一、安神饮治疗顽固性失眠30例（论文文献综述）
陆浩楠[1]（2019）在《认知行为疗法结合疏肝安神方治疗肝郁化火型不寐的临床研究》文中认为目的:为观察认知行为疗法（CBT-I）结合疏肝安神方治疗肝郁化火型不寐病的临床疗效。方法:将96例失眠症患者随机分为三组,研究组（CBT-I+疏肝安神方）共32例受试者,对照组A（CBT-I+安慰剂）共32例受试者,对照组B（单用疏肝安神方）共32例受试者。研究组和对照组A采用双盲法,对照组B采用单盲法进行研究。研究组给予疏肝安神方颗粒每日一剂,连服42剂,口服给药的同时给予CBT-I;对照组A给予安慰剂口服每日一剂,安慰剂为研究组用药1/10剂量,口服药物治疗的同时给予CBT-I;对照组B给予疏肝安神方颗粒每日一剂,口服药物治疗的同时不给予CBT-I系统治疗,只提供一般的心理支持治疗。三组患者每2周随访一次,连续观察6周。采用改进型SPIEGEL量表、匹兹堡睡眠质量指数量表、不寐病肝郁化火型症状评分量表以及睡眠态度与信念量表评分作治疗前后对比。结果:共纳入失眠症患者96例,完成91例,其中研究组30例,对照组A 31例,对照组B 30例。1.PSQI评分:组间比较,治疗后,研究组和对照组B减分绝对值均高于对照组A（P<0.05）。组内比较,研究组、对照组A、对照组B不同时间差异均有统计学意义（P<0.05）,三组评分结果均表现为6周<4周<2周<0周（P<0.05）。改进型SPIEGEL量表:组间比较,治疗后,研究组和对照组B均低于对照组A（P<0.05）。组内比较,研究组、对照组A、对照组B不同时间评分差异均有统计学意义（P<0.05）,研究组、对照组A评分结果表现为6周<4周<2周<0周（P<0.05）,对照组B除4周与6周差异无统计学意义外,其它两两时点间评分差异均有统计学意义（P<0.05）。2.疗效评价:研究组总有效率90.00%,对照组A总有效率58.06%,对照组B总有效率80.00%,研究组总有效率优于对照组A（P<0.05）。3.不寐病肝郁化火型症状评分量表:组间比较,治疗后,研究组和对照组B均低于对照组A（P<0.05）。组内比较,研究组、对照组A、对照组B不同时间评分差异均有统计学意义（P<0.05）,研究组、对照组B评分结果表现为6周<4周<2周<0周,两两时点间评分差异均有统计学意义（P<0.05）,对照组A除2周与4周评分差异无统计学意义外,其它两两时点间评分差异均有统计学意义（P<0.05）。4.DBAS-16:研究组、对照组A,治疗后较治疗前降低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:1.认知行为疗法结合疏肝安神方治疗失眠症有良好疗效,其疗效与单用疏肝安神方相似且优于单用认知行为疗法。2.疏肝安神方较认知行为疗法能显着改善患者的中医肝郁化火证候。3.认知行为疗法可以纠正失眠症患者错误的睡眠认知与建立良好的睡眠信念。4.认知行为疗法结合疏肝安神方治疗失眠依从性及安全性高,治疗期间未观察到明显不良事件。
袁晶[2]（2018）在《失眠的六经辨证分型分布规律探讨》文中研究说明目的:调查研究失眠症患者的六经辨证分布与脏腑辨证分布规律;失眠症与抑郁症、焦虑症共病患者与非共病患者的六经辨证分布是否有差异,从而了解抑郁、焦虑情绪与失眠症之间的相关性。方法:依据纳入标准选取2016年12月到2017年12月就诊于北京中医药大学东直门医院神经内科门诊及病房的患者共241例,调查其一般资料、失眠临床分期、既往病史及合并症、用药史;进行相关量表评分:包括汉密尔顿抑郁量表（HAMD）（24项）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）（14项）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）调查表;完成中医四诊信息调查表、中医六经辨证信息表的填写。对所有收集的数据进行核实后,录入Excel数据库。采用SPSS22.0软件对数据进行统计学分析,对一般资料进行描述性统计分析及卡方检验,比较不同分组患者的失眠程度是否有差异;对失眠患者的脏腑辨证进行描述性统计分析,用卡方检验分析不同组别患者脏腑辨证是否有差异,分析得出失眠患者的脏腑辨证分布规律；对失眠患者的六经辨证分布进行描述性统计分析,用卡方检验分析不同组别患者六经辨证是否有差异,分析得出失眠患者的六经辨证分布规律。结果:1 一般资料结果:本次研究,共纳入符合标准病例241例,男性72例,女性169例,男女比例约1:2.35;平均年龄58.41±18.396岁。研究发现失眠与性别有关,女性失眠患者明显多于男性。失眠程度与辅助睡眠药物用药史、职业有关,失眠程度与患者既往躯体疾病史、失眠临床分期无关。失眠患者最常见的症状依次为入睡困难、易醒、多梦、早醒、噩梦、彻夜难眠。失眠患者中大部分存在抑郁或焦虑情绪,表明失眠与抑郁或焦虑情绪相关。2脏腑辨证分布结果:脏腑辨证与失眠程度、辅助睡眠药物用药史、失眠临床分期无关,脏腑辨证与既往躯体疾病史有关,既往有躯体疾病史与既往体健患者脏腑辨证分布存在差异。脏腑辨证与是否与抑郁症和或焦虑症共病有关,共病组中心虚胆怯型所占比例最多,非共病组中心脾两虚型所占比例最多,二者比较差异有统计学意义。所有脏腑辨证分型中,心脾两虚型患者最多,占36.10%,其次为肝郁化火型、心虚胆怯型、痰热内扰型、阴虚火旺型,最少的为心火炽盛型,占7.05%。3六经辨证分布结果:所有六经辨证证型中,少阳病患者有54例,占22.4%,其他出现频率比较多的证型有阳明少阳合病,少阳太阴合病、太阴病、少阴病。失眠症患者中两经合病的情况最多见,占50.21%,其次为单经病变,三经病变和四经病变。将多经病拆分后,统计单经出现的频率,结果显示最多见的为少阳病,占80.91%,其次为阳明病、太阴病、太阳病、少阴病、厥阴病。可以看出失眠患者中不论是少阳病,还是少阳与其他经合病,所占比例最多。将六经证型分为单经型、两经型、杂病型,发现六经证型与性别、职业、既往躯体疾病史、失眠临床分期、失眠程度无关,与年龄、是否与抑郁症和或焦虑症共病有关。将失眠病人根据六经辨证类型分为非少阳病组与少阳病及合病组进行统计分析,发现共病组与非共病组均表现为少阳病及合病所占比例大,但二者比较差异有统计学意义,共病组中少阳病及合病所占比例大于非共病组。结论:1失眠症患者中女性更多见,失眠程度可能与职业有关,与失眠临床分期、既往是否有躯体疾病无关。2失眠患者最常见的症状依次为入睡困难、易醒、多梦、早醒、噩梦、彻夜难眠。3所有脏腑辨证分型中,心脾两虚型最多,其次分别为肝郁化火型、心虚胆怯型。4所有六经辨证证型中,最多见的证型为少阳病,失眠症与少阳病密切相关。5失眠症及失眠症与抑郁症或焦虑症共病患者与少阳病关系密切,临床治疗遣方应重视从少阳论治。
王志恒[3]（2018）在《舒肝安眠汤治疗肝郁化火型失眠的临床研究》文中指出目的:观察舒肝安眠汤治疗肝郁化火型失眠的临床疗效,并对其安全性进行客观评定。方法:将本研究所收录的70例患者随机分为试验组及对照组,每组35例。试验组用药:丹皮12g,炒栀子10g,柴胡12g,炒白术15g,白芍15g,当归12g,茯苓30g,香附10g,生龙骨30g,合欢皮20g,合欢花15g,玫瑰花15g。每日1剂,约300ml水冲服,每日于早饭前及晚饭后两次温服。对照组用药:丹栀逍遥片（弗吉宁）,5片/次,一日2次,口服。治疗期间,禁止擅自服用安眠药及一切具有疏肝安神功效的药物,禁止采用一切与此治疗方案无关的治疗方法。合并其他疾病且必须服药的,在个人资料中详细注明。治疗时间为4周。疗程结束后,统计试验组及对照组患者在治疗前后的中医症状评分、匹兹堡睡眠指数量表、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表评分,观察两组患者在睡眠质量、效率和时间以及入睡时间、睡眠障碍、日间功能和中医症状方面改善程度,并比较分析两组治疗效果。治疗中详细记录患者产生的不适反应,检测并比较两组患者治疗前后的血常规、肝功能、肾功能、心电图,对药物的安全性进行客观评定。结果:1.疗效评定:试验组完全治愈者为7例,13例患者显效,12例患者症状明显好转,无效者2例,计算总有效率为91.18%。试验组完全治愈者为4例,9例患者显效,12例患者症状明显好转,无效9例,计算总有效率为78.79%。经过治疗后两组患者在中医疗效上的差异有统计学意义（P<0.05）。2.匹兹堡睡眠量表评分比较:试验组患者自身前后的PSQI各项评分与总分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,对照组患者自身前后的PSQI各项评分与总分比较,差异有统计学意义（P<0.05）,试验组与对照组治疗后的PSQI各项评分与总分比较,差异有统计学意义（P<0.05）。3.中医症状评分比较:试验组患者自身前后中医症状评分比较,差异有统计学意义（P<0.05）,对照组患者自身前后的中医症状评分比较,差异有统计学意义（P<0.05）,试验组与对照组治疗后的中医症状评分比较,差异有统计学意义（P<0.05）。4.汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分比较:试验组患者自身前后的（HAMA）、（HAMD）各项评分与总分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,对照组患者自身前后的（HAMA）、（HAMD）各项评分与总分比较,差异有统计学意义（P<0.05）,试验组与对照组治疗后的（HAMA）、（HAMD）各项评分与总分比较,差异有统计学意义（P<0.05）。5.安全性判定:服药期间,试验组2名患者出现轻微不适反应,继续服药治疗。治疗前后试验组与对照组安全性评价相关指标进行比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:舒肝安眠汤及丹栀逍遥片均为安全、有效的;舒肝安眠汤在改善患者的睡眠质量、患者精神心理情况、中医症状方面疗效显着,值得临床工作者不断深入研究。
崔志忠[4]（2017）在《五加安神饮治疗心肾不交型不寐的临床观察》文中研究指明目的:本课题通过临床观察五加安神饮治疗心肾不交型不寐患者的临床疗效,并对其治疗机理进行讨论,以期为中医临床治疗不寐提供新的思路。方法:收集50例心肾不交型不寐患者随机分为治疗组、对照组各25例。治疗组口服五加安神饮,对照组口服乌灵胶囊,疗程为28天。以匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、中医证候积分为临床观察指标,评价五加安神饮治疗心肾不交型不寐的临床疗效。结果:经治疗两个疗程后,治疗组总有效率、PSQI积分、中医证候积分均优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。说明治疗组在改善睡眠质量及中医证候方面疗效优于对照组。两组治疗后及随访3个月后总有效率进行比较,治疗组差异无统计学意义（P>0.05）;对照组差异有统计学意义（P<0.05）。说明治疗组远期疗效稳定,优于对照组。结论:五加安神饮能明显改善心肾不交型不寐患者的睡眠质量及中医证候且远期疗效稳定。
胡洋[5]（2016）在《解郁清肝安神饮治疗肝郁化火型失眠症临床观察》文中研究指明目的:运用随机对照的方法,以阿普唑仑片为对照药物,通过观察治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）积分、多导睡眠图（Polysomnogram,PSG）参数的变化情况,评价解郁清肝安神饮治疗肝郁化火型失眠症的临床疗效和安全性,并从临床角度分析其治疗肝郁化火型失眠症的优势,为其临床应用提供科学的依据。方法:选择自2015年4月2016年2月在河南省中医院脑病科门诊就诊的失眠症患者62例,按随机数字表法将其分为治疗组与对照组,两组各31例。治疗组应用解郁清肝安神饮,由河南省中医院煎药室自动煎药机煎煮,每剂煎2袋,200ml/袋,每天服2袋,早晚饭后半小时各温服1袋;对照组应用阿普唑仑片,每次0.4mg,睡前半小时服用。两组疗程均为4周。治疗前、疗程结束后各观察两组PSQI积分、PSG参数的变化情况,并评价两组的临床疗效和安全性。数据应用SPSS20.0软件进行分析。结果:1.PSQI评定结果:两组PSQI总分及各单项积分较治疗前均有降低（P值均<0.05）;治疗后两组间比较,在PSQI总分上无统计学意义（P>0.05）,各单项积分比较,在日间功能这一方面,治疗组优于对照组（P<0.05）。说明在改善患者总体睡眠状况上,两组治疗方法效果相当,治疗组的治疗方法能更好的改善患者日间功能。2.PSG评定结果:两组睡眠潜伏期（Sleep latency,SL）较治疗前均减少,总睡眠时间（Total sleep time,TST）均增加,差异均有统计学意义（P值均<0.05）;治疗后两组间比较,在SL、TST上,差异均无统计学意义（P值均>0.05）。治疗组N1期比例较治疗前减少（P<0.05）,对照组N1期比例与治疗前相比差异无统计学意义（P>0.05）;治疗组N2期比例较治疗前减少（P<0.05）,对照组N2期比例较治疗前增加（P<0.05）;治疗组N3期比例较治疗前增加（P<0.05）,对照组N3期比例较治疗前减少（P<0.05）;治疗后两组间比较,在N1、N2、N3期比例改善情况上,治疗组均优于对照组（P值均<0.05）。说明在改善SL和TST上,两组的治疗方法效果相当;在非快速眼动睡眠（Non-Rapid Eye Movement,NREM）各期比例变化情况上,治疗组的治疗方法能减少N1、N2期浅睡眠,增加N3期深睡眠,对照组的治疗方法能增加N2期浅睡眠,减少N3期深睡眠。3.疗效评定结果:治疗组痊愈6例,显效12例,有效9例,无效4例,总有效率为87.10%;对照组痊愈5例,显效8例,有效12例,无效6例,总有效率为80.65%;治疗组与对照组疗效相当（P>0.05）。结论:1.解郁清肝安神饮治疗肝郁化火型失眠症疗效与阿普唑仑相当。2.解郁清肝安神饮能有效的改善患者的总体睡眠状况,且能较好的改善患者日间功能状态。3.解郁清肝安神饮能缩短患者的SL,增加TST,且能改善睡眠结构,减少N1、N2期浅睡眠,增加N3期深睡眠。4.解郁清肝安神饮在治疗过程中未见任何不良反应,是治疗肝郁化火型失眠症的安全有效药物。
吴露婷[6]（2016）在《青礞石中金属离子对癫痫的干预作用及药效物质基础研究》文中研究说明青礞石（Chloriti Lapis）为常用的矿物类中药,临床可用于治疗癫痫,疗效确切。然而,其治疗癫痫的效应机制及物质基础尚不明确。近年来,本课题组对青礞石成分、质量控制技术、药理作用等方面进行了研究,为课题的开展奠定了基础。本课题从青礞石的治疗病证和自身化学成分入手,结合现代分析技术手段,从药效学、作用机制及物质基础这三个方面对青礞石干预癫痫进行研究。为矿物类中药的基础研究提供思路。主要研究内容如下:1 药效学研究建立戊四氮点燃癫痫大鼠模型,造模成功的大鼠灌胃给予青礞石药材、青礞石药渣及青礞石水煎液。采集大鼠脑组织生物样本,采用HE染色显微观察评价各组大鼠脑组织海马区病变情况,免疫组化法检测海马组织中nNOS蛋白表达,黄嘌呤氧化酶法测定海马中T-SOD活力、硫代巴比妥酸法测定MDA含量、定磷法检测Na+,K+-ATPase及Ca2+,Mg2+-ATPase活性。应用UPLC-QTRAP-MS/MS技术同时测定大鼠脑组织中4种氨基酸。结果显示青礞石粉末、药渣及水煎液组均能降低大鼠海马区的病变程度、提高T-SOD活力、降低MDA含量、升高Na+,K+-ATPase及Ca2+,Mg2+-ATPase活性、降低nNOS的蛋白表达、降低大鼠脑内兴奋性氨基酸递质含量及有效调节皮层及海马区Gly的含量。因此,推测青礞石抗癫痫的机制是增强脑组织的抗氧化活力,清除氧自由基,保护膜功能,维持脑内离子浓度动态平衡,抑制脑部异常放电,在降低兴奋性神经递质含量的同时,又提高了脑内抑制性神经递质含量。2 作用机制研究对戊四氮点燃癫痫大鼠模型给予青礞石粉末,于给药后不同时间取大鼠血样、尿样、及脑组织（末次）样品,样品处理后采用UHPLC-QTOF/MS技术进行定量分析以获得可能多的内源性生物标记物信息,再运用代谢组学数据库,通过多种统计学方法分析差异表达代谢物,确定青礞石对癫痫机体生物标记物的干预情况。最后在血浆和尿液中找到15种差异代谢物:油酸、牛磺酸、亚油酸、肌酸、棕榈酸、脱氢抗坏血酸、LysoPC（20:4（5Z,8Z,11Z,14Z））、D-丝氨酸、3-甲氧基酪氨酸、左旋肉碱、尿酸、烟酰胺、4-羟基脯氨酸、磷酸丝氨酸、苯乳酸。通过分析得到12个代谢通路,其中比较重要的通路为亚油酸代谢、牛磺酸和亚牛磺酸代谢、烟酸和烟酰胺代谢。在脑组织中找到7种差异代谢物:PS（18:0/18:0）、L-谷氨酸（L-Glutamic acid）、海藻乙醇胺（Docosahexaenoyl Ethanolamide）、花生四烯酸（Arachidonic acid）、葡糖鞘氨醇（Glucosylsphingosine）、胆甾-3,7,12,24,25-五醇（Cholestane-3,7,12,24,25-pentol）、LysoPC（P-18:0）。通过分析得到 12个代谢通路,其中比较重要的通路为D-谷氨酰胺和D-谷氨酸代谢、丙氨酸,天冬氨酸和谷氨酸代谢、花生四烯酸代谢。通过青礞石干预后,血浆、尿液和脑组织中牛磺酸、脱氢抗坏血酸、3-甲氧基酪氨酸、尿酸、烟酰胺、4-羟基脯氨酸、D-丝氨酸、PS（18:0/18:0）、L-谷氨酸、花生四烯酸、葡糖鞘氨醇、胆甾-3,7,1 2,24,2 5-五醇的含量有显着的调节作用,以上结果表明,青礞石的作用机制可能为:通过调节以上代谢途径,维持脑内离子浓度动态平衡,抑制脑部异常放电;清除氧自由基,增强抗氧化活力,保护膜功能;调节免疫炎症反应,最终达到抑制癫痫的效果。3物质基础研究将造模成功的大鼠给予青礞石后眼眶取血、断头取脑。采用石墨消解样品,运用电感耦合等离子体发射光谱法（ICP-OES）及质谱法（ICP-MS）测定青礞石样品及各组大鼠血浆、脑组织中微量元素的含量,利用SPSS 18.0软件统计分析各金属元素的变化,并进行相关性分析。在血浆中,相对于正常组,模型组大鼠的血浆中Li、Al、Ti、Cr（显着降低）和Mg、K、Sr、Cd（显着上升）8种元素的水平发生显着变化（P<0.05、P<0.01）。通过青礞石作用后,Li、Al显着上升（P<0.05）,Sr、Cd显着下降（P<0.05、P<0.01）,Cr的含量有往正常方向发展的趋势;在脑组织中,与空白组比较,模型组Zn、Fe、Cu、K、Li、Co、Sn、Pb（显着下降）和Sr、Sb、Ba（显着上升）11种元素的水平发生显着变化（P<0.05、P<0.01）。通过青礞石干预后,Zn、Fe、K、Li、Co、Pb 显着上升（P<0.05、P<0.01）,Sr、Sb显着下降（P<0.01）,Cu、Ba有往正常水平发展的趋势。另外,与模型组比较,青礞石粉末组Zn/Cu水平发生显着变化;Mg、Ca、Be、Al、Ti、V、Cr、Mn、Ni也有往正常方向发展的趋势。同时,将分析得出的具有显着差异的金属元素分别与血浆和脑组织中筛选出的差异代谢物相关联。结果金属离子中与代谢物关系较为密切的有Fe、Ca、K、Cd、Zn、Co、Sb、Pb、Ti、Li。据此,推测青礞石的物质基础可能与其调节机体微量元素含量有关。
吴露婷,刘圣金,吴德康,王瑞,杨欢,房方[7]（2015）在《矿物类中药重镇安神药理作用及临床应用研究进展》文中提出矿物类中药用于重镇安神治疗历史悠久,且疗效显着。笔者总结了近30年来临床常用安神类矿物药,结合几种典型的精神类疾病,对重镇安神类矿物药的药理研究及临床应用作一综述,为临床用药及促进矿物类中药资源进一步开发利用提供参考。
杨小燕[8]（2014）在《清中安神饮治疗痰热内扰型失眠的临床研究》文中认为目的：观察清中安神饮治疗痰热内扰型失眠的临床疗效方法：临床以60例痰热内扰型失眠患者为研究对象；将此60例患者随机分为治疗组（清中安神饮组）和对照组（佳乐定组）。服药4个周后,观察两组患者治疗前后的PSQI量表、中医症候评分变化情况。结果：治疗前两组患者在性别、PSQI、中医症候等方面经统计学检验P值均大于0.05,无统计学意义,说明两组均无明显统计学差异,具有可比性。治疗4个周后,两组患者的PSQI、中医症候均较前均有所改善,但治疗组优于对照组。1.按照PSQI评分比较：治疗组愈显率为83.33%,总有效率为90%；对照组愈显率为53.33%,总有效率为80%；两组疗效比较差异有统计学意义（P<0.05）；2.按照中医症候评分改善率评价疗效比较：治疗组愈显率为73.34%,总有效率为90%；对照组愈显率为43.34%,总有效率为80%,两组疗效比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：清中安神饮能有效改善患者的失眠症状,对治疗痰热内扰型失眠具有较好的临床疗效。
乔鹏[9]（2013）在《疏肝安神饮治疗肝郁化火型失眠的临床研究》文中认为目的：观察疏肝安神饮治疗肝郁化火型失眠的临床疗效方法：临床收录60例肝郁化火型失眠患者；将此60例患者随机分为两组，治疗组（疏肝安神饮组）和对照组（泻肝安神胶囊组）。服药4个周。观察治疗前后两组患者的PSQI量表；中医症候评分变化情况。结果：经统计学软件分析。治疗前两组患者在性别；PSQI；中医症候等方面无明显统计学差异，具有可比性。治疗后两组均较前有所改善，但治疗组在改善中医症候方面优于对照组。1.按《中药新药临床研究指导原则》进行比较；治疗组总有效率为86.67%，对照组总有效率为73.33%；两组临床疗效之间有显着性差异（P＜0.05）。2.按照PSQI改善率评价疗效比较；治疗组愈显率83.33%，总有效率90.00%；对照组愈显率50.00%，总有效率76.67%；两组疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05）。3.按照中医症候评分改善率评价疗效比较；治疗组愈显率63.33%，总有效率90.00%；对照组愈显率33.33%，总有效率76.67%，两组疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05）结论：疏肝安神饮能有效改善患者的失眠症状，对治疗肝郁化火型失眠具有较好的临床疗效。
高美超,张洋[10]（2011）在《综合疗法治疗顽固性失眠41例》文中研究指明目的观察综合治疗顽固性失眠的临床疗效。方法共82例患者,随机分为治疗组和对照组2组,每组41例,对照组给予艾司唑仑片治疗,治疗组在对照组基础上给予利尔眠胶囊及自拟安神饮治疗,2组均以2周为1个疗程。结果治疗组痊愈21例,显效9例,有效8例,总有效率为92.68%;对照组痊愈7例,显效10例,有效13例,总有效率为73.17%;2组结果比较,差异有显着性（P<0.05）,治疗组疗效明显优于对照组。结论综合疗法治疗顽固性失眠,疗效满意。
二、安神饮治疗顽固性失眠30例（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、安神饮治疗顽固性失眠30例（论文提纲范文）
（1）认知行为疗法结合疏肝安神方治疗肝郁化火型不寐的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文缩写索引 |
| 引言 |
| 1 研究资料和方法 |
| 1.1 研究对象来源 |
| 1.2 研究对象分组 |
| 1.3 盲法的实施 |
| 1.4 疗效评价指标 |
| 1.5 样本量估算 |
| 1.6 诊断标准 |
| 1.6.1 西医诊断标准 |
| 1.6.2 中医辨证标准 |
| 1.7 纳入标准 |
| 1.8 排除标准 |
| 1.9 中止试验标准 |
| 1.10 治疗与疗程 |
| 1.10.1 研究组 |
| 1.10.2 对照组A |
| 1.10.3 对照组B |
| 1.11 操作流程 |
| 1.12 疗效判断标准 |
| 1.12.1 睡眠情况疗效指标 |
| 1.12.2 疗效评价 |
| 1.12.3 中医证候变化情况 |
| 1.12.4 睡眠个人信念与态度变化情况 |
| 1.13 安全性观察指标 |
| 1.14 统计分析 |
| 1.15 技术路线图 |
| 2 结果 |
| 2.1 基线比较 |
| 2.2 睡眠情况疗效指标 |
| 2.2.1 PSQI量表评分 |
| 2.2.2 改进型SPIEGEL量表评分 |
| 2.3 疗效评价 |
| 2.4 不寐病肝郁化火型症状评分量表结果比较 |
| 2.5 DBAS-16量表评分结果比较 |
| 2.6 不良事件记录 |
| 3 分析与讨论 |
| 3.1 现代医学对失眠症的认识 |
| 3.1.1 失眠症的病因 |
| 3.1.2 失眠症的机制 |
| 3.1.3 失眠症的临床表现 |
| 3.1.4 失眠症的相关辅助检查 |
| 3.1.5 失眠症的治疗 |
| 3.2 中医对于不寐的认识 |
| 3.2.1 关于不寐的学说 |
| 3.2.2 不寐的病位 |
| 3.2.3 不寐的病因病机 |
| 3.2.4 不寐的辨证论治 |
| 3.2.5 王翘楚教授对不寐的理论和临床研究 |
| 3.3 疏肝安神方的认识 |
| 3.3.1 方药组成 |
| 3.3.2 现代药理研究 |
| 3.4 结果分析 |
| 3.4.1 睡眠情况 |
| 3.4.2 疗效评价 |
| 3.4.3 中医证候 |
| 3.4.4 睡眠个人信念与态度 |
| 3.4.5 依从性分析 |
| 3.4.6 不良事件 |
| 4 评价与展望 |
| 4.1 评价与不足 |
| 4.2 展望 |
| 5 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1 文献综述 从肝论治失眠症的研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录2 匹兹堡睡眠质量指数问卷 |
| 附录3 改进型SPIEGEL量表 |
| 附录4 不寐病肝郁化火型症状评分量表 |
| 附录5 睡眠个人信念与态度量表(DBAS16) |
| 附录6 睡眠日志 |
| 附录7 随访流程图 |
| 附录8 伦理审查批件 |
（2）失眠的六经辨证分型分布规律探讨（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略语 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 失眠症的现代研究状况 |
| 1 失眠症的定义与流行病学 |
| 2 失眠症的病因与发病机制 |
| 3 失眠症的分类与西医诊断标准 |
| 4 失眠症的西医治疗 |
| 5 不寐的中医病因与病机 |
| 6 不寐的中医诊断标准和证候分类 |
| 7 不寐的中医治疗 |
| 参考文献 |
| 综述二 六经辨证论治失眠症的研究 |
| 1 六经辨证的定义 |
| 2 六经辨证的临床应用及优势 |
| 3 六经辨证论治不寐的现代研究 |
| 4 现代医家应用经方治疗不寐的经验 |
| 5 经方治疗不寐的研究 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1 临床资料与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 失眠症诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 研究方法 |
| 2 研究结果 |
| 2.1 一般资料分析 |
| 2.2 失眠患者脏腑辨证分布分析 |
| 2.3 失眠患者六经辨证分布分析 |
| 3 讨论 |
| 3.1 一般资料结果分析讨论 |
| 3.2 脏腑辨证结果分析讨论 |
| 3.3 六经辨证分布结果分析讨论 |
| 结语 |
| 1 结论 |
| 2 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（3）舒肝安眠汤治疗肝郁化火型失眠的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 资料方法 |
| 1.病例来源 |
| 2.诊断标准 |
| 3.研究方法 |
| 研究结果 |
| 1.人口学资料比较 |
| 2.基线症状体征比较 |
| 3.临床疗效分析 |
| 4.安全性评价 |
| 讨论 |
| 1.失眠的基本概况 |
| 2.失眠与中医“肝”,精神情志、心理因素分析 |
| 3.贾跃进名老中医对“肝郁化火型失眠”病机认识 |
| 4.舒肝安眠汤方药分析 |
| 5.贾跃进名老中医诊疗失眠经验总结 |
| 6.数据结果分析 |
| 7.不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 1、综述 |
| 参考文献 |
| 2、附表 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（4）五加安神饮治疗心肾不交型不寐的临床观察（论文提纲范文）
| 缩略语表 |
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 文献综述 |
| 1 祖国医学对不寐的认识及研究进展 |
| 2 现代医学对不寐的认识及研究进展 |
| 临床观察 |
| 1 一般资料 |
| 2 诊断标准 |
| 3 纳入标准 |
| 4 排除标准 |
| 5 剔除标准 |
| 6 病例脱落标准及处理 |
| 7 研究方案 |
| 8 统计学处理 |
| 9 结果 |
| 讨论 |
| 1 不寐产生的根本机制 |
| 2 治疗不寐的治本之法 |
| 3 有关心肾不交型不寐的认识 |
| 4 关于五加安神饮的方药阐释 |
| 5 对照组选用乌灵胶囊的意义 |
| 6 五加安神饮治疗心肾不交型不寐的疗效分析 |
| 7 五加安神饮治疗心肾不交型不寐的机理分析 |
| 8 不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士期间发表的学术论文 |
| 致谢 |
| 附录 |
（5）解郁清肝安神饮治疗肝郁化火型失眠症临床观察（论文提纲范文）
| 中英文词语缩略表 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 对象与方法 |
| 结果 |
| 理论探讨 |
| 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1 文献综述 中医药治疗失眠症的研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录2 匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表 |
| 附录3 多导睡眠图（PSG）参数观察表 |
| 附录4 在校期间论文论着和科研情况 |
（6）青礞石中金属离子对癫痫的干预作用及药效物质基础研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一章 文献研究 |
| 1 癫痫的内涵 |
| 1.1 中医对癫痫的认识 |
| 1.2 西医对癫痫的认识 |
| 1.3 中西医对癫痫认识的关联性 |
| 2 矿物药重镇安神作用药理作用及临床应用研究进展 |
| 2.1 常见的重镇安神类矿物药 |
| 2.2 药理研究 |
| 2.3 临床应用 |
| 3 矿物药青礞石的研究进展 |
| 3.1 本草考证及药典收载情况 |
| 3.2 药理研究及临床应用 |
| 3.3 青礞石的元素分析及质量控制手段 |
| 4 讨论 |
| 参考文献 |
| 第二章 青礞石对戊四氮点燃癫痫大鼠的干预作用研究 |
| 1 实验材料、试剂与仪器 |
| 1.1 主要仪器与设备 |
| 1.2 样品与试剂 |
| 1.3 实验动物 |
| 2 方法 |
| 2.1 动物模型的建立 |
| 2.2 给药样品的制备 |
| 2.3 分组及给药 |
| 2.4 脑组织海马区病理切片观察 |
| 2.5 T-SOD、MDA、Na~+,K~+-ATPase及Ca~(2+), Mg~(2+)-ATPase检测 |
| 2.6 nNOS蛋白表达检测 |
| 2.7 氨基酸测定 |
| 2.8 数据处理与分析 |
| 3 结果 |
| 3.1 模型建立情况及海马病变程度观察 |
| 3.2 大鼠海马中T-SOD及MDA含量测定 |
| 3.3 海马中Na~+,K~+-ATPase及Ca~(2+),Mg~(2+)-ATPase活性检测 |
| 3.4 海马nNOS蛋白表达 |
| 3.5 氨基酸测定 |
| 4 讨论 |
| 参考文献 |
| 第三章 青礞石的对戊四氮点燃癫痫大鼠血浆、尿液的代谢组学研究 |
| 1 实验材料 |
| 1.1 仪器与设备 |
| 1.2 药物与试剂 |
| 1.3 实验动物 |
| 2 方法 |
| 2.1 动物模型的建立 |
| 2.2 给药样品的制备 |
| 2.3 分组及给药 |
| 2.4 样品采集及处理 |
| 2.5 样品分析 |
| 2.6 方法学考察 |
| 2.7 数据处理与分析 |
| 3 结果 |
| 3.1 方法学验证结果 |
| 3.2 血浆及尿液代谢图谱 |
| 3.3 血浆代谢组学分析 |
| 3.4 尿液代谢组学分析 |
| 3.5 差异代谢物的筛选与确定 |
| 3.6 代谢通路分析 |
| 4 讨论 |
| 参考文献 |
| 第四章 青礞石对戊四氮点燃癫痫大鼠脑组织的代谢组学研究 |
| 1 实验材料 |
| 1.1 仪器与设备 |
| 1.2 药物与试剂 |
| 1.3 实验动物 |
| 2 方法 |
| 2.1 动物模型的建立 |
| 2.2 给药样品的制备 |
| 2.3 分组及给药 |
| 2.4 样品采集及处理 |
| 2.5 样品分析 |
| 2.6 方法学考察 |
| 2.7 数据处理与分析 |
| 3 结果 |
| 3.1 方法学验证结果 |
| 3.2 脑组织代谢图谱 |
| 3.3 脑组织代谢组学分析 |
| 3.4 差异代谢物的筛选与确定 |
| 3.5 代谢通路分析 |
| 4 讨论 |
| 参考文献 |
| 第五章 青礞石物质基础研究 |
| 1 实验材料、试剂与仪器 |
| 1.1 主要仪器与设备 |
| 1.2 药物与试剂 |
| 1.3 实验动物 |
| 2 方法 |
| 2.1 动物模型的建立 |
| 2.2 给药样品的制备 |
| 2.3 分组及给药 |
| 2.4 样品采集及处理 |
| 2.5 仪器条件 |
| 2.6 方法学考察 |
| 2.7 数据处理与分析 |
| 3 结果 |
| 3.1 青礞石中元素含量 |
| 3.2 各组大鼠血浆及脑组织中微量元素含量 |
| 3.3 元素相关性分析 |
| 3.4 青礞石干预的差异金属元素与差异代谢物关联性分析 |
| 4 讨论 |
| 参考文献 |
| 第六章 小结、讨论与创新点 |
| 1 小结与讨论 |
| 2 特色与创新 |
| 3 后期展望 |
| 附录 |
| 1 附表 |
| 2 附图 |
| 附图一 氨基酸标准品 |
| 附图二 重要代谢通路图 |
| 附图三 血、尿、脑组织QC样本代谢指纹图谱 |
| 附图四 血浆与脑组织样品消解图 |
| 攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
| 致谢 |
（7）矿物类中药重镇安神药理作用及临床应用研究进展（论文提纲范文）
| 1常见的重症安神类矿物药 |
| 2药理研究 |
| 2. 1镇静催眠 |
| 2.2抗惊厥、抗癫痫 |
| 2.3抗抑郁 |
| 2.4抗精神分裂 |
| 2.5抗焦虑 |
| 3临床应用 |
| 3. 1治疗失眠 |
| 3.2治疗癫痫 |
| 3.3治疗抑郁症 |
| 3.4治疗精神分裂症 |
| 3.5治疗小儿夜啼 |
| 3.6治疗小儿多发性抽动症 |
| 3.7其他 |
| 4讨论 |
（8）清中安神饮治疗痰热内扰型失眠的临床研究（论文提纲范文）
| 提要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 临床研究 |
| 一、研究对象 |
| (一) 病例来源 |
| (二) 诊断标准 |
| (三) 病例纳入标准 |
| (四) 病例排除标准 |
| (五) 病例剔除与脱落标准 |
| 二、研究方案 |
| (一) 治疗方法 |
| (二) 观察指标 |
| (三) 疗效评价标准 |
| (四) 统计学方法 |
| 三、患者治疗前基本资料 |
| (一) 治疗前两组的性别比较 |
| (二) 治疗前两组PSQI总分比较 |
| (三) 治疗前中医症状评定比较 |
| (四) 治疗前中医症状总分的比较 |
| 四、治疗结果 |
| (一) 总体疗效的比较 |
| 五、安全性分析 |
| 六、结论 |
| 讨论 |
| 一、现代医学对失眠的认识 |
| (一) 对失眠概念的认识 |
| (二) 病因及发病机制 |
| (三) 治疗 |
| 二、中医学对失眠痰热证的认识 |
| (一) 对失眠病名的认识 |
| (二) 对失眠病因病机的认识 |
| (三) 失眠痰热证的辨证论治 |
| 三、清中安神饮方药分析 |
| 四、现代药理研究 |
| 五、清中安神饮的疗效总结 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 发表论文 |
| 详细摘要 |
（9）疏肝安神饮治疗肝郁化火型失眠的临床研究（论文提纲范文）
| 提要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 临床研究 |
| 一、 研究对象 |
| （一） 病例来源 |
| （二） 病例选择 |
| （三） 病例纳入标准 |
| （四） 病例排除标准 |
| （五） 病例剔除与脱落标准 |
| 二、 研究方案 |
| （一） 治疗方法 |
| （二） 观察指标 |
| （三） 总体疗效评价标准 |
| （四） 统计学方法 |
| 三、 患者治疗前基本资料 |
| （一） 两组性别 |
| （二） PSQI 总分及各成分积分 |
| （三） 中医临床症状评定 |
| （四） 中医症状总分 |
| 四、 治疗结果分析 |
| （一） 两组总体疗效 |
| （二） PSQI 比较 |
| （三） 中医症状疗效比较 |
| 五、 安全性分析 |
| 六、 结论 |
| 讨论 |
| 一、 现代医学对失眠的研究及治疗 |
| 二、 中医对失眠的认识 |
| （一） 病证名的认识 |
| （二） 中医学对失眠病因病机及症状治疗的认识 |
| 三、 疏肝安神饮方药分析 |
| 四、 中药现代药理研究 |
| 五、 疏肝安神饮疗效总结 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 详细摘要 |
（10）综合疗法治疗顽固性失眠41例（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 诊断标准[2, 3] |
| 1.3 治疗方法 |
| 1.3.1 对照组: |
| 1.3.2 治疗组: |
| 2 结果 |
| 2.1 疗效判定标准[4] |
| 2.2 临床疗效 |
| 3 讨论 |
四、安神饮治疗顽固性失眠30例（论文参考文献）
- [1]认知行为疗法结合疏肝安神方治疗肝郁化火型不寐的临床研究[D]. 陆浩楠. 上海中医药大学, 2019(03)
- [2]失眠的六经辨证分型分布规律探讨[D]. 袁晶. 北京中医药大学, 2018(08)
- [3]舒肝安眠汤治疗肝郁化火型失眠的临床研究[D]. 王志恒. 山西中医药大学, 2018(01)
- [4]五加安神饮治疗心肾不交型不寐的临床观察[D]. 崔志忠. 黑龙江省中医药科学院, 2017(02)
- [5]解郁清肝安神饮治疗肝郁化火型失眠症临床观察[D]. 胡洋. 河南中医药大学, 2016(04)
- [6]青礞石中金属离子对癫痫的干预作用及药效物质基础研究[D]. 吴露婷. 南京中医药大学, 2016
- [7]矿物类中药重镇安神药理作用及临床应用研究进展[J]. 吴露婷,刘圣金,吴德康,王瑞,杨欢,房方. 中国现代中药, 2015(09)
- [8]清中安神饮治疗痰热内扰型失眠的临床研究[D]. 杨小燕. 山东中医药大学, 2014(04)
- [9]疏肝安神饮治疗肝郁化火型失眠的临床研究[D]. 乔鹏. 山东中医药大学, 2013(04)
- [10]综合疗法治疗顽固性失眠41例[J]. 高美超,张洋. 中国中医药现代远程教育, 2011(17)