瘘仍旧是胸外科学者所面临的挑战。目的总结肺癌术后支气管胸膜瘘的发生原因、临床特点、诊断、治疗现状及预防措施,从而提高肺癌的治疗水平。方法对郑州大学第二附属医院自2010年1月至2011年12月间出院的经胸外科手术治疗的肺癌患者进行回顾性分析,结合近年文献报道,总结支气管胸膜瘘的临床特点和防治措施。结果本组患者226例,肺叶切除者168例,全肺切除者58例。其中2例术后出现呼吸衰竭死亡,围手术期死亡率是0.88%。共发生支气管胸膜瘘3例,总发生率1.33%,其中肺叶切除者168例,发生支气管胸膜瘘1例,发生率0.60%;全肺切者58例,发生支气管胸膜瘘2例,发生率为3.40%,均通过胸腔注入亚甲蓝或纤维支气管镜检查确诊,全部给予胸腔闭式引流术、抗感染、对症支持治疗,1例肺叶切除者自愈,余2例留置胸管出院,随访10-16个月,均健在。结论肺癌术后支气管胸膜瘘的发生原因发杂,尚不能完全避免,手术技巧的提高、支气管残端闭合器的应用、残端的包埋,降低了支气管胸膜瘘的发生。对于支气管胸膜瘘要保持高度警惕,做到早期诊断、及时的胸腔闭式引流和抗感染是治疗的关键。创伤更小的微创治疗是未来支气管胸膜瘘治疗的发展方向。
毛建林,徐晓文,郑喆[9](2010)在《肺切除术后支气管胸膜瘘19例临床分析》文中研究表明目的探讨肺切除术后支气管胸膜瘘(BPF)的诊断和防治特点。方法回顾性分析19例肺切除术后BPF患者的临床资料,分别采用胸腔冲洗引流、纤支镜或胸腔镜纤维蛋白胶封堵、手术瘘口修补加组织包埋后OB胶或纤维蛋白胶等。结果 19例患者中,16例治愈,死亡3例(死亡率15.78%)。结论 BPF重在预防,治疗关键在于吻合口的缝合及加固。
王作培,韦海涛,李晓辉[10](2009)在《肺切除术后支气管胸膜瘘的非手术治疗》文中提出目的:探讨肺切除术后支气管胸膜瘘的非手术治疗方法。方法:支气管胸膜瘘患者11例均先行胸腔闭式引流,应用庆大霉素及1∶4络合碘液、3%三氯醋酸稀释液交替冲洗,配合祛痰、止咳药物、抗生素的应用,加强营养,待瘘口基本无分泌物时酌情更换细引流管并逐渐外退或纤维支气管镜下以医用生物蛋白胶黏合,然后继续引流。结果:10例患者瘘口愈合后1,3,12个月复查纤维支气管镜及胸部CT未见复发。1例经上述方法2次处理无效后行开胸瘘口修补,带蒂肌瓣填塞后治愈。结论:肺切除术后支气管胸膜瘘瘘口<6mm的患者,处理得当多数可通过非手术疗法治愈。
二、OB胶预防肺切除术后支气管胸膜瘘(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、OB胶预防肺切除术后支气管胸膜瘘(论文提纲范文)
(1)胸腔镜对比开胸全肺切除术治疗非小细胞肺癌疗效分析(论文提纲范文)
中英文缩略词表 |
中文摘要 |
Abstract |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 全肺切除术后并发症处理策略研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
作者简介 |
(2)经鼻胸膜腔灌洗治疗肺叶切除术后支气管胸膜瘘的病例对照研究(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 临床资料和分组 |
1.2 置管技术 |
1.3 统计学分析 |
2 结果 |
3 讨论 |
(3)肺癌术后支气管胸膜瘘13例分析(论文提纲范文)
1 资料和方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
2 结果 |
(4)经支气管镜治疗支气管胸膜瘘2例并文献复习(论文提纲范文)
1 病例资料 |
2 讨论 |
2.1 医用胶 |
2.2 硬化剂 |
2.3 酸性物质 |
2.4 其他 |
2.5 封堵材料 |
(5)不同支架置入治疗支气管残端瘘临床效果分析(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
目录 |
缩略词表 |
前言 |
1. 资料与方法 |
2. 结果 |
3. 讨论 |
4. 结论 |
5. 附图 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
个人简历 |
致谢 |
(6)快速医用胶预防肺切除术后支气管胸膜瘘(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 手术方法 |
1.3 方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
(8)肺癌术后支气管胸膜瘘的诊断与治疗(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
临床资料 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
附图 |
英文缩略语 |
个人简历 |
致谢 |
四、OB胶预防肺切除术后支气管胸膜瘘(论文参考文献)
- [1]胸腔镜对比开胸全肺切除术治疗非小细胞肺癌疗效分析[D]. 吕彦. 遵义医科大学, 2021(01)
- [2]经鼻胸膜腔灌洗治疗肺叶切除术后支气管胸膜瘘的病例对照研究[J]. 王书丰,宁晔,赵学维. 中国胸心血管外科临床杂志, 2016(09)
- [3]肺癌术后支气管胸膜瘘13例分析[J]. 张庆斌,陈志昌,梅宏,罗猛. 贵州医药, 2015(11)
- [4]经支气管镜治疗支气管胸膜瘘2例并文献复习[J]. 陶文强,周雯,张晋湘,万建国. 中国现代医生, 2015(23)
- [5]不同支架置入治疗支气管残端瘘临床效果分析[D]. 李培文. 郑州大学, 2014(02)
- [6]快速医用胶预防肺切除术后支气管胸膜瘘[J]. 林志勇,黄圣凯,吴卫东,钱进,张慧亮. 中国当代医药, 2012(23)
- [7]肺切除术后支气管胸膜瘘的防治进展[J]. 黄鑫,王金江,杜云有. 黑龙江医药, 2012(04)
- [8]肺癌术后支气管胸膜瘘的诊断与治疗[D]. 秦慧兵. 郑州大学, 2012(09)
- [9]肺切除术后支气管胸膜瘘19例临床分析[J]. 毛建林,徐晓文,郑喆. 中国医师杂志, 2010(07)
- [10]肺切除术后支气管胸膜瘘的非手术治疗[J]. 王作培,韦海涛,李晓辉. 中华实用诊断与治疗杂志, 2009(10)