一、STUDY ON GASTROINTESTINAL MOTILITY IN SLOW TRANSIT CONSTIPATION（论文文献综述）
徐帆[1]（2021）在《加味补中益气汤联合养生功法治疗气虚型便秘的临床研究》文中指出目的:本研究以加味补中益气汤联合养生功法治疗气虚型便秘,并与西药乳果糖进行对照分析,观察中药及养生功法在气虚型便秘治疗中的临床疗效,探讨二者联合治疗便秘的可行性、有效性,为便秘的临床治疗和远期管理提供治疗经验。方法:本研究选取2019年3月至2020年6月间就诊于江西中医药大学附属医院脾胃肝胆科门诊及住院部确诊为功能性便秘的患者,中医辨证符合气虚证,符合纳入标准共80例。按1:1比例随机分为对照组与治疗组。治疗前统计年龄、性别、病程、生命体征、辅助检查等基本信息,填写临床症状评分表。两组在合理饮食、培养习惯、规律生活的基础上,对照组予西药乳果糖口服;治疗组予加味补中益气汤联合养生功法治疗,疗程为6周,并于8周后随访。比较治疗前后及随访时的便秘主症积分、全身症状积分及PAC-QOL积分,并分析两组的疗效及复发率。整理得到的数据采用SPSS25.0统计软件进行分析。结果:1.对照组总有效率为69.23%,治疗组总有效率为94.11%,两组之间的有效率比较,P<0.05,表明两组在疗效上具有显着差异。2.两组治疗前后便秘主症积分比较均有P<0.05,表明两组在改善排便情况方面有明显作用。组间比较治疗前后便秘主症积分差值有P<0.05,表明尽管两组均有明显改善便秘的作用,但在改善便秘程度上,治疗组优于对照组。3.治疗组治疗前后在便秘主症积分、全身症状积分、症状总积分及PAC-QOL积分比较上均有P<0.05,表明治疗组既能促进排便,又可缓解全身气虚症状,还可提高生活质量。对照组治疗前后在便秘主症积分、症状总积分及PAC-QOL积分比较上均有P<0.05,在全身症状积分比较上有P>0.05,表明对照组仅能促进排便以提高生活质量,但在改善全身气虚症状方面无明显作用。4.治疗组在改善排便不尽感、腹胀痛、便后乏力、神疲气短、肢倦懒言、食少纳呆方面明显优于对照组;在改善排便频率、排便时间、排便困难程度、大便性状方面,两组疗效相当。5.治疗组治疗前与随访时便秘主症积分、全身症状积分、症状总积分、PAC-QOL积分比较均有P<0.05,表明治疗组在促进排便、缓解全身气虚症状、提高生活质量方面长期发挥作用。对照组治疗前与随访时便秘主症积分、症状总积分比较有P<0.05,但与治疗前的积分比较差距不大,在全身症状积分与PAC-QOL积分比较上有P>0.05、表明对照组在改善便秘,提高生活质量方面远期疗效不大。6.随访时,治疗组复发率为17.64%,对照组复发率为41.02%,两组复发率比较有P<0.05,表明对照组远期疗效不如治疗组。7.治疗组纳入40人,其中6人因依从性差脱落,实验完成率为85%;对照组纳入40人,脱落1人,实验完成率为97.5%,表明试验组受众群体不如对照组广。结论:加味补中益气汤联合养生功法治疗气虚型便秘在促进排便,改善气虚症状及提高生活质量方面具有明显优势,安全可靠,无不良反应,对于便秘的远期疗效也很可观,值得临床借鉴与推广。
全红玉[2]（2021）在《膝骨关节炎关节置换术后便秘中医证型分布及其危险因素的初步观察》文中研究说明研究背景便秘为临床常见病,尤其是高龄人群多发,给患者带来较大的痛苦,严重影响着患者的生活质量,特别是易于诱发心肌梗塞、脑出血等心脑血管意外。手术后便秘的发生率显着增加,尤其是脊柱手术、髋关节置换和膝关节置换等大手术,严重影响着患者的术后康复,然而却没有引起人们的重视。中医药在便秘的预防和治疗方面具有独特的优势,被临床广泛应用。骨科术后便秘方面的研究较少,绝大多数文献为术后便秘防治护理经验的总结。关节置换可以有效缓解关节疼痛、矫正关节畸形、恢复关节功能,成为重度关节疾病的有效治疗方法,术后便秘的防治已经列为关节置换术后快速康复的重要内容之一。但是,关节置换术后便秘方面的研究极少,且仅限于髋关节置换术后,而膝关节置换术后便秘的中医证型分布和相关危险因素方面的研究尚未见报道。研究目的初步观察膝骨关节炎（Knee Osteoarthritis,KOA）关节置换术后便秘的发生率、证候分布特征及其相关危险因素,为术后便秘的预防和临床治疗提供参考,同时为膝骨关节炎关节置换术后便秘的进一步研究奠定基础。研究方法1研究对象:KOA关节置换患者,55例,来源于2020年9月至2021年4月中国中医科学院望京医院骨关节二科。2记录患者的一般资料:性别、年龄、身高、体重、高血压病、冠心病、病程、骨关节炎X线分级、手术方式、手术时间、麻醉时间、术后3天的VAS评分、术后3天的血红蛋白等情况。3观察时间:为KOA关节置换术后2周内。4观察术后疼痛情况:采用视觉模拟评分法（Visual Analogue Scale,VAS）作为疼痛的评分标准,对术后疼痛进行评分。5观察患者排便情况:观察关节置换术后患者的排便时间、排便频率、排便困难或费力程度、排便不尽感、腹痛、每次有效的排便时间、排便辅助方式、每24 h不成功排便的次数等信息。6便秘的诊断及其严重程度判断:参照罗马Ⅳ标准,诊断便秘;根据Wexner量表,计算总的Wexner评分,进行便秘的分度。7中医辨证:采用中医证候采集量表收集患者中医症状、体征、舌象和脉象等证候信息,据此进行辨证。由3名经过统一培训的研究者分别进行。8中医证型确定方法:3名研究者中2名以上辨证结果一致,则证型确定。3者辨证不一致时,由另1名研究者进行辨证,与前3名研究者中1名辨证一致,则证型确定。9数据处理:采用统计学软件SPSS22.0版进行数据分析。基本资料采用频数描述,计数资料采用卡方检验,计量资料符合正态分布的采用两独立样本t检验,计量资料中不符合正态分布的采用非参数两独立样本秩和检验,多因素分析采用多元线性回归分析,P<0.05为两样本之间差异存在统计学意义。研究结果1膝骨关节炎关节置换患者的一般资料本次研究共纳入55例KOA关节置换患者,其中男性15例,女性40例,男女比例为1:2.7;年龄范围为58-85岁,平均年龄为69.64岁;身体质量分数（BMI）:低于正常:1例,正常:18例,超重:27例,肥胖:9例;高血压病病史38例:1级:11例,2级:17例,3级:10例;糖尿病病史16例,病程为2个月-40年,平均为8.91年;X线分级:3级:20例,4级:35例;膝关节置换方式:单间室置换术:26例,全膝关节置换术:29例。2膝骨关节炎关节置换术后便秘的发生情况55例KOA关节置换术后发生便秘的患者为22例,便秘的发生率为40%。22例KOA关节置换术后发生便秘的患者中术后首次排便时间为2-6天,平均排便时间为3.95天,具体时间分别为:术后第2天,1例;术后第3天,6例;术后第4天,9例;术后第5天,5例;术后第6天,1例。22例KOA关节置换术后发生便秘患者的Wexner量表评分在4-11分,平均为6.23分,均小于15,为非严重性型便秘。22例KOA关节置换术后发生便秘的患者中仅有1例患者通过改变饮食结构后大便逐渐好转,构成比为4.55%;11例便秘患者经口服乳果糖或便通片有效,构成比为59.00%;10例患者还需要开塞露灌肠治疗,构成比为45.45%。3膝骨关节炎关节置换术后便秘的中医证型分布22例KOA关节置换术后便秘的患者中虚证为14例,其中阴虚证为8例,气虚证6例;实证为8例,其中湿热证4例,血瘀证3例,湿盛证1例。33例KOA关节置换术后未发生便秘患者的虚证为22例,其中阴虚证为12例、气虚证10例;实证为11例,其中湿热证5例、血瘀证1例、湿盛证5例。KOA关节置换术后便秘和术后未发生便秘的虚实证的卡方检验P=0.365,KOA关节置换术后便秘和虚实证之间未见显着差异。4膝骨关节炎关节置换术后便秘发生的相关因素分析（1）术后首次排便时间:便秘组:3.95天,非便秘组:3.06天,非参数秩和检验,z=-3.436,P=0.001,存在显着差异;（2）性别:便秘组:男6例,女16例;非便秘组:男9例,女24例;卡方检验,P=1.000,差异无统计学意义;（3）年龄:便秘组:69.41岁,非便秘组:69.79岁,t检验,t=0.622,P=0.537,差异无统计学意义;（4）BMI:便秘组:超重16例,未超重6例;非便秘组:超重20例,未超重13例;卡方检验,P=0.268,差异无统计学意义;（5）合并高血压病:便秘组:有高血压病史15例,无高血压病7例;非便秘组:有高血压病史23例,无高血压病10例,卡方检验,P=0.905,差异无统计学意义;（6）合并糖尿病:便秘组:无糖尿病7例,有糖尿病病史15例;非便秘组:无糖尿病10例,有糖尿病病史23例;卡方检验,P=0.808,差异无统计学意义;（7）X线分级:便秘组:3级7例,4级15例;非便秘组:3级13例,4级20例;卡方检验,P=0.567,差异无统计学意义;（8）手术方式:便秘组:单间室置换10例,全膝关节置换12例;非便秘组:单间室置换16例,全膝关节置换17例;卡方检验,P=0.805,差异无统计学意义;（9）手术时间:便秘组:130.32分钟,非便秘组:128.39分钟,t检验,t=-0.219,P=0.827差异无统计学意义;（10）麻醉时间:便秘组:187.36分钟,非便秘组:180.61分钟,t检验,t=-0.706,P=0.450,差异无统计学意义;（11）膝关节VAS评分:便秘组:5.32分,非便秘组:5.03分,非参数秩和检验,z=-0.435,P=0.664,差异无统计学意义;（12）术后3天HGB:便秘组:113.91 g/L,非便秘组:114.45 g/L,t检验,t=0.166,P=0.869,差异无统计学意义。结论:1便秘为膝关节骨性关节炎关节置换术后的常见并发症之一,发生率为40.00%,常发生在术后第3-5天,以轻度便秘为主。2膝关节骨关节炎关节置换术后便秘中医证型分布虚证和实证同时存在,以气虚证和阴虚证为主,其次是湿热证和血瘀证。3膝关节骨性关节炎关节置换术后便秘的原因比较复杂,并非单一因素所致,而可能是多种因素综合作用的结果。4术后排便时间延长可能是KOA关节置换术后便秘的发生独立危险因素。研究的不足本研究样本量较小,致使该研究准确性受到一定的影响。本研究原计划样本量为96例,目前实际纳入研究病例数为55例。其原因为受新冠肺炎疫情的影响,医院临床工作直到2020年8月以后方逐步恢复正常,学校2020年9月开始复课,期间疫情又多次出现反复,对临床工作又造成了进一步的影响,这样整个研究时间减少了 2/3,所以无法完成原计划的样本量。
林强,张静瑜,秦小金,王景杰,李冀[3]（2020）在《Cajal间质细胞在慢传输型便秘中的作用及番泻苷A的治疗作用》文中进行了进一步梳理目的探究Cajal间质细胞（ICC）在慢传输型便秘（STC）中作用,以及番泻苷A在慢传输型便秘中的治疗作用。方法将30只7周龄SD大鼠随机分为正常组、模型组、ZD7288+番泻苷A组、番泻苷A组和莫沙必利组,每组6只;除正常组外,其余各组采用冰水灌胃法建立慢传输型便秘大鼠模型; ZD7288+番泻苷A组接受ZD7288和番泻苷A药物联合干预,番泻苷A组接受番泻苷A药物干预,莫沙必利组接受莫沙必利药物干预。通过免疫荧光染色检测胃肠道中c-kit标记的ICC数目及其功能蛋白HCN1通道的表达水平;结肠排珠实验在体检测肠道推进速率;肌条张力实验离体检测肠道收缩张力运动。结果与正常组相比,模型组大鼠结肠c-kit阳性的ICC数目显着减少,且HCN1蛋白表达减少（P <0.05）;模型组大鼠结肠推进速率、结肠离体肌条收缩幅度与频率降低（P <0.05）。番泻苷A组大鼠结肠推进速率、结肠离体肌条收缩幅度与频率不仅高于模型组（P <0.05）,也略高于莫沙比利组（P <0.05）。ZD7288+番泻苷A组大鼠结肠推进速率、结肠离体肌条收缩幅度与频率与模型组大鼠差异无统计学意义（P> 0.05）。结论结肠ICC数目减少和HCN1蛋白表达下调可能在慢传输型便秘中发挥重要作用,而番泻苷A可以刺激结肠蠕动,从而对STC具有治疗作用。
韦静[4]（2020）在《苁蓉四逆汤治疗脾肾阳虚型功能性便秘的临床疗效观察》文中指出目的:客观评价苁蓉四逆汤对脾肾阳虚型功能性便秘（FC）患者的总体临床疗效,为临床应用提供更多有价值的参考资料和选择。方法:1.所选研究对象均来于2019年3月至2020年1月间在广西中医药大学第一附属医院（东葛院区、仙葫院区）脾胃病科门诊确诊为脾肾阳虚型FC且自愿加入研究的患者。2.随机将符合纳入标准的52例患者分为实验组26例、对照组26例。3.实验组以苁蓉四逆汤治疗,对照组以复方聚乙二醇电解质散剂IV（A剂+B剂）治疗,疗程为28天。4.采用SPSS20.0统计学软件对两组病例的主次症状积分和消失率、总有效率及复发率等数据进行分析。计量资料用均数±标准差（X?S）表示,若符合正态分布运用t检验;不符合则用秩和检验;计数资料运用χ2检验。检验以P<0.05表示比较差异具有统计学意义。结果:1.一般资料比较:两组患者年龄、性别、病程和治疗前症状积分比较（P>0.05）差异无统计学意义,具有可比性。2.临床症状积分比较:治疗后观察,两种方法对便秘患者的治疗均有一定的临床疗效,在排便间隔、排便时间、畏寒肢冷、小便清长方面两组的临床疗效对比未见明显差异,但实验组对粪便性质,排便困难、腹中冷痛、腰膝酸冷、面色晄白4个症状的改善明显优于对照组（P<0.05）。3.临床疗效比较:疗程结束后,实验组的总有效率为92.31%高于对照组的69.23%,通过秩和检验P<0.05。4.复发率及安全性比较:停药2月后,对疗效指数≥30%的患者进行随访,实验组复发率为20.83%低于对照组的55.56%,P<0.05。所有患者在治疗及随访期间均未出现过敏反应和严重不良事件,具有安全性。结论:1.苁蓉四逆汤治疗脾肾阳虚型FC疗效确切,能有效改善患者的临床症状。2.苁蓉四逆汤治疗脾肾阳虚型FC患者的总有效率优于复方聚乙二醇电解质散剂IV（A剂+B剂）。3.苁蓉四逆汤治疗脾肾阳虚型FC的复发率较低、远期疗效好且安全可靠,值得在临床上推广应用。
刘瑜[5]（2020）在《胃肠湿热型功能性便秘临床特点及清淡素食干预的疗效研究》文中研究指明背景胃肠湿热证是功能性便秘的重要证型,包括热大于湿亚型（以大便干硬为特点称为典型便秘）和湿大于热亚型（以大便粘腻为特点称为非典型便秘）。目前功能性便秘的临床特点因纳入标准、研究方法等不同结论不一致,而对非典型便秘认识不足致相关研究非常少。饮食与功能性便秘关系密切,公认对便秘有益的是富含膳食纤维和水的食物,包括蔬菜、水果、全谷类等,而辛辣刺激、油炸、烧烤、干炒类饮食可能通过影响肠神经系统、肠道菌群及其代谢产物、肠道粘膜炎性状态等参与便秘的发病,肉蛋奶等高蛋白高脂肪饮食对便秘影响也存在争议。功能性便秘的治疗目前仍然以药物为主,无论中医还是西医,药物治疗带来的依赖性、副作用以及经济负担加重等问题非常突出。因此,改变饮食非常重要!清淡素食是导师根据中、西医理论结合多年的临床经验总结出的一套健康饮食方案,该方案提倡增加摄入富含膳食纤维和维生素的蔬菜、水果及五谷杂粮,减少摄入高蛋白、高脂肪及易致氧化损伤的过加工食物。在既往研究中,我们发现清淡素食联合药物可显着改善胃肠湿热型功能性便秘的症状,且单纯饮食即可维持疗效,但缺少更为可信、客观的证据证实。目的1、通过对胃肠湿热型功能性便秘相关资料分析得到其临床特点及两亚型便秘的影响因素。2、用随机对照研究方法评价清淡素食干预胃肠湿热型功能性便秘的疗效及对药物治疗的补充疗效。方法研究一:纳入自2017年1月至2020年1月就诊于中日友好医院消化内科及中医脾胃病科门诊和病房符合纳入标准的患者共135例,其中典型便秘87例,非典型便秘48例。所有患者签署知情同意书,填写问卷获得一般资料（包括性别、年龄等）和临床资料（包括病史资料、过去一年饮食调查表、焦虑自评量表、抑郁自评量表、匹兹堡睡眠质量指数、便秘患者生活质量评估量表、每周自发排便次数及完全自发排便次数、大便性状Bristol评分量表、便秘症状评分量表、中医证候评分量表、胃肠动力检测结果包括48小时胃肠传输时间和高分辨肛门直肠测压）信息。所收集数据用SAS 9.4进行统计分析。研究二:该部分为随机、安慰剂对照研究,分典型便秘和非典型便秘2个亚型。纳入研究一中患者签署知情同意书后根据中医分型进入亚型,完成调查问卷（同研究一）、胃肠动力检测后随机分配。每个亚型按1:1:1:1随机分为4组,分别为药物（典型便秘型为福松,非典型便秘型为清热降逆中药干膏粉）+饮食干预组、饮食干预+安慰剂（典型便秘型为福松安慰剂、非典型便秘型为中药干膏粉安慰剂）组、药物组、安慰剂组。饮食干预为清淡素食。药物或安慰剂用法为每日2次,1次1袋,早晚餐后半小时分服。干预期间需配合记录日记本。疗程为28天。研究者在干预第14、28天分别进行随访,28天结束后,患者复查胃肠动力检测。主要疗效指标为平均每周完全自发排便次数,次要疗效指标为大便性状Bristol得分、便秘症状评分、中医证候评分及胃肠动力结果,本研究还包括安全性指标和饮食依从性指标。所收集数据用SAS 9.4进行统计分析。本研究通过中日医院临床研究伦理委员会审核,编号:2017-46-1。结果研究一1、胃肠湿热型功能性便秘以女性患病为主（占73.33%）;年龄以41-60岁居多（占39.26%）;病程中位数10.0（5.0,20.0）年,典型便秘病程较非典型便秘更长（P=0.02）。2、胃肠湿热型功能性便秘患者大多有近3月使用通便药史（占74.07%）;两型便秘每周自发排便次数以及每周完全自发排便次数均低于正常,两型之间无显着差异;非典型便秘大便性状Bristol评分显着低于典型便秘（P<0.0001）,排便不尽感得分显着高于典型便秘（P=0.00）,而排便费力、需手法辅助排便、无便意、排便堵塞感、肛门疼痛或烧灼感、直肠肛门坠胀感得分与典型便秘比较无差异,暖气的中医证候得分高于典型便秘,而脘腹胀满、饮食减少、疲乏无力、恶心呕吐、排便困难、舌脉得分与典型便秘比较无差异。3、胃肠湿热型便秘患者多轻度焦虑（占60.00%）;两型便秘在睡眠质量及其各成分得分和便秘生活质量总分及生理方面、社会心理、满意度得分均无显着差异,非典型便秘在担忧方面得分高于典型便秘（P=0.04）。4、48小时胃肠传输时间:非典型便秘钡条排出率（%）高于典型便秘[57.5（12.5,97.5）VS 10.0（0.0,55.0）,P=0.00],慢传输型构成比低于典型便秘（70.45%VS 87.36%,P=0.02）,直乙结肠以内钡条残留率（%）显着低于典型便秘[5.0（0.0,37.5）VS 50.0（5.0,75.0）,P<0.0001]。高分辨肛门直肠测压:两型便秘测压结果均无显着差异。病理生理分型:典型便秘与非典型便秘中混合型便秘均最多,且其构成比有显着差异（83.91%VS 70.45%,P=0.04）。5、典型便秘患者进食肉类、饮水更多。多因素逻辑回归分析结果显示,影响两型便秘的因素为进食肉量、大便性状评分和直乙结肠以内钡条残留率,三者与典型便秘呈正相关。研究二1、筛选2017年1月至2020年1月于中日友好医院消化内科及中医脾胃病科门诊和病房符合纳入标准的患者135例（典型便秘87例,非典型便秘48例）,同意随机分组治疗124例（典型便秘84例,非典型便秘40例）进入全分析集（Full Analysis Set,FAS）;典型便秘退出3例,失访4例,非典型便秘退出1例,完成本研究116例（典型便秘77例,非典型便秘39例）进入符合方案集（Per Protocol Set,PPS）。2、各型便秘内四组基线资料比较:一般资料、病史资料、每周完全自发排便次数、大便性状Bristol得分、便秘症状得分、中医证候得分四组均无显着差异。3、主要疗效指标:典型便秘和非典型便秘药物（福松/清热降逆中药干膏粉）+饮食干预组、饮食干预+安慰剂（福松安慰剂/清热降逆中药干膏粉安慰剂）组、药物组干预28天有效率均高于安慰剂组,药物+饮食干预较单纯药物、饮食干预有更好的疗效趋势,但三组之间无统计学差异。典型便秘和非典型便秘除安慰剂的其他三组干预后平均每周完全自发排便次数均显着升高。4、次要疗效指标:①大便性状评分（Bristol评分）:典型便秘四组干预后Bristol得分均显着降低;非典型便秘干预后四组Bristol得分均无差异。②便秘症状方面:典型便秘四组和非典型便秘除安慰剂的三组干预后症状得分均显着降低,两型便秘症状改善率四组间均有显着差异。③中医证候方面:两型便秘四组干预后证候得分均显着降低,典型便秘14、28天和非典型便秘28天四组有效率有显着差异。④48小时胃肠传输时间:饮食干预+安慰剂组能提高两型便秘钡条排出率、降低典型便秘直乙结肠以内钡条残留率;福松+饮食干预组能提高典型便秘钡条排出率和降低直乙结肠以上钡条残留率;中药组能提高非典型便秘钡条排出率、降低直乙结肠以上和直乙结肠以内钡条残留率。⑤高分辨肛门直肠测压:饮食干预+安慰剂组可提高非典型便秘肛门松弛率和肛门静息压、增加两型便秘排便感觉;福松+饮食干预组、福松组可提高典型便秘肛门松弛率;中药组可提高非典型便秘肛门松弛率。5、典型便秘福松+饮食干预组、福松组各发生1例不良反应,分别为轻微腹痛、腹泻;非典型便秘安慰剂组发生1例不良反应,为上腹胀满。6、两型便秘有饮食干预组的高依从性构成比分别为:PPS典型便秘14天、28天均为57.89%,PPS非典型便秘14天、28天分别为53.33%、66.67%。结论1、胃肠湿热型功能性便秘以中年、女性患病率高,具有病程长、大多数近期服用通便药物史、伴轻度焦虑、病理生理分型以混合型便秘居多的特点,而两型便秘在饮食、大便性状及胃肠道传输功能上有显着差异。2、福松对典型便秘、清热降逆中药对非典型便秘有显着疗效。单纯清淡素食对胃肠湿热型功能性便秘有显着缓解作用,还可增加药物疗效,且依从性高,但尚需更大样本证实。
丁照然[6]（2020）在《调胃升降汤治疗功能性便秘（脾虚气滞证）的临床疗效观察》文中研究说明目的:观察调胃升降汤治疗功能性便秘脾虚气滞证的临床疗效。方法:将2018年12月至2020年01月就诊于重庆市中医院脾胃病科门诊的符合纳入标准的68例患者纳入本试验中,随机分为中药组34例,西药组34例,中药组口服调胃升降汤,西药组口服乳果糖口服溶液作对比,比较两种方法在便秘临床症状改善、远期疗效、生活质量改善等方面的差异。在治疗初、治疗2周、4周,停药4周分别记录中医证候积分表、PAC-QOL表的积分评估临床疗效,判断其治愈率及复发率。本次试验数据均采用SPSS26.0进行统计分析。结果:（1）一般资料:治疗前两组患者在性别、年龄、病程方面的差异均无统计学意义（P>0.05）。（2）证候积分改善结果:治疗2周中医证候总积分改善程度,中药组优于西药组（P<0.05）;治疗4周中药组证候总积分、主症状积分、次症状积分改善均优于西药组（P<0.05）,认为中药组改善病情效果优于西药组。PAC-QOL评分的4个维度,中药组在生理、担忧维度的疗效优于西药组（P<0.05）,两组在心理、满意维度的治疗效果上无明显差别（P>0.05）。（3）有效率:中药组有效率96.9%,西药组有效率85.7%,中药组有效率优于西药组（P<0.05）。（4）复发率:中药组复发率9.7%,西药组复发率41.7%,中药组复发率低于西药组（P<0.05）。结论:调胃升降汤在改善病情、减少复发、改善生理、担忧维度的生活质量方面均优于乳果糖口服溶液。
许真源[7]（2020）在《养阴益气润肠方调节肠道菌群改善慢传输型便秘的实验研究》文中进行了进一步梳理目的:本课题选取云南省名中医李庆生教授治疗慢性便秘的有效临床验方-养阴益气润肠方（YYRD）对慢传输型便秘（STC）模型大鼠进行干预,观察其对模型大鼠肠道菌群、短链脂肪酸、结肠Cajal间质细胞（ICCs）、血浆5-羟色胺（5-HT）和血管活性肠肽（VIP）的影响,探讨其是否通过改善肠道菌群和肠道动力缓解慢传输型便秘,从而初步阐述养阴益气润肠方通便作用的分子机制,为临床应用提供实验依据和理论支持。方法:1.复方地芬诺酯复制STC大鼠模型,通过观察大鼠肠道炭末推进率、粪便含水率、结肠组织病理改变等指标变化评价模型复制是否成功。2.制备养阴益气润肠方水煎液,复方地芬诺酯持续灌胃7天以复制模型,从第8天始,继续造模的同时以灌胃给药的方式开始药物干预,阳性药物组大鼠予双歧杆菌乳杆菌三联活菌片（金双歧,LCBL）灌胃,给药7天后杀鼠取材以检测指标。3.指标检测。（1）药物疗效评价指标:通过炭末推进试验检测大鼠肠道炭末推进率,通过烘干法检测大鼠粪便含水率;通过HE染色观察大鼠结肠病理学改变。（2）肠道动力相关指标:通过免疫组化法检测结肠组织Cajal间质细胞的表达;通过酶联免疫吸附测定法检测大鼠血浆5-羟色胺和血管活性肠肽的含量。（3）肠道菌群相关指标:通过16S rDNA测序法检测大鼠肠内容物的菌群结构和丰度;通过气相色谱法检测大鼠肠道菌群代谢产物-短链脂肪酸的含量。结果:1.养阴益气润肠方可加强肠道推进运动、增加粪便含水率和改善结肠组织病理。（1）养阴益气润肠方对大鼠肠道炭末推进率的影响:与空白组相比,模型组大鼠肠道炭末推进率显着下降（P<0.01）。与模型组相比,各药物组大鼠肠道炭末推进率显着上升,且差异均有统计学意义。（2）养阴益气润肠方对大鼠粪便含水率的影响:与空白组相比,模型组大鼠粪便含水率下降较为明显。与模型组相比,各药物组的粪便含水率上升。（3）养阴益气润肠方对大鼠结肠组织病理的影响:与空白组相比,模型组大鼠结肠组织黏膜部分脱落,肌层稍变薄,杯状细胞数量减少。与模型组相比,各药物组大鼠结肠组织黏膜脱落情况和肌层厚度改善,杯状细胞数量增多。2.养阴益气润肠方可通过提高大鼠结肠组织Cajal间质细胞（ICCs）的表达,以及调节5-羟色胺（5-HT）和血管活性肠肽（VIP）的含量促进肠道运动。（1）养阴益气润肠方对大鼠结肠组织ICCs的影响:与空白组相比,模型组大鼠结肠c-kit阳性表达细胞数明显减少（P<0.01）,表明结肠中ICCs的数量显着减少。与模型组相比,各药物组的c-kit阳性表达细胞数显着增加,且差异均有统计学意义,表明结肠中Cajal间质细胞的数量增多。（2）养阴益气润肠方对大鼠血浆5-HT和VIP含量的影响:与空白组相比,模型组大鼠5-HT含量显着下降（P<0.01）。与模型组相比,各药物组大鼠5-HT含量均显着上升,且差异均有统计学意义。与空白组相比,模型组大鼠VIP含量显着上升（P<0.05）。与模型组相比,养阴益气润肠方各剂量组大鼠VIP含量显着下降,且差异均有统计学意义;阳性药物组大鼠VIP含量呈下降趋势（P>0.05）。3.养阴益气润肠方可改善大鼠肠道菌群的结构及其代谢产物-短链脂肪酸的含量。（1）养阴益气润肠方对大鼠肠道菌群结构的影响:在门水平上,模型组大鼠肠道菌群以Firmicutes（厚壁菌门）为主的7个菌门相对丰度增加,以Bacteroidetes（拟杆菌门）和Proteobacteria（变形菌门）为主的5个菌门相对丰度减少。中药中剂量组大鼠以Firmicutes（厚壁菌门）和Proteobacteria（变形菌门）为主的3个菌门相对丰度增加,以Bacteroidetes（拟杆菌门）为主的8个菌门相对丰度减少。在属水平上,模型组大鼠肠道菌群以Bacteroides（拟杆菌属）,Prevotella（普雷沃菌属）,Blautia（布劳特氏菌）等为主的12个菌属相对丰度增加,以Oscillospira（颤螺旋菌属）,Lactobacillus（乳杆菌属）和Coprococcus（粪球菌属）为主的8个菌属相对丰度减少。中药中剂量组大鼠以Phascolarctobacterium（考拉杆菌属）和Oscillospira（颤螺旋菌属）为主的11个菌属相对丰度增加,以Bacteroidetes（拟杆菌属）为主的8个菌属相对丰度减少。基于属水平的物种相对丰度,筛选出养阴益气润肠方各剂量组的差异菌群,主要包括Clostridium（梭菌属）、Alistipes（另枝菌属）、Treponema（密螺旋体菌属）、Staphylococcus（葡萄球菌属）、Turicibacter。结果提示,养阴益气润肠方可增加Clostridium（梭菌属）、Alistipes（另枝菌属）等具有潜在的促进肠蠕动作用菌属的相对丰度以及降低Treponema（密螺旋体菌属）、Staphylococcus（葡萄球菌属）、Turicibacter等条件致病菌的相对丰度。（2）养阴益气润肠方对大鼠肠内容物短链脂肪酸（乙酸、丙酸、丁酸）含量的影响:与空白组相比,模型组乙酸、丙酸的含量明显升高,且差异均具有统计学意义;丁酸的含量呈下降趋势（P>0.05）;与模型组相比,养阴益气润肠方中剂量组丙酸、丁酸的含量呈上升趋势（P>0.05）。结论:1.养阴益气润肠方可通过促进结肠Cajal间质细胞的表达,增加5-羟色胺和降低血管活性肠肽的含量,从而促进肠道蠕动,提高肠道动力,缓解慢传输型便秘。2.养阴益气润肠方可通过调节慢传输型便秘大鼠的肠道菌群平衡和短链脂肪酸的含量,改善肠道的慢传输状态。3.养阴益气润肠方对肠道菌群失调和肠道动力障碍的改善是其防治慢传输型便秘的机制之一。
凌志维[8]（2020）在《深刺八髎穴联合双歧杆菌三联活菌片治疗老年功能性便秘的临床疗效评价》文中提出目的:通过随机对照试验,对深刺八髎穴联合双歧杆菌三联活菌片治疗老年功能性便秘的有效性、安全性进行探究,展现中西医结合的优势。本课题以试验研究的结果和中西医结合的基本理论方法为依据,对深刺八髎穴联合双歧杆菌三联活菌片疗法进行验证,在临床上推广此方案。方法:将符合本课题纳入标准的70例病例根据随机数字表分为治疗组38例、对照组32例。两组都接受一般治疗,对照组予以口服双歧杆菌三联活菌片,治疗组在对照组基础上联合深刺八髎穴。经过4周治疗后,观察治疗组和对照组在治疗前及每周治疗后的综合疗效、临床症状评分的差异,并记录有关的不良反应。结果:（1）一般资料:两组研究对象的一般情况（性别、年龄、病程）与治疗前临床症状（排便频率、排便时间、排便困难程度、大便性状（bristol分型）、肛门坠胀不适感、腹胀频率）经检验差异没有统计学意义（P>0.05）,具有可比性。（2）疗效:在治疗过程中两组患者总有效率逐渐升高,每周治疗后治疗组总有效率均显着高于对照组,经检验P<0.05,差异具有统计学意义。（3）临床症状组间比较:治疗组经过4周治疗后各项临床症状评分均低于对照组,其中排便频率、排便困难程度、排便性状、腹胀频率临床症状评分方面治疗组显着低于对照组,经检验P<0.05,差异具有统计学意义。（4）治疗组临床症状评分组内比较:排便频率、排便时间、排便困难程度、排便性状在第1周治疗后显着降低,肛门坠胀不适感在第1、4周治疗后均显着降低,腹胀频率在第2、3周治疗后均显着降低,经检验P均<0.05,差异具有统计学意义。（5）对照组临床症状评分组内比较:排便困难程度在第1周和第3周治疗后均显着降低,腹胀频率在第2周治疗后显着降低,排便频率、排便时间、肛门坠胀不适感在第3周治疗后显着降低,排便性状在第4周治疗后降低,经检验P均<0.05,差异具有统计学意义。（6）两组临床症状组内比较:两组各项临床症状评分在四周治疗后与治疗前相比均显着降低,经检验P<0.05,差异具有统计学意义。（7）安全性比较:经过四周治疗后,仅有1例轻度不良事件出现在治疗组,对照组未出现不良反应,经检验P>0.05,差异不具有统计学意义。结论:通过对随机对照试验临床疗效的观察,我们得出深刺八髎穴联合双歧杆菌三联活菌片治疗老年功能性便秘疗效更显着、起效时间更快的结论,且在改善排便频率、排便困难程度、排便性状、腹胀频率等方面疗效明显优于单独口服双歧杆菌三联活菌片。
杨力[9]（2020）在《双歧杆菌三联活菌片联合加味黄芪汤治疗气虚型老年功能性便秘的临床疗效观察》文中进行了进一步梳理目的:开展双歧杆菌三联活菌片联合加味黄芪汤治疗气虚型老年功能性便秘的随机对照试验,对比其联合用药与双歧杆菌三联活菌片联合聚乙二醇4000散在老年功能性便秘中的临床疗效差异,探求两者合用的临床疗效。方法:选择2017年12月至2019年12月时期于四川省中医院就诊且符合气虚型老年功能性便秘的患者70例,采用随机对照研究,利用随机数字表将患者随机分配到两组中。其中试验组38人,对照组32人。入组后完善患者基线资料,如性别、年龄、病程、一般生命体征、实验室常规检查、病情分级等。试验组予以双歧杆菌三联活菌片+加味黄芪汤治疗;对照组予以双歧杆菌三联活菌片+聚乙二醇4000散治疗。连续治疗四周。比较其治疗前后的临床主、次症状评分,分析不良反应的情况及治疗结束4周后患者复发情况。整理得当后用SPSS26.0软件来剖析数据。结果:1.试验组的治疗效果（治疗总有效率）为89.29%。对照组的治疗效果（治疗总有效率）为68.97%。两组患者临床疗效差异性显着（P=0.049<0.05）。可以看出试验组的治疗效果优于对照组。2.两组患者经过治疗后临床症状积分比较（P<0.001）均有显着差异,表明两组治疗对便秘症状均有明显改善。两组患者接受治疗后症状评分（组间对比）差异性显着（P=0.004<0.05）,说明试验组在改善临床症状上优于对照组。3.试验组在改善患者排便时间、排便频率、排便费力程度、排便不尽感、神疲倦怠等症状上（P<0.05）要优于对照组。在改善排便性状、少气乏力、食欲不振等症状上（P>0.05）,两者疗效相当。4.试验组治疗结束四周后复发率为3.57%。对照组治疗结束四周后复发率为31.03%。两组在随访时的复发率上差异性显着（P=0.006<0.05）,说明试验组治疗的远期疗效优于对照组。结论:双歧杆菌三联活菌片结合加味黄芪汤的综合治疗,对气虚型老年功能性便秘具有很好的临床疗效。病人临床症状能够得到有效的改善。临床使用安全,价格适当,用法简单,具有一定的临床推行运用的价值。
吴容[10]（2020）在《便塞通合剂对慢传输型便秘大鼠结肠SCF/c-Kit信号通路和肠肌电活动的影响》文中认为目的:通过观察便塞通合剂（Biansetong Mixture,BST）对洛哌丁胺诱导的STC模型大鼠结肠组织SCF/c-Kit信号通路和结肠肌电活动的影响,探讨便塞通合剂治疗STC的可能机制,为便塞通合剂治疗STC提供更全面的实验依据。方法:40只健康SD（Sprague Dawley,SD）雄性大鼠,按随机分组原则分为两组,分别为正常组（Normal Control,NC）10只和造模组30只,运用洛哌丁胺复制STC大鼠模型,造模30天后,比较NC组和造模组24h粪便颗粒数、粪便含水量、首粒黑便时间以验证模型复制是否成功。造模成功后,将造模组30只大鼠随机分为3组,分别为模型组（Model Control,MC）、莫沙比利组（Positive Control,PC）、便塞通合剂组（Biansetong Mixture,BST）。药物干预14天后,观察各组大鼠一般情况,计数大鼠24h粪便颗粒数,测定粪便含水量、小肠炭墨推进率,生物机能实验系统检测大鼠结肠平滑肌肌电活动,免疫组化和RT-PCR检测SCF、c-Kit的表达。结果:1.造模30天后,与NC组比较,MC组大鼠24h粪便粒数减少（P<0.01）,粪便含水量下降（P<0.01）,首粒黑便时间延长（P<0.01）。2.经药物干预14天后,与NC组比,MC组大鼠24h粪便粒数、粪便含水量和小肠炭墨推进率降低（P<0.01）;与MC组比,BST组和PC组24h粪便粒数、粪便含水量和小肠炭墨推进率均增加（P<0.05）,BST组在改善24h粪便含水量方面优于PC组（P<0.05）,而在改善粪便颗粒数和小肠炭墨推进率方面无明显差异（P>0.05）。3.免疫组化结果表明,与NC组相比,MC组大鼠结肠组织中SCF、c-Kit蛋白表达均减少（P<0.05）;与MC组比较,BST组大鼠结肠组织中SCF、c-Kit蛋白表达增加（P<0.05）;与MC组比较,PC组大鼠结肠组织中SCF、c-Kit蛋白表达未见明显变化（P>0.05）。RT-PCR结果显示,MC组大鼠结肠组织中SCF mRNA、c-KitmRNA表达水平较NC组明显下降（P<0.05）,与MC组比较,经BST干预后大鼠结肠组织SCF、c-Kit mRNA表达明显增加（P<0.05）,而PC组大鼠结肠组织中SCF、c-Kit mRNA表达未见明显变化（P>0.05）。4.结肠肌电图显示,与NC组比较,MC组大鼠结肠慢波频率减慢,振幅增大,频率和振幅的变异系数升高,差异有统计学意义（P<0.05）;与MC组相比,BST组和PC组频率增快,振幅降低,频率和振幅的变异系数降低（P<0.05）,BST组和PC组频率、振幅及频率和振幅的变异系数未见明显差异（P>0.05）。结论:1.通过洛哌丁胺复制STC大鼠模型,有一定时间稳定性,适用于STC的实验研究。2.BST可以增加STC模型大鼠粪便颗粒数、粪便含水量和肠道推进率,从而改善便秘症状。3.STC模型大鼠结肠组织中SCF、c-Kit mRNA及蛋白表达均减少,经BST干预后,大鼠结肠组织中SCF、c-Kit mRNA及蛋白表达同步升高。因此我们推测BST治疗STC与SCF/c-Kit信号通路恢复有一定关系。4.STC模型大鼠结肠慢波频率减慢,振幅增大,频率及振幅变异系数升高,经BST干预后,大鼠结肠慢波频率增大,振幅减小,慢波频率及振幅变异系数降低,表明BST能恢复结肠慢波节律性及稳定性,并且降低慢波振幅,进而增强肠道收缩功能,促进肠道内容物的排出。
二、STUDY ON GASTROINTESTINAL MOTILITY IN SLOW TRANSIT CONSTIPATION（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、STUDY ON GASTROINTESTINAL MOTILITY IN SLOW TRANSIT CONSTIPATION（论文提纲范文）
（1）加味补中益气汤联合养生功法治疗气虚型便秘的临床研究（论文提纲范文）
| 致谢 |
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 文献研究 |
| 1 西医对便秘的认识 |
| 1.1 便秘的分类 |
| 1.2 病理机制分析 |
| 1.3 便秘的治疗 |
| 2 中医对便秘的认识 |
| 2.1 历史沿革 |
| 2.2 便秘的病因病机 |
| 2.3 便秘的分型论治 |
| 2.4 便秘的中医外治法 |
| 第一部分 临床研究 |
| 1 研究目的 |
| 2 临床资料 |
| 2.1 病例来源 |
| 2.2 诊断标准 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 分组方法 |
| 3.2 病史采集 |
| 3.3 治疗方法 |
| 4 观察指标 |
| 4.1 安全指标 |
| 4.2 疗效观察指标 |
| 4.3 临床疗效判定标准 |
| 4.4 复发评定标准 |
| 4.5 依从性评价 |
| 4.6 统计学处理 |
| 5 结果与分析 |
| 5.1 一般资料分析 |
| 5.2 治疗后疗效指标分析 |
| 5.3 安全性评价及不良反应 |
| 第二部分 讨论 |
| 1 气虚便秘的理论探讨 |
| 2 加味补中益气汤的组方遣药特点 |
| 2.1 组方特点 |
| 2.2 方药组成 |
| 2.3 现代研究 |
| 3 养生功法对对便秘的作用 |
| 3.1 腹式呼吸对便秘的作用 |
| 3.2 摩腹对便秘的作用 |
| 4 研究结果分析 |
| 5 两组治疗方案的比较 |
| 6 不足与展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 个人简历 |
（2）膝骨关节炎关节置换术后便秘中医证型分布及其危险因素的初步观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略语 |
| 第一部分 文献综述 骨科术后便秘的研究进展 |
| 前言 |
| 1 便秘的西医研究进展 |
| 2 便秘的中医研究进展 |
| 3 骨科术后便秘的研究现状 |
| 参考文献 |
| 第二部分 临床研究 |
| 引言 |
| 资料和方法 |
| 研究结果 |
| 1 膝骨关节炎关节置换患者的一般资料 |
| 2 膝骨关节炎关节置换术后便秘的发生情况 |
| 3 膝骨关节炎关节置换术后便秘的中医证型分布 |
| 4 膝骨关节炎关节置换术后便秘发生的相关因素分析 |
| 讨论 |
| 1 便秘的概念及其对人体的危害 |
| 2 中医对便秘的认识及其在便秘治疗中的优势 |
| 3 术后便秘的特点及其研究现状 |
| 4 膝骨关节炎关节置换术后便秘的中医证型分布 |
| 5 膝骨关节炎关节置换术后便秘的危险因素 |
| 6 不足和展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 在学期间主要研究成果 |
| 附录 |
（3）Cajal间质细胞在慢传输型便秘中的作用及番泻苷A的治疗作用（论文提纲范文）
| 1 材料与方法 |
| 1.1 实验动物 |
| 1.2 主要试剂、仪器 |
| 1.3 胃肠道组织标本制备 |
| 1.4 免疫荧光双标染色检测结肠c-kit阳性细胞数目和HCN1蛋白表达情况 |
| 1.5 大鼠结肠推进速度测定 |
| 1.6 结肠离体肌条制备 |
| 1.7 离体结肠肌条收缩频率和幅度测定 |
| 1.8 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 慢传输型便秘大鼠胃肠道c-kit阳性细胞ICC数目和HCN1蛋白表达的变化 |
| 2.2 在体阻断离子通道HCN1对番泻苷A促结肠蠕动作用的影响 |
| 2.3 番泻苷A和ZD7288干预对结肠纵行平滑肌肌条收缩情况的影响 |
| 2.4 番泻苷A和ZD7288干预结肠环行平滑肌肌条收缩情况的影响 |
| 3 讨论 |
（4）苁蓉四逆汤治疗脾肾阳虚型功能性便秘的临床疗效观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 文献研究 |
| 1 现代医学对FC的认识 |
| 1.1 FC的定义 |
| 1.2 FC流行病学研究 |
| 1.3 FC的分型 |
| 1.4 FC的病因及发病机制 |
| 1.5 FC的诊断 |
| 1.6 FC的治疗 |
| 2 祖国医学对FC的认识 |
| 2.1 中医病名探究 |
| 2.2 病因病机 |
| 2.3 中医治疗 |
| 2.4 中医对脾肾阳虚型FC的认识 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 便秘严重分级 |
| 1.4 病例标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 病例分组 |
| 2.2 试验方法 |
| 2.3 给药方法及疗程 |
| 2.4 临床观测指标 |
| 2.5 疗效观察 |
| 3 统计方法 |
| 4 结果 |
| 4.1 一般资料比较 |
| 4.2 临床症状比较 |
| 4.3 临床疗效比较 |
| 4.4 复发率比较 |
| 4.5 安全性评价 |
| 第三部分 讨论 |
| 1 导师对苁蓉四逆汤治疗脾肾阳虚型FC的学术思想 |
| 2 苁蓉四逆汤的组方意义及药理研究 |
| 3 疗效评价分析 |
| 3.1 临床总有效率分析 |
| 3.2 临床症状分析 |
| 3.3 安全性及预后分析 |
| 4 不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附表 |
| 缩略词表 |
| 综述 中医治疗功能性便秘的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
（5）胃肠湿热型功能性便秘临床特点及清淡素食干预的疗效研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 功能性便秘的西医研究进展 |
| 1. 流行病学研究进展 |
| 2. 机制研究进展 |
| 3. 诊断标准研究进展 |
| 4. 治疗研究进展 |
| 5. 功能性便秘研究的不足与展望 |
| 参考文献 |
| 综述二 功能性便秘的中医研究进展 |
| 1. 便秘病的历史源流 |
| 2. 病因病机的研究 |
| 3. 证型研究进展 |
| 4. 治疗进展 |
| 5. 不足和展望 |
| 参考文献 |
| 综述三 饮食对功能性便秘影响的研究进展 |
| 1. 便秘的相关饮食流行病学研究 |
| 2. 辛辣刺激、油炸、烧烤、干炒饮食对便秘的影响研究 |
| 3. 高脂、高蛋白饮食对便秘的影响研究 |
| 4. 高盐饮食对便秘的影响研究 |
| 5. 素食对便秘的影响研究 |
| 6. 食疗研究目前存在的问题与展望 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第二部分 临床研究 |
| 研究一 临床资料特点研究 |
| 1. 研究对象 |
| 2. 试验方法 |
| 3. 结果 |
| 4. 讨论 |
| 研究二 清淡素食干预胃肠湿热型功能性便秘的疗效研究 |
| 1. 研究类型 |
| 2. 研究目的 |
| 3. 研究对象 |
| 4. 伦理审核 |
| 5. 试验方法 |
| 6. 结果 |
| 7. 讨论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 在学期间主要研究成果 |
（6）调胃升降汤治疗功能性便秘（脾虚气滞证）的临床疗效观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略词 |
| 引言 |
| 第一部分 理论研究 |
| 1 现代医学对功能性便秘的认识 |
| 1.1 功能性便秘的定义及分型 |
| 1.2 现代医学对功能性便秘的病因研究 |
| 1.3 现代医学对功能性便秘发病机制的研究 |
| 1.4 西药治疗功能性便秘的研究进展 |
| 2 中医学对功能性便秘的认识 |
| 2.1 近年对功能性便秘证型的总结研究 |
| 2.2 中草药方剂治疗功能性便秘 |
| 2.3 其他治疗方案研究 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 脱落标准 |
| 1.6 剔除标准 |
| 1.7 终止标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 病例分组 |
| 2.2 观察方案 |
| 2.3 观察指标 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 统计学方法 |
| 3.2 病例完成情况 |
| 3.3 基线资料研究结果 |
| 3.4 临床疗效评价研究结果 |
| 3.5 有效率研究结果 |
| 3.6 复发研究结果 |
| 3.7 安全性及依从性评估 |
| 4 研究讨论 |
| 4.1 补充试验说明 |
| 4.2 调胃升降汤 |
| 4.3 调胃升降汤的立法及组方原则 |
| 4.4 研究结果分析 |
| 5 不足与展望 |
| 总结 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 功能性便秘的中西医药物治疗进展 |
| 参考文献 |
（7）养阴益气润肠方调节肠道菌群改善慢传输型便秘的实验研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词对照表 |
| 前言 |
| 第一部分 实验研究 养阴益气润肠方调节肠道菌群改善慢传输型便秘的实验研究 |
| 技术路线 |
| 1 实验材料 |
| 1.1 实验动物 |
| 1.2 主要实验仪器 |
| 1.3 主要试剂及耗材 |
| 1.4 实验药物 |
| 1.5 指标的选择及依据 |
| 2 实验方法 |
| 2.1 动物分组 |
| 2.2 慢传输型便秘动物模型的复制 |
| 2.3 模型成功评价指标 |
| 2.4 药物干预 |
| 2.5 炭末混悬液的制备 |
| 2.6 药效评价相关指标检测 |
| 2.7 肠道动力相关指标检测 |
| 2.8 肠道菌群相关指标检测 |
| 2.9 数据统计 |
| 3 实验结果 |
| 3.1 养阴益气润肠方对大鼠行为学改变的影响 |
| 3.2 养阴益气润肠方对药效评价相关指标的影响 |
| 3.3 养阴益气润肠方对肠道动力相关指标的影响 |
| 3.4 养阴益气润肠方对肠道菌群相关指标的影响 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 第二部分 文献综述部分 |
| 1 现代医学对慢传输型便秘的研究进展 |
| 1.1 慢传输型便秘发病机制的研究进展 |
| 1.2 慢传输型便秘的现代医学治疗进展 |
| 2 肠道菌群与慢性便秘 |
| 2.1 慢性便秘的肠道菌群变化 |
| 2.2 慢性便秘患者肠道微生物代谢产物的变化 |
| 2.3 中医药对肠道菌群及其代谢产物的影响 |
| 3 慢传输型便秘的中医学认识 |
| 3.1 病名 |
| 3.2 部分中医古籍中对慢性便秘的认识 |
| 3.3 慢传输型便秘的中医治疗进展 |
| 4 “和调”思想在慢性便秘中的运用 |
| 4.1 益气养阴治法 |
| 4.2 顺气通腑治法 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间发表文章情况 |
| 攻读学位期间参加科研课题 |
| 致谢 |
（8）深刺八髎穴联合双歧杆菌三联活菌片治疗老年功能性便秘的临床疗效评价（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略词表 |
| 1 引言 |
| 2 临床研究 |
| 2.1 研究对象来源 |
| 2.2 研究对象的选择 |
| 2.2.1 诊断标准 |
| 2.2.2 纳入标准 |
| 2.2.3 排除标准 |
| 2.2.4 脱落标准 |
| 2.2.5 脱落和中止标准 |
| 2.2.6 脱落病例的处理 |
| 2.3 技术路线图 |
| 2.4 分组方法 |
| 2.5 治疗方法 |
| 2.5.1 一般治疗 |
| 2.5.2 治疗组治疗方法 |
| 2.5.3 对照组治疗方法 |
| 2.5.4 治疗过程注意事项 |
| 2.5.5 针刺意外的处理 |
| 2.6 疗效评价指标、疗效评价标准及安全性评价标准 |
| 2.6.1 主要临床症状评分标准 |
| 2.6.2 疗效评价指标 |
| 2.6.3 安全性评价标准 |
| 2.7 统计学方法 |
| 2.8 研究结果 |
| 2.8.1 病例完成情况 |
| 2.8.2 治疗前两组组间比较 |
| 2.8.3 治疗后两组组间综合疗效比较 |
| 2.8.4 治疗后两组组间临床症状评分比较 |
| 2.8.5 治疗前后各项临床症状评分组内比较 |
| 2.8.6 安全性比较 |
| 3 讨论 |
| 3.1 功能性便秘的现代医学研究 |
| 3.1.1 病因 |
| 3.1.2 发病机制 |
| 3.1.3 治疗方法 |
| 3.2 老年功能性便秘的传统医学研究 |
| 3.2.1 病名及沿革 |
| 3.2.2 病因病机 |
| 3.2.3 治疗 |
| 3.3 八髎穴相关研究 |
| 3.3.1 八髎穴传统医学研究 |
| 3.3.2 八髎穴现代医学研究 |
| 3.4 双歧杆菌三联活菌片相关研究 |
| 3.5 研究结果分析 |
| 3.6 结论 |
| 3.7 问题与展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 功能性便秘研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在读期间公开发表的学术论文、专着及科研成果 |
（9）双歧杆菌三联活菌片联合加味黄芪汤治疗气虚型老年功能性便秘的临床疗效观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词对照表 |
| 引言 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 研究目的 |
| 1.2 病例来源 |
| 1.3 诊断标准 |
| 1.4 纳入标准 |
| 1.5 排除标准 |
| 1.6 剔除及退出病例标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 病例分组 |
| 2.2 治疗方法 |
| 2.3 观察方法 |
| 2.4 安全性评价标准 |
| 2.5 观测时点 |
| 2.6 研究过程质量控制 |
| 3 统计方法 |
| 4 研究结果与分析 |
| 4.1 入组情况 |
| 4.2 治疗前基线资料比较 |
| 4.3 治疗后观察指标比较 |
| 4.4 安全性评价及不良反应 |
| 5 讨论 |
| 5.1 现代医学对于功能性便秘的认识 |
| 5.2 祖国医学治疗功能性便秘的认识 |
| 5.3 双歧杆菌三联活菌片联合加味黄芪汤治疗气虚型老年功能性便秘的机理分析 |
| 结论 |
| 问题与展望 |
| 参考文献 |
| 文献综述:老年功能性便秘的临床研究现状 |
| 1.中医学对老年功能性便秘的研究现状 |
| 1.1 中医学对老年功能性便秘的病因病机分析 |
| 1.2 中医学对老年功能性便秘治疗的研究进展 |
| 2.现代医学对老年功能性便秘的研究现状 |
| 2.1 现代医学对老年功能性便秘的病因病机分析 |
| 2.2 现代医学对老年功能性便秘治疗的研究进展 |
| 3.小结 |
| 参考文献 |
| 附录一 :在读期间公开发表的学术论文、专着及科研成果 |
（10）便塞通合剂对慢传输型便秘大鼠结肠SCF/c-Kit信号通路和肠肌电活动的影响（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 附图 |
| 参考文献 |
| 综述: 慢传输型便秘发病机制研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 中英文缩略词对照表 |
| 个人简历 |
| 致谢 |
四、STUDY ON GASTROINTESTINAL MOTILITY IN SLOW TRANSIT CONSTIPATION（论文参考文献）
- [1]加味补中益气汤联合养生功法治疗气虚型便秘的临床研究[D]. 徐帆. 江西中医药大学, 2021(01)
- [2]膝骨关节炎关节置换术后便秘中医证型分布及其危险因素的初步观察[D]. 全红玉. 北京中医药大学, 2021(08)
- [3]Cajal间质细胞在慢传输型便秘中的作用及番泻苷A的治疗作用[J]. 林强,张静瑜,秦小金,王景杰,李冀. 山西医科大学学报, 2020(06)
- [4]苁蓉四逆汤治疗脾肾阳虚型功能性便秘的临床疗效观察[D]. 韦静. 广西中医药大学, 2020(02)
- [5]胃肠湿热型功能性便秘临床特点及清淡素食干预的疗效研究[D]. 刘瑜. 北京中医药大学, 2020(04)
- [6]调胃升降汤治疗功能性便秘（脾虚气滞证）的临床疗效观察[D]. 丁照然. 湖南中医药大学, 2020(03)
- [7]养阴益气润肠方调节肠道菌群改善慢传输型便秘的实验研究[D]. 许真源. 云南中医药大学, 2020(01)
- [8]深刺八髎穴联合双歧杆菌三联活菌片治疗老年功能性便秘的临床疗效评价[D]. 凌志维. 成都中医药大学, 2020(02)
- [9]双歧杆菌三联活菌片联合加味黄芪汤治疗气虚型老年功能性便秘的临床疗效观察[D]. 杨力. 成都中医药大学, 2020(02)
- [10]便塞通合剂对慢传输型便秘大鼠结肠SCF/c-Kit信号通路和肠肌电活动的影响[D]. 吴容. 川北医学院, 2020(04)