一、中西医结合治疗消化性溃疡200例（论文文献综述）
史金兰,董怡,赵行行,石徳祥[1]（2021）在《柴胡加龙骨牡蛎汤联合良附丸中脘穴贴敷治疗寒热夹杂型消化性溃疡的临床疗效》文中指出目的探讨柴胡加龙骨牡蛎汤联合良附丸中脘穴贴敷治疗寒热夹杂型消化性溃疡的临床疗效及对胃泌素的影响。方法选取2019年1月至2020年1月中国人民解放军空军军医大学第一附属医院寒热夹杂型消化性溃疡患者200例,根据随机数表法分为对照组和观察组,各100例。对照组采用常规治疗;在此基础上,观察组采用柴胡加龙骨牡蛎汤联合良附丸中脘穴贴敷治疗。持续治疗8周后评价临床疗效和不良反应状况,治疗前后测定血清胃动素（motilin,MTL）、胃泌素（gastrin,GAS）及中医证候积分。结果对照组有效率85.00%低于观察组有效率94.00%,差异有统计学意义（P <0.05）。两组患者治疗前血清MTL、GAS水平比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。与治疗前比,两组患者治疗后血清MTL、GAS水平均降低;与对照组比,观察组患者治疗后血清MTL、GAS水平降低,治疗前后血清MTL、GAS差值较高,差异有统计学意义（P <0.05）。两组患者治疗前中医证候积分比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。与治疗前比,两组患者治后中医证候积分均降低;与对照组比,观察组患者治疗后中医证候积分较低,治疗前后中医证候积分差值较高,差异有统计学意义（P <0.05）。对照组不良率22.00%与观察组15.00%比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论柴胡加龙骨牡蛎汤联合良附丸中脘穴贴敷可提高寒热夹杂型消化性溃疡的临床疗效,进一步改善胃肠激素和中医证候,且安全性高。
徐东强[2]（2021）在《消化性溃疡的中医证候分布规律及其相关性研究》文中研究指明目的:通过探讨消化性溃疡中医证候的分布规律,并分析相关因素与证候的关系,为临床诊治本病提供一定的理论依据。方法:收集广西中医药大学第一附属医院2019年1月-2021年1月脾胃病科病房符合入选标准的消化性溃疡患者120例,制定临床资料观察表,进行调查、归纳,建立数据库,录入SPSS26.0软件进行统计学分析。对消化性溃疡患者中医证候分布规律及一般情况、胃镜结果、HP感染情况、四诊信息、治疗用药等因素进行描述性及相关性分析。结果:1.中医证候的分布依次为:脾胃虚弱（36.7%）>肝胃郁热证（19.2%）>肝胃不和（14.3%）>脾胃湿热（13.3%）>胃络淤阻（10.8%）>胃阴不足证（5.8%）。2.职业分布:工人34例（28.3%）>无业24例（20.0%）>退休22例（18.3%）>个体17例（14.2%）>职员11例（9.2%）>农民7例（5.8%）>学生3例（2.5%）>教师2例（1.7%）3.性别与年龄分布:性别分布:男:女=3:1。年龄分布:中年人>老年人>青年人。各中医证候与性别差异具有统计学意义（P<0.05）,肝胃不和证女性患者占比高于其他症候;各中医证候与年龄差异无统计学意义（P>0.05）。4.吸烟与饮酒分布:吸烟占全部病例的23.3%,饮酒占全部病例的33.3%。各中医证候与吸烟差异无统计学意义（P>0.05）。各中医证候与饮酒差异具有统计学意义（P<0.05）,肝胃郁热证饮酒率高于其他症候。5.HP感染分布:HP感染率43.3%。各中医证候与HP感染差异具有统计学意义（P<0.05）,脾胃湿热证HP感染率高于其他证候。6.胃镜下表现:溃疡类型:DU 63.3%,GU 28.3%,CU 8.3%。DU:GU2.15:1。溃疡数量:溃疡数量为单个63例（52.50%）,溃疡数量为多个的为57例（47.5%）。溃疡面积:<0.5cm2为78例,≥0.5cm2为25例,≥1cm2:为17例,各中医证候与溃疡类型、溃疡数量、溃疡面积差异无统计学意义（P>0.05）。7.PU的四诊信息:胃脘痛、纳差、少气懒言、嘈杂反酸、口干口苦、恶心呕吐等症状多见。多见红舌,薄白苔。脉象以脉沉细为主。8.PU的常用药物分布概况:使用次数前十的药物有甘草、白术、陈皮、党参、白芍、茯苓、当归、柴胡、半夏、香附。9.各个证候常用药物:肝胃不和基本方药为柴胡、白芍、香附、陈皮、甘草、川芎、枳壳。肝胃郁热基本方药为白芍、柴胡、香附、黄连、黄芩、栀子、延胡索。脾胃湿热基本方药为薏苡仁、半夏、甘草、黄连、栀子、茯苓。脾胃虚弱基本方药为甘草、白术、党参、陈皮、当归、黄芪、半夏。胃络淤阻基本方药为党参、延胡索、甘草、黄芪、郁金、白术。胃阴不足基本方药为当归、神曲、山楂、沙参、莱菔子、玉竹、生地。结论:1.本病脾胃虚弱证最为常见,主要症状为胃脘痛、纳差、少气懒言,多见淡红舌,薄白苔,脉沉细。其次为肝胃郁热证、肝胃不和证,主要症状为嘈杂反酸、口干口苦、恶心呕吐。2.中医证候与性别、饮酒、HP感染之间存在一定的内在联系和规律性。3.男性较女性、中老年人较青年人更容易患本病。4.PU治疗原则以健脾益气、疏肝和胃为主。
刘爰帆[3]（2021）在《关于消化性溃疡中医证候及胃镜像的回顾性研究》文中研究说明目的:通过对我院近5年消化性溃疡患者的病例资料进行整理和回顾性分析,总结该病的发病规律及证候分布特点,研究微观胃镜像与宏观中医辨证的内在联系,进行疗效评价,探讨中西医结合提高溃疡愈合质量的作用机理并总结临证经验,以期为消化性溃疡的防治干预提供一定的指导价值。方法:搜集2015-2020年在我院脾胃科住院及门诊确诊并经中西医治疗的消化性溃疡患者,按照纳入和排除标准选取研究对象,参照2017年《消化性溃疡中西医结合诊疗共识意见》将研究对象分为七种证型,详实填写病例报告表,提取一般情况、胃镜及中医证候信息、治疗情况等,进行excel原始数据管理和描述统计,从性别、年龄、季节、危险因素等方面研究该病的发病规律,总结证候分布特点,进行疗效评价,探究微观胃镜像与宏观中医证型的内在联系,选取典型案例从中西医结合提高溃疡愈合质量等方面进行经验总结和理论探讨。结果:1.性别与年龄分布:100例PU中,男性69例,女性31例,男:女≈2.2:1。患者整体年龄跨度在18-81岁,平均年龄50.36岁。男性年龄区间18-79岁,平均年龄49.01岁;女性年龄区间27-81岁,平均年龄53.35岁,男性平均发病年龄比女性提早4岁,不同年龄段的男女人数分布没有统计学差异（P>0.05）。2.溃疡类型与年龄分布:DU、GU和CU发病率分别为60%、34%和6%,三者人数比例约为10:5.7:1。DU年龄分布为:青年>老年>中年;GU年龄分布为:老年>中年>青年;CU年龄分布:中年>老年>青年。DU、GU人数分布有显着差异（P<0.05）,但CU与其他溃疡类型人数分布无统计学差异（P>0.05）。3.不同季节PU患者发病率为:春季（30.0%）>冬季（27.0%）>夏季（24.0%）>秋季（19.0%）。后半春（春分-谷雨）与前半冬（立冬-大雪）为高峰期,前半秋（立秋-白露）为低谷期。4.PU危险因素频率分布为:吸烟（67.0%）>进食快（59.0%）>饮酒（51.0%）>三餐不定时（45.0%）>焦虑（39.0%）>NSAIDs（20.0%）>抑郁（12.0%）>紧张（10.0%）。5.Hp阳性率58%,阴性率40%。100例PU中医证型分布为:肝胃不和型>脾胃气虚型>脾胃虚寒型>瘀血阻络型>寒热错杂型>脾胃湿热型>胃阴不足型。Hp阳性率最高的证型为脾胃湿热型和寒热错杂型,均为80.0%,瘀血阻络型阳性率最低,约为33.3%。不同证型的Hp感染人数分布无统计学差异（P>0.05）。6.DU以肝胃不和型与脾胃虚寒型多见,GU以肝胃不和型和瘀血阻络型多见,不同类型溃疡的中医证型人数分布无统计学差异（P>0.05）。活动期和愈合期以肝胃不和型居多,瘢痕期主要为脾胃气虚和脾胃虚寒型,不同溃疡分期的中医证型分布有非常显着的差异（P<0.01）。溃疡白苔常见于肝胃不和型和脾胃虚寒型,黄苔多见于肝胃不和型与脾胃湿热型,无苔多见于脾胃气虚和脾胃虚寒型,不同底苔的中医证型分布差异十分显着（P<0.01）。肝胃不和型黏膜多见充血、水肿、隆起,色红,蠕动减慢。寒热错杂和脾胃湿热型黏膜糜烂、出血、色红明显。瘀血阻络型多见出血、色红、畸形。胃阴不足型黏膜色红,偶见隆起充血。脾胃气虚型多见黏膜糜烂、出血、隆起,红白相间;脾胃虚寒型黏膜以隆起、水肿、色白为着,二者常兼蠕动减弱和畸形。不同证型的黏膜性质与颜色差异性十分显着（P<0.01）,不同证型黏膜活动状态无统计学差异（P>0.05）。7.本病总有效率为97.0%。DU显效率为48.3%,有效率为41.7%,GU显效率明显高于前者,为67.6%,有效率为26.5%。二者在显效率和有效率方面差异显着（P<0.05）。CU治愈率和显效率偏低,与DU、GU治疗情况差异十分显着（P<0.01）。结论:1.PU男女比例为2.2:1,男性平均发病年龄比女性提前4岁,具有年轻化趋势。DU:GU:CU=10:5.7:1,DU高发群体为青年,GU则好发于中老年。2.冬春时节PU发病率高,夏秋之交发病率最低,高发季当重视“治未病”。吸烟为本病最常见的危险因素,情志因素中以焦虑最多见,饮食不节亦为重要发病因素。3.Hp阳性患者多于阴性。PU以肝胃不和型最常见,其次为脾胃气虚和脾胃虚寒型。Hp阳性率:脾胃湿热型和寒热错杂型最高,瘀血阻络型最低。4.中医辨证分型与微观镜像特征有一定的规律性,辨病辨证相结合可提高疗效。5.胃疡病以脾虚为本,热郁为标,胃络阻滞贯穿始终。愈合率高,但易复发。临证应中医辨证与微观辨病相结合,活动期以清解（清热、化浊、解郁）为主,佐制酸敛疮定痛之品促进疡肿消散;愈合期通补结合（调肝、活络、健脾）,佐养血生肌之品加快疡面愈合,防止病灶畸形狭窄;瘢痕期益气扶正为主,兼顾活血化瘀,提高溃疡愈合质量,减少复发。
王艳[4]（2020）在《中西医结合治疗消化性溃疡的效果》文中研究表明目的探讨消化性溃疡应用中西医结合治疗的临床效果。方法选取2018年1月～2019年11月沈阳医学院附属第二医院收治的200例消化性溃疡患者作为研究对象,按照电脑随机数法将其分为观察组与对照组,每组各100例。对照组患者采用单纯西医三联疗法治疗,观察组患者采用中西医结合治疗。比较两组患者的临床效果、幽门螺杆菌（Hp）清除率、不良反应率及随访6个月复发率。结果观察组的总有效率为97.00%,高于对照组的77.00%,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的Hp清除率为88.00%,高于对照组的71.00%,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的不良反应总发生率为9.00%,低于对照组的23.00%,差异有统计学意义（P<0.05）;随访6个月,两组患者的复发率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论消化性溃疡患者应用中西医结合治疗,相比单一西医疗法,可提高效果,更好地清除Hp,同时不会明显增加不良反应,复发率更低。
龚伊凡[5]（2020）在《清利护胃散联合泮托拉唑治疗脾胃湿热型胃溃疡患者的临床观察》文中指出目的:观察清利护胃散联合泮托拉唑治疗脾胃湿热型胃溃疡患者的临床疗效。方法:采用随机对照的临床研究方法,将符合纳入标准的88例患者按1∶1随机分入观察组和对照组,分为观察组44例和对照组44例。观察组给予清利护胃散联合口服泮托拉唑治疗,对照组单纯予口服泮托拉唑治疗,8周为1疗程,观察1疗程。测定并记录治疗前后患者的中医证候评分、胃镜检查及安全指标、不良反应。运用SPSS 21.0 for windows统计软件对所收集整理的数据进行统计分析。结果:本课题共收入88例,84例完成临床实验观察,脱落4例,其中观察组脱落2例,对照组脱落2例。（1）总体临床疗效比较:治疗后观察组临床总有效率为90.48%;对照组临床总有效率为80.96%,两组疗效比较具有统计学差异（Z=1.991,P=0.047<0.05）。（2）中医症状评分总积对比:观察组组内治疗前后对比以及对照组组内治疗前后的对比均提示有统计学差异（P<0.05）,治疗后观察组和对照组组间对比提示差异有统计学意义（P=0.007<0.05）。（3）中医症状细项改善比较:观察组和对照组均能明显改善脘腹痞满（疼痛）、口干（口苦）、恶心或呕吐、纳呆的症状（P<0.05）,其中对改善脘腹痞满（疼痛）、口干（口苦）方面观察组优于对照组,差异显着（P<0.05）。而在改善恶心或呕吐和纳呆的症状方面,两组作用效果相当（P>0.05）。观察组和对照组对改善口干不欲饮的症状均不明显（P>0.05）。（4）溃疡分期对比:治疗后两组对改善溃疡分期对比无统计学意义（P=0.238>0.05）。（5）溃疡大小（直径）的对比:观察组组内治疗前后对比以及对照组组内治疗前后的对比均提示有统计学差异（P<0.05）,治疗后观察组和对照组组间对比提示差异有统计学意义（P=0.000<0.05）。（6）安全性比较:课题观察期间两组均无不良反应发生,安全性指标均在生理范围内,治疗后组间各安全性指标对比均无统计学差异（P>0.05）。结论:清利护胃散配合泮托拉唑可明显改善脾胃湿热型胃溃疡患者的临床症状,是一个安全、有效的诊疗方案,具有广阔的应用前景。
侯雪[6]（2019）在《胆汁反流性胃炎相关因素及证候规律研究》文中研究表明目的:通过胆汁反流性胃炎（bile reflux gastritis,BRG）临床观察量表建立数据库,运用多元统计方法分析本病发病的相关因素,并探究本病的证型及证候分布规律,为本病的辨证论治提供参考依据,并促使中医辨证规范化、客观化。方法:通过查阅书籍文献、指南和咨询专家,制订《胆汁反流性胃炎临床观察量表》,对2017年02月-2018年12月于山东中医药大学附属医院脾胃病科就诊200例符合纳入标准的患者进行调查问卷,收集其一般资料和四诊信息。应用Excel、SPSS21.0统计软件对患者年龄、性别、体质指数、职业、学历、生活方式、幽门螺杆菌感染、焦虑抑郁状态进行频次分析,对主要四诊信息进行系统聚类分析、因子分析,并结合《证素辨证学》对证型、证候要素规律进行探讨。结果:1.一般资料:本病发病以40-49岁为主,总体女性较多;发病人群中体质指数正常者最多见;在职业分布方面,教师、高级自主创业人员、职员较多;在学历方面,高中以上高学历人群发病率明显;胆汁反流程度以Ⅰ级、Ⅱ级为主;幽门螺杆感染率占总人数的69%;在情绪方面,焦虑抑郁状态在BRG的发病率极高,占总人数的86.5%,其中BEG伴焦虑抑郁状态的比例最高,占BRG焦虑抑郁状态人群的45.09%,BRG伴焦虑状态次之,为32.95%,BRG伴抑郁状态为21.97%;不同年龄段焦虑抑郁状态分布不同:20-29岁,BRG伴焦虑状态的比例较高;30-39岁,BRG伴焦虑状态、BRG伴焦虑抑郁状态比例均衡;40-49岁、50-59岁年龄段,BRG伴焦虑抑郁状态比重最高;60-69岁、70岁以上年龄,BRG伴抑郁状态比例最高。是否感染幽门螺杆菌,不同人群焦虑抑郁状态亦不同:幽门螺杆菌感染人群中BRG伴焦虑状态、BRG伴焦虑抑郁状态分布明显;而对于非幽门螺杆菌感染人群,分布最多的是BRG伴焦虑抑郁状态人群,其次是精神状态正常人群。2.中医证候:①四诊信息排名前10位的为:口苦、胃脘灼痛、脉弦、泛酸、口干、嗳气、胃脘胀满、舌红、纳呆、恶心;②经聚类分析,BRG患者的主要症状被聚类成类肝胃郁热、类肝气犯胃、类寒热错杂、类脾虚湿盛、类痰瘀内阻、类脾胃气虚六类;③经因子分析得出了因子载荷矩阵,并参阅朱文锋教授所着《证素辨证学》中“证候辨证素量表”得出BRG病位证素有胃、肝胆、心、脾;病性证素为热、气滞,湿、痰、阳虚。结论:1.焦虑抑郁是导致胆汁反流性胃炎的重要因素。2.胆汁反流性胃炎病位在胃,同时与肝胆、心、脾密切相关;病性有虚实之分,虚者可见阳虚、气虚,实者可见气滞、热,湿、痰、寒;类肝胃郁热、类肝气犯胃、类寒热错杂、类脾虚湿盛、类痰瘀内阻、类脾胃气虚是临床常见类型。
梁氏秋（Luong Thi Thu）[7]（2019）在《中药联合埋线干预慢性胃炎伴焦虑抑郁患者的临床研究》文中提出目的:1.慢性胃炎伴焦虑抑郁患者临床调查。本研究通过慢性胃炎临床调查表、中华脾胃系疾病PRO量表（ChGEDPRO）、综合医院焦虑抑郁量表（HADS）,①评价慢性胃炎患者的焦虑抑郁、患者报告结局状况。②评价慢性胃炎患者焦虑抑郁、患者报告结局、与证候,胃镜诊断、不同年龄段评分。总结归纳慢性胃炎伴焦虑抑郁状态的证型分布规律。希望对提高本病的认识及疗效有一定的帮助。2.开郁和胃方联合埋线治疗肝胃不和证慢性胃炎疗效观察。基于导师在临床上运用开郁和胃方联合埋线疗法治疗慢性胃炎的有效和安全的基础上,进行开郁和胃方联合埋线治疗慢性胃炎伴焦虑抑郁状态有效性的对照研究,探究中药联合埋线治疗慢性胃炎及其伴随的焦虑抑郁状态的临床疗效,并通过患者报告结局来评估患者生活质量,初步探讨中药联合埋线的治疗作用。方法:1.慢性胃炎伴焦虑抑郁患者临床调查本研究为横断面调查,2017年12月至2019年2月在广州中医药大学第一附属医院脾胃科门诊收集病例。采用慢性胃炎临床调查表、中华脾胃系疾病PRO量表（ChGEDPRO）、综合医院焦虑抑郁量表（HADS）测量慢性胃炎患者焦虑抑郁及患者报告结局,样本量为300例（200例慢性胃炎患者组与100例健康者组）。采用软件SPSS22.0进行统计分析慢性胃炎患者的焦虑抑郁、患者报告结局平均得分,将慢性胃炎患者的焦虑抑郁、患者报告结局平均得分跟健康人群焦虑抑郁、患者报告结局平均得分对比,分析本病焦虑抑郁与证候、患者报告结局与证候评分比。2.开郁和胃方联合埋线治疗慢性胃炎肝胃不和证疗效评价。本研究采取从2017年12至2019年2月在广州中医药大学第一附属医院脾胃科门诊就诊的患者中,选取符合纳入标准的80例慢性胃炎肝胃不和证患者。采用随机数字表法,分为两组:治疗组（中药联合埋线）40例,对照组（中药）40例,均治疗4周。在治疗前、治疗4周后分别用慢性胃炎临床特点调查表、脾胃PRO量表、HADS量表、中医症候填表评价治疗前、后各1次。通过统计分析,对开郁和胃方联合埋线疗法对慢性胃炎患者的症候及焦虑抑郁状态、患者报告结局的疗效评价,进而探讨开郁和胃方联合埋线治疗的作用机制。结果:1.慢性胃炎伴焦虑抑郁患者临床调查（1）年龄与性别:在CG患者中,男性有118例,女性有82例,而健康人组中,男性47例,女性53例。CG组年龄最小为21岁,最大的63岁,平均年龄为40.96±10.30岁;男性平均年龄38.97±10.02岁,女性平均年龄43.38±9.80岁;健康组最小年龄为21岁,最大的65岁,平均年龄为38.80±11.25岁;男性平均年龄37.35±10.20岁,女性平均年龄40.50±12.28岁。两组平均年龄之间差异无统计学意义（P>0.05）。（2）CG患者发病年龄段:为青年（18-40岁）103例,中年（41-60岁）87例,发病年龄在60岁以上10例。青年男性发病率高于青年女性,不同年龄段与性别之间差异有统计学意义（P<0.05）。（3）200例CG患者学历分布:小学15例、初中58例、高中及中专55例、大专及本科59例、研究生以上13例。100例健康人学历分布:小学9例、初中20例、高中及中专22例、大专及本科36例、研究生以上13例。两组中小学与研究生以上学历占比较低。（4）CG患者组与健康人组焦虑抑郁之间比较:两组焦虑抑郁评分之间差异有显着统计学意义（P<0.001）,说明CG患者在焦虑、抑郁两个方面与健康人群对比,健康人明显比CG患者好。（5）CG患者组与健康人组患者报告结局之间比较:两组评分患者报告结局之间比较4个领域的评分差异有显着统计学意义（P<0.001）,说明CG患者在患者报告结局与健康人群对比,健康人明显比CG患者好。（6）200例CG患者组劳动分布:体力劳动70例、脑力劳动130例。100例健康人组脑力劳动44例,脑力劳动56例。（7）CG患者组胃镜诊断分布:浅表性胃炎（40%）、胆汁反流性胃炎（30.0%）、平坦糜烂性胃炎（30.0%）,可见本研究慢性胃炎患者组胃镜结果占比例最高是浅表性胃炎。（8）CG患者组证型:肝胃不和证（78.5%）,非肝胃不和证（21.5%）,占比例高是肝胃不和证。（9）焦虑和抑郁亚量表的分值为:0-7分属无症状;8-10分属可疑存在;11-21分属肯定存在;在评分时,以8分为起点,即包括可疑及有症状者均为阳性。本次调查200例患者其中无焦虑为16.0%、焦虑状态62.0%、焦虑障碍22.0%、无抑郁55.0%、抑郁状态30.0%、抑郁障碍15.0%。2.开郁和胃方联合埋线治疗肝胃不和证慢性胃炎疗效观察（1）本项研究符合纳入标准的慢性胃炎伴焦虑抑郁状态患者80例。采用随机数字表法:治疗组40例,对照组40例。两组患者的性别、年龄评分、病程、第1次治疗前症候评分、HADS评分、患者报告结局评分,数据经统计学分析,差异均无统计学意义（P>0.05）,两组之间具有可比性。（2）治疗组经治疗4周后,治疗组痊愈8例,占总数的20.0%;显效10例,占总数的25.0%;有效20例,占总数50.0%;无效2例,占总数的5.0%;总有效率为95.0%。对照组痊愈5例,占总数的12.5%;显效6例,占总数的15.0%;有效24例,占总数的60.0%;无效5例,占总数的12.5%;总有效率为87.5%。各组临床症候积分治疗前后比较,差异显着均有统计学意义（P<0.001）。两组治疗前后临床症状评分差值比较,差异有统计学意义（P<0.05）。（3）治疗组在治疗前:无焦虑为2.5%、焦虑状态为62.5%、焦虑障碍为35.0%。治疗后;无焦虑为77.5%、焦虑状态为22.5%、焦虑障碍为0.0%;对照组治疗前:无焦虑为10.0%、焦虑状态为62.5%、焦虑障碍为27.5%,治疗后;无焦虑为55.0%、焦虑状态为45.0%、焦虑障碍为0.0%。治疗组在治疗前:无抑郁为52.5%、抑郁状态为47.5%、抑郁障碍为0.0%;治疗后:无抑郁为80.0%、抑郁状态为20.0%、抑郁障碍为0.0%。对照组治疗前:无抑郁为47.7%例、抑郁状态为50.5%、抑郁障碍为2.5%;治疗后:无抑郁为77.5%、抑郁状态为22.5%、抑郁障碍为0.0%。各组焦虑抑郁评分治疗前后进行秩和检验,差异显着均有统计学意义（P<0.01）。两组治疗前后临床焦虑抑郁评分差值进行秩和检验,焦虑状态评分差值差异有统计学意义（P<0.05）。抑郁状态评分差值差异无统计学意义（P>0.05）。两组治疗后焦虑抑郁评分比较差异有统计学意义（P<0.05）。（4）各组患者报告结局评分治疗前后对比,经秩和检验,四个领域积分比较差异显着均有统计学意义（P<0.05）。两组治疗前后评分差值进行秩和检验,除了两组治疗前后生理领域评分差异无统计学意义（P>0.05）,还有另外三组独立性领域、心理领域,社会环境领域,两组治疗前后评分差值之间差异均有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后患者报告结局评分比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:1.慢性胃炎伴焦虑抑郁患者临床调查（1）慢性胃炎患者焦虑比抑郁高,伴焦虑抑郁患者的中医证型以肝胃不和证最为常见。（2）CG患者在焦虑、抑郁两个方面与健康人群比较,健康人群患者明显比CG患者好。（3）CG患者在生理领域、独立性领域、心理领域、环境领域四个领域与健康人群比较,健康人群患者报告结局明显比CG患者好。2.开郁和胃方联合埋线治疗慢性胃炎肝胃不和证疗效观察（1）开郁和胃方联合埋线治疗肝胃不和型慢性胃炎患者的疗效确切,能有效地改善慢性胃炎患者的症状,同时可以有效地改善患者的焦虑抑郁状态及患者报告结局,疗效明显优于单纯使用开郁和胃方。（2）开郁和胃方联合埋线疗法患者依从性好,较安全,值得推广于临床治疗。
罗辉[8]（2019）在《中医体质学体病相关临床研究的系统评价和方法学研究》文中研究说明中医体质和疾病相关性（简称“体病相关”）是中医体质学的关键科学问题之一。2009年4月《中医体质分类与判定》标准（简称“《标准》”）的发布,为体病相关临床研究提供了科学、公认的标准化测量工具。因此,近10年来采用该标准开展临床研究所发表的文献从无到有,迅速增长,积累了大量的临床证据,对于认识体质和疾病的关系,促进体质在中医治未病和疾病诊疗中的应用,均具有重要的价值。但目前尚未见到对于现有体病相关临床研究文献以及临床研究方法学的全面系统研究。现有研究的文献计量学特征如何?研究的重点病种和体质有哪些?各研究在体质和疾病的相关性方面有哪些发现?现有研究的方法学质量如何?如何深度挖掘和有效利用现有文献对临床实践的价值?如何开展高质量的体病相关临床研究?等等,对于这些问题,目前尚未见到相关论文发表。因此,本研究综合采用文献计量分析、系统评价、理论研究等方法尝试对上述问题进行系统研究和分析。1研究目的（1）通过对《标准》发布以来的所有体病相关临床研究文献的分析和评价,总结现有研究的文献计量学特征、体病关系结果、研究质量等,以期为读者了解体病相关研究领域的历程、现状以及各中医体质类型和疾病的相关性,提供较为全面的信息。（2）采用循证医学系统评价研究方法,选择一个特定的病种（代谢综合征）,检索、纳入所有研究该疾病与体质相关性的临床研究文献,通过对文献中相关数据的meta分析,研究该疾病人群的体质分布特征、体质与疾病发生的相关性,以获得基于更大人群的体病关系结果,从而为疾病防治提供更高级别的循证医学证据,并为今后体病相关临床研究文献的及时总结和应用提供示范。（3）分析体病相关临床研究的特殊性和面临的方法学挑战,为体病相关临床研究的设计、实施和报告提出具体的建议和对策,以期为今后开展高质量的体病相关临床研究提供方法学指导,并为体病相关临床研究实施和报告相关标准规范的制定提供参考,从而推动更多高质量临床证据的产生和应用。2研究方法文献计量研究（研究一）:全面系统地检索中国知网、万方数据、维普、PubMed和Embase数据,检索期限从2009年4月1日（《标准》的颁布日期）至2018年12月31日。纳入所有研究中医体质与疾病关联性的文献（包括横断面研究、病例对照研究和队列研究）,从各文献中提取文献计量学特征、内容、结果、方法学要点等内容。采用横断面研究AHRQ标准、病例对照研究和队列研究的NOS量表评价纳入研究的方法学质量。所有数据均采用描述性统计方法进行分析。系统评价研究（研究二）:以代谢综合征（metabolic syndrome,MS）为例,采用循证医学系统评价的研究方法开展对体病相关临床研究文献的深度研究,分析MS患者的中医体质分布及其与性别和年龄的关系、与MS发病有关的危险体质因素。文献的检索数据库、研究类型、质量评价方法同研究一。采用R 3.5.2软件对各研究报告的MS患者人群中主要体质比例数据进行meta分析;采用Cochrane协作网提供的Reviewer Manager 5.3软件比较MS患者和一般人群中各体质的分布差异,并用倒漏斗图评价发表偏倚。方法学研究（研究三）:在研究一、二的基础上,综合采用文献和理论研究、访谈循证医学和中医体质学专家等方式,应用临床流行病学研究思路分析中医体质研究的特殊性,从体病相关临床研究的设计、实施、质量评价和报告方面提出提高研究质量的相关建议。3研究结果研究一:共纳入1441篇体病相关临床研究文献,样本量总数达858271例。研究地域覆盖中国大陆29个省区、台湾、香港以及马来西亚、韩国、新加坡、泰国、法国。研究病种313个,覆盖了国际疾病分类标准ICD-10的19个疾病类别,研究较多的病种包括高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病、失眠、痛经、乳腺癌、乙肝、脂肪肝、骨质疏松症等。研究类型以横断面研究最多,共1300篇（90.2%）,病例对照研究和队列研究分别有81篇和60篇。各体质的疾病谱分布:（1）气虚质在糖尿病、脑梗死、艾滋病、慢阻肺、冠心病、亚健康、失眠、慢性疲劳综合征、乙肝、乳腺癌等疾病中分布较高。（2）阳虚质在不孕症、骨质疏松症、肠易激综合征、膝骨关节炎、痛经、多囊卵巢综合征、更年期综合征、类风湿关节炎、复发性流产等疾病中分布较高。（3）阴虚质在高血压、糖尿病、便秘、更年期综合征、骨质疏松症、干眼症、肺癌、复发性脑卒中、失眠等疾病中分布较高。（4）痰湿质在高血压、脂肪肝、糖尿病、代谢综合征、脑卒中/梗死、冠心病、血脂异常、高尿酸血症、多囊卵巢综合征、肥胖/超重、睡眠呼吸暂停低通气综合征等疾病中分布较高。（5）湿热质在痤疮、高尿酸血症、慢性胃炎、少弱畸形精子症、湿疹、乙肝、便秘、胆石症、高血压、痛风等疾病中分布较高。（6）气郁质在乳腺增生、乳腺癌、失眠、抑郁症、卵巢早衰、偏头痛、青光眼、不孕症、甲状腺功能亢进、甲状腺结节、子宫腺肌病等疾病中分布较高。（7）血瘀质在冠心病、子宫内膜异位症、脑卒中等疾病中分布较高。（8）特禀质在哮喘、变应性鼻炎等疾病中分布较高。各体质发病风险较高的疾病:（1）气虚质发生肥胖、糖尿病、慢性疲劳综合征、焦虑症等的风险较高。（2）阳虚质发生骨质疏松症、肥胖、颈椎病、慢性疲劳综合征等的风险较高。（3）阴虚质发生高血压、骨质疏松症、糖尿病等的风险较高。（4）痰湿质发生脑梗死、高血压、肥胖、高脂血症、糖尿病、代谢综合征等的风险较高。（5）湿热质发生便秘、高血压等的风险较高。（6）气郁质发生亚健康、更年期综合征、骨质疏松症、焦虑、乳腺癌、乳腺增生、痛经等的风险较高。（7）血瘀质发生骨质疏松症、脑卒中、高血压、高脂血症等的风险较高。（8）特禀质发生哮喘的风险较高。方法学质量:横断面研究高、中、低质量的文献分别占4.6%、90.8%和4.6%;病例对照研究高、中、低质量的文献分别占27.2%、51.9%和21.0%;队列研究高、中、低质量的文献分别占28.3%、58.3%和13.3%。各研究在体质测量的质量控制、控制混杂因素、应答率等条目的报告较差。研究二:共纳入23项研究代谢综合征与中医体质相关性的临床研究文献,总样本量21239例,其中MS患者13393例,对照组人群7846例。按研究设计分类,病例对照研究3项,横断面研究20项,无队列研究。MS患者体质类型比例最高的3种依次为痰湿质[30%（22%-39%）]、气虚质[20%（15%-26%）]和湿热质[14%（11%-18%）]。痰湿质发生MS风险的OR值为1.75（95%CI:1.17-2.62）,校正混杂因素后的OR值为3.46（95%CI:2.14-5.59）。气虚质发生MS风险的OR值为1.39（95%CI:1.04-1.85）。男性患者的痰湿质、湿热质比例分别是女性患者的1.19和2.10倍,女性患者的气虚质比例是男性的1.32倍。45岁以下MS患者痰湿质、气虚质和湿热质的比例在各年龄组人群中均为最高。2项横断面研究属于高质量文献;20项横断面研究均属于中等质量文献。倒漏斗图分析显示:各文献向周围分散,呈现明显的不对称,提示发表偏倚和研究异质性的存在。研究三:体病相关临床研究属于一种特殊的观察性研究,开展高质量研究面临各种方法学挑战:一是观察性研究在中医药领域的应用较少,临床方法学研究滞后;二是体病关系的研究受多种混杂因素的影响,且体质对疾病的影响贯穿从发病到预后的全过程;三是体质自身存在的特殊性,包括体质的主观性对量表调查质量提出更高要求,体质的动态可变性不利于长周期研究的开展。横断面研究、病例对照研究和队列研究在体病相关临床研究中各有其应用范围和作用,对揭示体质和疾病的关联或因果关系的论证强度也有差异,应根据研究目的和条件选择设计类型。研究实施阶段,受试者纳入尽可能选择典型体质的新发病例,并报告样本量估算依据;基线资料信息的采集做到全面、定量;体质测量应高度重视质量控制,确保测量结果的准确性;数据统计分析应采用多元分析方法,控制混杂因素对结果的影响;谨慎客观地作出体病关系的结论。观察性研究国际公认的现有标准和规范具有普适性,大部分条目适用于体病相关临床研究的评价和报告。本研究根据体病相关临床研究的特点,尝试在现有标准和规范的基础上对相关条目进行完善,为制定体病相关临床研究的实施和报告规范提供参考。4研究结论《标准》发布10年来的体病相关临床研究取得了丰硕成果,充分验证体病相关理论的科学性,发现各体质类型与相关疾病存在的密切关联,为体质辨识在中医临床和公共卫生实践中的应用提供了重要依据。循证医学系统评价研究方法有助于对体病相关临床研究文献的深度分析,提供体病关系的更高级别证据,并为辨体-辨证-辨病诊疗模式提供参考。开展体病相关临床研究,在遵循临床研究的基本原则和相关标准规范的前提下,需充分考虑体质研究的特殊性,根据研究目的选择适当的设计类型,研究实施全过程均应重视质量控制,降低偏倚,研究的报告应遵循相关的报告规范,并体现中医体质的特色。最后,本文提出了体病相关临床研究的质量评价和报告规范的修改和完善建议,以期为高质量研究的开展和发表提供指导,从而促进中医体质在疾病治疗和治未病中的应用。
罗静[9]（2018）在《消化性溃疡的胃镜像与其中医证型及舌象的关联性研究》文中提出通过收集消化性溃疡（Peptic ulcer,PU）患者舌象、胃镜像及中医辨证分型的相关资料并做相关性的分析,探讨PU的胃镜像与其中医证型及舌象之间的关联性,为PU的中医辨证提供更加丰富的客观指标,使得PU的中医辨证更加准确。同时,使现代化的检查手段能够更好地服务于消化性溃疡的中医诊疗,以更好发挥中医药在PU疾病治疗中的作用,提升中医对PU诊疗的有效性。首先,结合近年文献研究及诊疗共识制定病例信息采集表,进行病例的收集,符合纳入标准的PU患者共200例。然后,通过在胃镜下观察这200例患者的舌象及胃镜像,填写相关报告,同时结合传统的中医四诊,判定中医证型,填写观察记录。最后,将记录下的所有观察指标数据录入数据库,运用SPSS 17.0统计软件进行分析整理。结果发现:在本研究所纳入的200例患者中,男女之比为1.53∶1,男性患病率显着高于女性。PU患者的胃镜像与其中医证型具有一定相关性:在200例患者中,PU的五种中医证型在这三类溃疡的分布中有显着差异性,P<0.05,在GU中,以寒热错杂型为主,在DU中,以脾胃虚寒型为主;PU患者的五种中医证型在PU的三期分布中有显着差异,P<0.05;PU患者的溃疡面积在五种中医证型的分布具有明显差异,P<0.05,即在活动期以寒热错杂型为主,愈合期则以脾胃虚寒型为主;PU患者的溃疡苔色在五种中医证型的分布具有显着差异,P<0.05。PU患者的胃镜像与舌象之间存在一定相关性:在200例患者中,PU患者的舌形、舌色及舌苔苔质在三类溃疡之间的分布相比较无明显差异,P>0.05,但患者的苔色在三种不同类型溃疡中的分布表现出显着差异,P<0.05;PU患者的舌形、舌色、苔质、苔色在PU病三期分布都表现出明显差异,P<0.05。由此可见,本研究中PU可发生于任何年龄段,且多集中在青中年。PU患者的胃镜像（溃疡分类、溃疡分期）与其中医的证型及舌象具有一定关联性。舌象可以在一定程度上可以真实反映胃内情况,胃镜像不仅可以作为PU的西医的诊断标准,而且可以作为中医望诊的延伸。舌镜互参,为中医临床辨证提供了更加全面、更为客观的参考依据,进一步促进消化性溃疡中医诊疗的针对性和有效性。
周娴[10]（2018）在《消化性溃疡中医证素分布规律及其与胃镜像的相关性研究》文中研究说明目的:探讨消化性溃疡（Peptic Ulcer,PU）患者中医证素的分布特点,并将其与胃镜下黏膜的直观病理表现相结合进行观察和分析,从微观角度研究胃镜像和PU证素之间的关系,为中医辨证论治客观化研究提供新思路,进一步深化本病的中医学理论认识,在一定程度上提高本病的临床诊治水平。方法:收集符合本研究要求的200例消化性溃疡患者的证候信息和胃镜像结果,运用WF文锋-Ⅲ中医（辅助）诊疗系统将证候转换为证素,分析证素分布规律及其与胃镜像的关系。结果:1.PU的证素分布特征:病位证素主要为胃、肝、脾,涉及到小肠、大肠、心;病性证素主要为气滞、气虚、热、阴虚、湿,涉及到血虚、阳虚、气逆、血瘀、食积等。2.PU分型与中医证素的关系:证素分布特征上,PU三个分型的病位证素分布差异无统计学意义（P>0.05）;而病性证素中,复合性溃疡（Compound Ulcer,CU）、胃溃疡（Gastric Ulcer,GU）痰的出现率较十二指肠溃疡（Duodenal Ulcer,DU）高,CU与DU相比差异有统计学意义（P<0.05）,GU与DU相比差异有高度统计意义（P<0.01）;DU血虚的出现率较GU高,差异有高度统计意义（P<0.01）。证素积分差异上,不同分型的气虚、湿证素积分差异具有统计学意义（P<0.05）,CU的气虚证素积分高于DU、GU（P<0.05）;GU湿的证素积分高于DU（P<0.05）。3.PU分期与证素的关系:证素分布特征上,各证素在PU三个分期中的分布差异无统计学意义（P>0.05）。证素积分差异上,不同分期的气滞、阴虚证素积分差异具有统计学意义（P<0.05）,A期的气滞证素积分高于S期（P<0.05）;S期的阴虚证素积分高于H期（P<0.05）。4.胃黏膜征象与证素的关系:黏膜充血、溃疡大小、球腔/幽门变形的镜下征象的中医证素分布差异无统计意义（P>0.05）;黏膜水肿的胃镜征象以热、湿证素明显,较其他证素相比具有统计学意义（P<0.05）;黏膜糜烂的胃镜征象以气滞、热、血瘀证素明显,较气虚、湿、阳虚、气逆、痰相比具有统计学意义（P<0.05）;黏膜出血的胃镜征象以动血、血虚、血瘀证素明显,动血、血虚证素较气滞、热、阴虚、湿、气逆、食积、痰相比具有统计学意义（P<0.05）,血瘀证素较气滞、热、阴虚、气逆相比具有统计学意义（P<0.05）。溃疡附着苔为白色者,以气虚、血虚、阳虚证素为多见,与食积、痰相比具有统计学意义（P<0.05）,与热、湿相比差异有高度统计意义（P<0.01）;溃疡附着苔为黄色者,以热、湿、食积、痰证素为多见,热、湿证素较气虚、血虚、阳虚相比差异有高度统计意义（P<0.01）;食积、痰证素较气虚、血虚、阳虚相比差异有统计意义（P<0.05）。结论:PU的主要病位证素是胃、肝、脾,主要的实性病性证素为气滞、热、湿、气逆、血瘀,虚性病性证素为气虚、阴虚、血虚、阳虚。DU是PU本研究三个分型中最为多见的一个类型,且DU更容易出现血虚证素,而GU与证素痰的联系更为紧密,CU与证素气虚的关系更显着。PU的A期患者病性以实为主,气滞病理程度更重,S期患者病性以虚为主,阴虚的病理程度更重。胃镜下黏膜征象与PU中医证素之间存在着一定的内在联系和规律性,将胃镜像引入到中医辨证治疗中来有利于本病的临床诊疗及客观化究。
二、中西医结合治疗消化性溃疡200例（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、中西医结合治疗消化性溃疡200例（论文提纲范文）
（1）柴胡加龙骨牡蛎汤联合良附丸中脘穴贴敷治疗寒热夹杂型消化性溃疡的临床疗效（论文提纲范文）
| 1 一般资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 入组标准 |
| 1.2.1 纳入标准 |
| 1.2.2 排除标准 |
| 1.3 治疗方法 |
| 1.4 临床观察指标 |
| 1.5 统计方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 临床疗效评价 |
| 2.2 胃肠激素水平 |
| 2.3 中医证候积分 |
| 2.4 不良反应状况 |
| 3 讨论 |
（2）消化性溃疡的中医证候分布规律及其相关性研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 理论研究 |
| 1 中医对消化性溃疡的认识 |
| 1.1 消化性溃疡的中医命名 |
| 1.2 中医病因病机 |
| 1.3 PU的辨证分型 |
| 1.4 中医内治法治疗PU |
| 1.5 中医外治法治疗 |
| 2.西医对消化性溃疡的认识 |
| 2.1 定义及诊断标准 |
| 2.2 临床表现 |
| 2.3 流行病学研究 |
| 2.4 发病机制 |
| 2.5 治疗 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1.研究对象 |
| 2.诊断依据及标准 |
| 2.1 西医诊断标准 |
| 2.2 HP感染的诊断标准 |
| 2.3 中医诊断标准 |
| 2.4 病例纳入标准 |
| 2.5 病例排除标准 |
| 3.研究方法 |
| 3.1 制定观察表与采集患者病历 |
| 3.2 观察指标 |
| 4.资料统计 |
| 5.结果 |
| 5.1 一般资料 |
| 5.1.1 PU年龄、性别分布情况 |
| 5.1.2 PU职业分布情况 |
| 5.2 PU诱因 |
| 5.2.1 吸烟与饮酒 |
| 5.2.2 HP感染 |
| 5.3 溃疡类型分布 |
| 5.4 四诊信息分布情况 |
| 5.5 证候分布情况 |
| 5.5.1 性别与证候 |
| 5.5.2 年龄与证候 |
| 5.5.3 吸烟与证候 |
| 5.5.4 饮酒与证候 |
| 5.5.5 证候与HP感染 |
| 5.5.6 证候与溃疡类型 |
| 5.5.7 证候与溃疡面积 |
| 5.5.8 证候与溃疡数量 |
| 5.6 PU药物使用情况 |
| 5.7 各证候用药情况 |
| 6 分析讨论 |
| 6.1 一般情况(性别、年龄、职业)讨论 |
| 6.2 诱因(吸烟、饮酒、HP感染)的分析讨论 |
| 6.3 四诊信息分析 |
| 6.4 中医证候分布规律 |
| 6.5 中医证候与其他因素的关系 |
| 6.5.1 性别、年龄与证候的关系 |
| 6.5.2 吸烟饮酒与证候的关系 |
| 6.5.3 HP感染与证候的关系 |
| 6.5.4 溃疡类别、数量、面积与证候的关系 |
| 6.6 PU用药规律 |
| 6.7 证候与用药规律 |
| 7 本研究不足之处与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 缩略词 |
| 综述 中医药治疗消化性溃疡的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
（3）关于消化性溃疡中医证候及胃镜像的回顾性研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 1 资料与方法 |
| 2 研究设计 |
| 3 结果 |
| 4 验案两则 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 消化性溃疡病例报告表(CRF) |
| 综述 消化性溃疡的研究进展 |
| 第一部分 消化性溃疡的现代医学研究 |
| 第二部分 中医对消化性溃疡的认识 |
| 第三部分 小结与展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（4）中西医结合治疗消化性溃疡的效果（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 对照组 |
| 1.2.2 观察组 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 评价标准 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组临床疗效的比较 |
| 2.2 两组Hp清除率的比较 |
| 2.3 两组不良反应发生情况的比较 |
| 2.4 两组随访6个月复发率的比较 |
| 3 讨论 |
（5）清利护胃散联合泮托拉唑治疗脾胃湿热型胃溃疡患者的临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 临床研究 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 剔除标准 |
| 1.6 脱落标准 |
| 1.7 中止标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 样本量估算 |
| 2.2 研究对象与课题分组 |
| 2.3 治疗方法 |
| 2.4 合并用药原则 |
| 2.5 观察指标 |
| 2.6 统计方法 |
| 2.7 技术路线图 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 可比性分析 |
| 3.2 疗效结果分析 |
| 理论研究 |
| 1 中医对胃溃疡的认识 |
| 1.1 病因病机 |
| 1.2 辨证分型 |
| 1.3 中医药治疗 |
| 2 现代医学对于GU的研究 |
| 2.1 病因及发病机制 |
| 2.2 治疗及预防研究 |
| 讨论 |
| 1 胃疡的中医理论探讨 |
| 1.1 胃疡的内外诱因 |
| 1.2 胃疡的病机 |
| 1.3 胃疡的治法 |
| 2 清利护胃散的组方及用药分析 |
| 3 清利护胃散联合泮托拉唑对胃溃疡的结果分析 |
| 3.1 临床观察结果分析 |
| 3.2 中医证候改善情况分析 |
| 3.3 总体临床疗效分析 |
| 3.4 安全性分析 |
| 4 不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简历 |
（6）胆汁反流性胃炎相关因素及证候规律研究（论文提纲范文）
| 提要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 临床研究 |
| 1. 研究目的 |
| 2. 研究对象 |
| 2.1 病例来源 |
| 2.2 诊断标准 |
| 2.3 纳入标准 |
| 2.4 排除标准 |
| 3. 研究方法 |
| 3.1 研究内容 |
| 3.2 数据预处理 |
| 3.3 统计方法 |
| 4. 研究结果 |
| 4.1 一般信息统计结果 |
| 4.2 身高和体重 |
| 4.3 职业和文化程度 |
| 4.4 诱发因素 |
| 4.5 饮食特点 |
| 4.6 胆汁反流程度 |
| 4.7 幽门螺杆菌 |
| 4.8 焦虑抑郁状态 |
| 5.BRG患者中医证候研究 |
| 5.1 四诊信息统计结果 |
| 5.2 聚类分析 |
| 5.3 因子分析 |
| 讨论 |
| 一. 现代医学对于BRG认识 |
| 1. 手术损伤 |
| 2. 胆囊疾病 |
| 3. 上消化道动力异常 |
| 4. 精神因素 |
| 5. 幽门螺杆菌 |
| 6. 其他因素 |
| 二. 统计结果探讨 |
| 2.1 一般统计结果探讨 |
| 2.2 中医证候特点探讨 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 综述 胆汁反流性胃炎的中医药研究进展 |
| 1. 中医病名及病因病机探讨 |
| 2. 胆汁反流性胃炎中医药治疗进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1 BRG四诊信息 |
| 附录2 胆汁反流性胃炎临床观察量表 |
| 致谢 |
| 发表论文 |
（7）中药联合埋线干预慢性胃炎伴焦虑抑郁患者的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 第一节 慢性胃炎现代医学研究现状 |
| 一、概念 |
| 二、流行病学 |
| 三、发病机制研究 |
| 四、治疗 |
| 第二节 中医对慢性胃炎的研究现状 |
| 一、中医病名认识 |
| 二、中医的病因病机 |
| 三、脾胃与情志 |
| 第三节 开郁和胃方的前期研究 |
| 第四节 针灸埋线临床运用 |
| 第五节 量表运用研究 |
| 一、综合医院焦虑抑郁量表 |
| 二、中医脾胃系疾病PRO量表 |
| 第二章 慢性胃炎伴焦虑抑郁患者临床调查 |
| 第一节 研究方法 |
| 一、病例来源与分组 |
| 二、慢性胃炎中西医诊断标准 |
| 三、病例选择标准 |
| 四、研究工具 |
| 五、统计 |
| 六、伦理 |
| 第二节 研究结果 |
| 一、CG患者与健康人群研究 |
| 二、200例CG患者研究 |
| 第三章 开郁和胃方联合埋线治疗慢性胃炎肝胃不和证疗效观察 |
| 第一节 研究方法 |
| 一、病例来源与分组 |
| 二、研究对象 |
| 三、病例选择标准 |
| 四、治疗方法 |
| 五、观察指标 |
| 六、统计分析 |
| 七、伦理 |
| 第二节 研究结果 |
| 一、般资料 |
| 二、临床疗效观察结果 |
| 第四章 讨论分析 |
| 第一节 慢性胃炎伴焦虑抑郁临床调查 |
| 一、中西医对CG的认识 |
| 二、结果讨论分析 |
| 二、焦虑抑郁 |
| 三、患者报告结局 |
| 第二节 开郁和胃方联合埋线治疗慢性胃炎肝胃不和证疗效观察 |
| 一、慢性性胃炎肝胃不和证 |
| 二、开郁和胃方研究 |
| 三、选择埋线依据 |
| 四、选穴依据 |
| 五、中药联合埋线治疗慢性胃炎症候的疗效分析 |
| 六、中药联合埋线治疗慢性胃患者焦虑抑郁状态的疗效分析 |
| 七、中药联合埋线治疗慢性胃患者患者报告结局的疗效分析 |
| 八、依从性分析 |
| 九、创新点 |
| 十、不足与展望 |
| 十一、小结 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
（8）中医体质学体病相关临床研究的系统评价和方法学研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 符号说明 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 中医体质学体病相关理论综述 |
| 1 体病相关理论的渊源 |
| 2 体病相关理论的内涵 |
| 综述二 体病相关理论的临床研究进展 |
| 1 体病相关临床研究开展的背景 |
| 2 体病相关临床研究的文献计量学研究 |
| 3 体病相关临床研究的文献综述 |
| 综述三 体病相关临床研究的设计及方法学质量评价 |
| 1 适用于研究体病相关的临床研究方法概述 |
| 2 体病相关临床研究设计的质量评价和报告规范 |
| 3 体病相关临床研究的质量评价现状 |
| 前言 |
| 第二部分 体病相关临床研究文献的系统研究与分析 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 纳入/排除标准 |
| 1.2 文献检索和筛选 |
| 1.3 资料筛选与提取 |
| 1.4 数据分析 |
| 2 研究结果 |
| 2.1 检索结果与流程 |
| 2.2 文献计量学特征 |
| 2.3 研究设计基本信息 |
| 2.4 各体质类型的疾病谱分布 |
| 2.5 各体质类型发病风险较高的疾病 |
| 2.6 各体质类型发病风险较低的疾病 |
| 2.7 纳入研究的方法学质量评价 |
| 2.8 纳入研究的体质测量方法信息 |
| 3 讨论 |
| 3.1 近10 年来体病相关临床研究的学术成就和贡献 |
| 3.2 各体质与疾病的关联性及其对临床和公共卫生的意义 |
| 3.3 体病相关临床研究的方法学质量分析 |
| 3.4 与其他同类研究结果的比较 |
| 3.5 对今后体病相关研究和应用的启示 |
| 3.6 本研究的局限性 |
| 4 结论 |
| 第三部分 体病相关临床研究文献的meta分析:以代谢综合征为例 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 纳入/排除标准 |
| 1.2 检索策略 |
| 1.3 资料筛选与提取 |
| 1.4 方法学质量评价 |
| 1.5 数据分析 |
| 2 研究结果 |
| 2.1 检索结果与流程 |
| 2.2 纳入研究的基本特征 |
| 2.3 中医体质分布的meta分析 |
| 2.4 代谢综合征患者与一般人群体质类型比较的meta分析 |
| 2.5 中医体质在不同性别、年龄的分布比较 |
| 2.6 纳入研究的方法学质量 |
| 2.7 倒漏斗图分析 |
| 3 讨论 |
| 3.1 代谢综合征与体质的关联性分析 |
| 3.2 纳入研究存在的方法学问题 |
| 3.3 对临床和科研的启示 |
| 3.4 本研究的局限性 |
| 4 结论 |
| 第四部分 体病相关临床研究的方法学研究 |
| 1 体病相关临床研究的特殊性 |
| 1.1 中医药领域观察性研究应用和方法学的相对滞后 |
| 1.2 体病关系的全过程均易受到混杂因素影响 |
| 1.3 体质自身的特殊性对体病关系研究的影响 |
| 1.4 体病相关临床研究相对其他观察性研究的优势 |
| 2 体病相关临床研究的设计和实施 |
| 2.1 研究设计类型的选择与比较 |
| 2.2 受试者纳入和基线资料采集 |
| 2.3 体质测量中的质量控制措施 |
| 2.4 研究数据的处理和统计分析 |
| 3 体病相关临床研究的质量评价 |
| 3.1 现有标准在体病相关临床研究质量评价中的适用性分析 |
| 3.2 根据现有标准制定体病相关临床研究质量评价标准的建议 |
| 4 体病相关临床研究的报告规范 |
| 4.1 现有报告规范在体病相关临床研究论文报告的适用性分析 |
| 4.2 在STROBE声明基础上完善体病相关临床研究报告质量的建议 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 在学期间主要研究成果 |
（9）消化性溃疡的胃镜像与其中医证型及舌象的关联性研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩写 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 附图 |
| 附表 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 消化性溃疡的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附件 |
| 个人简历 |
（10）消化性溃疡中医证素分布规律及其与胃镜像的相关性研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 中英文对照缩略词表 |
| 引言 |
| 第一部分 临床研究 |
| 1.研究对象 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 2.研究方法 |
| 2.1 胃镜像观察 |
| 2.2 PU中医临床证候收集 |
| 2.3 统计学方法 |
| 第二部分 研究结果 |
| 1.一般资料 |
| 2.PU的证素分布特征 |
| 2.1 PU的病位证素分布特征 |
| 2.2 PU的病性证素分布特征 |
| 3.性别与PU证素的分布情况 |
| 4.年龄与PU证素的分布情况 |
| 5.PU胃镜结果与证素的分布情况 |
| 5.1 PU分型与证素的关系 |
| 5.2 PU分期与证素的关系 |
| 5.3 PU胃黏膜表现与病性证素的关系 |
| 5.4 PU溃疡附着苔色与病性证素的关系 |
| 5.5 PU溃疡大小与证素的关系 |
| 6.病性证素与HP感染的关系 |
| 第三部分 分析与讨论 |
| 1.中医学对PU的认识 |
| 2.一般资料分析 |
| 3.PU的基本证素特征 |
| 3.1 PU的病位证素特征 |
| 3.2 PU的病性证素特征 |
| 4.性别、年龄对PU证素分布的影响 |
| 5.PU胃镜像与证素分布关系的分析 |
| 5.1 PU分型与证素分布关系的分析 |
| 5.2 PU分期与证素分布关系的分析 |
| 5.3 PU镜下黏膜征象、溃疡附着苔色及溃疡大小与病性证素分布关系的分析 |
| 6.HP感染与病性证素分布关系的分析 |
| 7.创新与不足 |
| 第四部分 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1 知情同意书 |
| 附录2 消化性溃疡证候调查表 |
| 附录3 消化性溃疡胃镜下分期 |
| 综述 |
| 参考文献 |
四、中西医结合治疗消化性溃疡200例（论文参考文献）
- [1]柴胡加龙骨牡蛎汤联合良附丸中脘穴贴敷治疗寒热夹杂型消化性溃疡的临床疗效[J]. 史金兰,董怡,赵行行,石徳祥. 现代消化及介入诊疗, 2021(06)
- [2]消化性溃疡的中医证候分布规律及其相关性研究[D]. 徐东强. 广西中医药大学, 2021(02)
- [3]关于消化性溃疡中医证候及胃镜像的回顾性研究[D]. 刘爰帆. 天津中医药大学, 2021(01)
- [4]中西医结合治疗消化性溃疡的效果[J]. 王艳. 中国当代医药, 2020(35)
- [5]清利护胃散联合泮托拉唑治疗脾胃湿热型胃溃疡患者的临床观察[D]. 龚伊凡. 福建中医药大学, 2020(08)
- [6]胆汁反流性胃炎相关因素及证候规律研究[D]. 侯雪. 山东中医药大学, 2019(06)
- [7]中药联合埋线干预慢性胃炎伴焦虑抑郁患者的临床研究[D]. 梁氏秋（Luong Thi Thu）. 广州中医药大学, 2019(03)
- [8]中医体质学体病相关临床研究的系统评价和方法学研究[D]. 罗辉. 北京中医药大学, 2019(04)
- [9]消化性溃疡的胃镜像与其中医证型及舌象的关联性研究[D]. 罗静. 河北北方学院, 2018(01)
- [10]消化性溃疡中医证素分布规律及其与胃镜像的相关性研究[D]. 周娴. 湖南中医药大学, 2018(01)