瓣膜置换术护理论文

瓣膜置换术护理论文

问:心脏瓣膜置换术
  1. 答:要到三甲心内科检查 适应症很重要
  2. 答:现在的情况看,心脏瓣膜返流不太严重,所以一般不需要做心脏瓣膜置换手术,如果缓喊有升主老橡动脉瘤的发生,需要根据严重程度来分析,如果不严重的话,暂时不用治疗的,先观察比较合适,如果是比较严重的话,那就需要做微创介入手术治疗,对于高血压,需要长期服用降压药扰含野治疗,不能随便停药,避免对身体形成严重的伤害。
  3. 答:叔叔在湘雅附二医院做的心脏瓣膜置换手术,昨天去世了,悲痛欲绝。
  4. 答:置换瓣膜有很多讲究的,从手术方法,氏销选用的材料,做手术的时机都有很多讲究。当然,任何手术都有一定的风险,你妈妈的心脏病如果到了需要置换瓣膜的时候,最好还是及时做手术比较好,否则身体宴核大会越来越差晌竖。建议你选择比较专业的医院,选择技术比较好的医生。
  5. 答:关于心脏瓣膜置换术:为提高手术疗效,降低死亡率,总结776例人工心脏瓣膜置换术的外科治疗经验.方法对776例心瓣膜病患者行人工瓣膜置换术,其中二尖瓣置换术(MVR)533例,主动脉瓣置换术(AVR)107例,双瓣膜置换术(DVR)134例,二尖瓣与简清主动脉瓣病变合并三尖瓣关闭不全者行DeVega或Kay成形术,三尖瓣置换术(TVR)2例.结果早期死亡47例,死亡率6.1%,其中MVR、AVR、DVR的死亡率分别为4.9%、6.5%、10.4%.结论人工心脏瓣膜置换术是治疗严重心脏瓣膜病变的可靠、有效手段.加强围术期处理,选择最佳的手术方法可获得满意的疗效,积极施行瓣环成形术对改善心脏瓣膜病变合并三尖瓣关闭不全悄梁者的手术疗效与晚期效果尤为重要.
    建议寻找大的专业医院进行手术,术后护理尤拦运前为重要。
  6. 答:我妈53岁,风湿性心脏病,去年11月作的换瓣手术,换了2个机械瓣修复了一个瓣膜,现在复查完全正常。
问:心脏瓣膜病,需要手术置换瓣膜(2个),术后应当注意内容,和如何做好术后恢复。服用华法林的方法
  1. 答:根据瓣膜类型与位置不同,心脏瓣膜置换术后的抗凝血治疗策略也不相同。下面只做一般性介绍。
    通常,法华林的维持剂量在每天2.5~5mg。如果患者有较高血栓形成风险,可每天加服阿司匹林50~100mg
    但是,服用法华林需要持续进行药量的检测。
    一般开始口服华法令2~3天后即应查INR或PTR(即:患者的凝血时间与正常凝血时间的比值,根据人工瓣膜和手术不同,范围在1.5~3.5之间不等),每2~3天监测一次。
    2周后左右改为每周监测一次。
    1月后改为每月培嫌一次。如连续2~3次监测稳定,可改为每3个月一次。
    1年后如无异常,可适当延长至每6个月一次。
    如果监测中出现异常结果者,应立即复查,以排除检查误差。如复查确认异常,应在医生指导下调整药量,重新开始监测抗凝强度,直至再次稳定。
    术后应当注意:
    1、休息 术后3个月内,充分休息,避免大量运动。术后6个月,可从事正常活动。
    2、坚持抗凝治疗 金属瓣膜置换后,需要终身服用抗凝药。生物瓣膜置换后,应坚持6个月系统抗凝治疗。应当对抗凝效果进行持续监测,并遵照医嘱服药。同时,避免大量食用动物肝脏、菠菜、豌豆等含维生素K较多,可扮弊以促进凝血功能厅中族的食物。
    3、避免感染 应当注意保暖、饮食卫生,防止消化道、呼吸道感染,加重心脏负担。
    4、清淡饮食 避免高盐、高油脂饮食,增加心脏负担、提高血栓风险。
    出现心慌、气喘、心前区疼痛等不适症状,应当及时就医。
    术后,由于心脏功能尚未恢复,心脏血液输出量有限,可能出现劳累后气喘。如果没有伴发心悸、胸痛、剧烈咳嗽、呼吸困难,可以持续观察,根据医嘱定期复查。或行心脏B超、胸部CT,检查、评估瓣膜功能、心肺功能与血管状况。
    希望以上内容对您有所帮助。
  2. 答:新型农村合作医疗规定的普通疾病门诊医疗费用不能报销,只有医院才漏碧能享受一定比例的住院医疗费用报销。被保险人住院产生的医疗费用,符合基本医疗保险覆盖面御搜弯,为全县城镇职工,包括治疗费,药费,检查费,化验费,手术费,住院费,属于赔偿的范围。超过501元至2000元,实施分段计算镇闷的累计支付补偿具体的补偿标准的部分成本不超过500元,不用赔偿;部分补偿25%; 2001元到5000元的补偿多30%;5001元至10000元,补偿35%;10001元至20000元的部分补偿40%;超过20001元至30000元的部分补偿45%;部的以上30001元的补偿50% 。
问:心瓣膜手术后如何保养
  1. 答:心脏瓣膜手术后在家如何保养呢?
    机械瓣膜置换术后,患者在安静状态下能闻及心脏瓣膜的开关机械声音,早期不适应,甚至影响睡眠。应保持乐观平静的良好心态,学会自我调节、自我控制、自我护理,遇事勿激动、少发怒,保证充足的睡眠,必要时口服镇静催眠药。
    人工机械心脏瓣膜置换术患者出院后若能有效地做好自我管理,出现不适及时和医生联系,对提升生活质量以及预防术后并发症有着重要意义。心脏瓣膜置换术是采用由合成材料制成的人工机械瓣膜或用生物组织制成的人工生物瓣膜替换的手术,简称换瓣。
    生物瓣中心血流,具有良好的血流动力学特性;血栓发生率低,不必终身抗凝,但其寿命问题至今未获得满意解决,多数患者面临二次手术;机械瓣具有较高的耐力和持久性等特性岩裤虚,临床应用广泛,但机械瓣最大的难题是患者必须终身抗凝且潜在纯液易发血栓栓塞和出血的可能,给患者的工作、生活带来诸多不变。故出院后患者是否能做好自我管理,对提升生活质量以及预防术后并发症有着重要的意义。
    生活护理如果伤口已愈合,可以开始洗澡,在医生没有允许之前不要在浴缸、游泳池中直接浸泡伤口。不要使用过热的水,那会感到头晕,并且要避免直接用水喷洒在伤口上。不要摩擦伤口,清洁伤口时要使用中性肥皂,动作轻柔,然后用干毛巾轻轻沾干伤口。这也是检查伤口变化的一个较好的时间,如有红肿、渗出情况,及时和医生取得联系。
    有规律的运动是保持健康生活的一个重要部分。手术后3个月根据身体情况适当室内、室外活动,量力而行,以不引起心慌、气短为度;术后3~6个月,根据心功能、体力及工作性质,进行半天工作;术后6个月以后可以考虑全天工作。体力劳动须循序渐进,避免剧烈活动,心功能较差者遵医嘱行事,不粗燃可勉强。
瓣膜置换术护理论文
下载Doc文档

猜你喜欢